Triagem sorológica para doença celíaca em adolescentes e adultos jovens, estudantes universitários

Abstract

OBJETIVOS: avaliar a positividade sorológica para doença celíaca em um grupo de adolescentes e adultos jovens da cidade do Recife, Nordeste do Brasil. MÉTODOS: a amostra foi composta por estudantes matriculados nos cursos de graduação do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal de Pernambuco. Os estudantes foram submetidos à coleta de sangue para pesquisa sorológica do anticorpo antitransglutaminase tecidual humana e responderam a questionário sobre sintomas e condições mórbidas associadas à doença celíaca. O anticorpo antitrans-glutaminase foi pesquisado por técnica de Elisa, considerando-se positivos valores acima de 10 U/mL, conforme estabelecido pelo fabricante. Nos pacientes que tiveram sorologia positiva para o anticorpo antitransglutaminase realizou-se a sorologia para o anticorpo antiendomíseo, por imunofluorescência indireta, utilizando kit comercialmente disponível. RESULTADOS: seiscentos e oitenta e três universitários participaram da pesquisa. Os estudantes tinham entre 18 e 30 anos e mediana de idade de 21 anos. O anticorpo antitransglutaminase foi positivo em 12/683, soroprevalência de 1,76% (IC95%: 0,95-3,13%). O anticorpo antiendomíseo foi realizado em 11 amostras e reagente em quatro. Oito estudantes com sorologia positiva tinham sintomas e/ou condições mórbidas associadas à doença celíaca. CONCLUSÕES: a elevada presença de anticorpos anti-transglutaminase encontrada neste estudo é semelhante a da Europa e Estados Unidos da América, sugere a possibilidade da triagem sorológica mesmo em populações consideradas de baixo risco.

Triagem sorológica para doença celíaca em adolescentes

“…Population-based studies that discuss about the CD seroprevalence characterization in Brazil are rare. Data of studies performed in specific populations identified that the positivity prevalence of the anti-TtG antibody varied from 0.28 to 1.76% in adolescents and adults from the South, Southeast and Northeast areas 12,17,[19][20][21] . Seroprevalence through the anti-tTG IgA antibody of 3.80 22 , 3.37 4 and 4.56% 14 were seen in children and adolescents of Pernambuco, percentages that are expressively higher than that seen (0.49%) in adolescents from Salvador.…”

COELIAC DISEASE IN CENTRAL AND SOUTH AMERICA: time for a concerted approach to its epidemiology

“…Pernambuco (28) 2012 8 11.7 North east (African origins) (2) 2012 0 0 Mangueirinha (Kaingang & Guarani) (43) 2010 0 0…”

Criterios diagnósticos para la enfermedad celíaca: una revisión actualizada

“…A modo de resumen de la bibliografía analizada, se podrían dividir a los pacientes en 2 grupos 16,19,35,40 , para luego definir la conducta a seguir.…”

“…Estos resultados podrían poner a elección del paciente si desea continuar con otros estudios serológicos, como el estudio genético (HLA DQ2/DQ8) o con biopsia 19,35 . Si se decide por los estudios de laboratorio, se recomienda medir los AAE, y si estos son positivos, puede diagnosticarse EC y comenzar la dieta sin gluten 19,21,30,35,40 En aquellos que fueron diagnosticados en este grupo, se implementa una DLG y se espera a la resolución de la sintomatología específica y normalización de los anticuerpos 20,25 . El 70 % de los pacientes tiene mejoría clínica en las primeras dos semanas de dieta 43 .…”