Asociación de labio y/o paladar hendido con variables de posición socioeconómica: un estudio de casos y controles

Escoffié-Ramírez, Mauricio; Medina-Solís, Carlo Eduardo; Pontigo-Loyola, América Patrícia; Acuña-González, Gladys; Casanova-Rosado, Juan Fernando; Colomé-Ruíz, Gabriel Eduardo

doi:10.1590/s1519-38292010000300005

Cited by 8 publications

(9 citation statements)

References 22 publications

(19 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In Mexico, only one study has been published showing that socioeconomic status is associated with cleft lip and/or palate occurrence; the authors, Risk factors for non-syndromic cleft lip and palate using several socioeconomic status indicators, observed an inverse dose-response relationship between cleft lip and/or palate and socioeconomic status (26). The lack of attention to these aspects is not surprising.…”

mentioning

confidence: 99%

Factores de riesgo hereditarios y socioeconómicos para labio o paladar hendido no asociados a un síndrome en México: estudio de casos y controles pareado

et al. 2011

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Introduction.From an epidemiological point of view, non-syndromic orofacial clefts are the most common oral congenital deformities worldwide. Objective. Family histories were traced and socioeconomic risk factors were identified for nonsyndromic cleft lip with or without cleft palate. Material and methods. A case-control study was carried out with 208 cases of non-syndromic cleft lip with or without cleft palate, and matched by age and sex with 416 controls. Cases were patients attending a referral clinic from 2002 through 2004 in Campeche, Mexico. A questionnaire was administered to collect sociodemographic and socioeconomic variables as well as familial background relevant to non-syndromic cleft lip with or without cleft palate. Conditional logistic regression models were used; adjusted odds ratios and 95% confidence intervals were calculated. Results. In the multivariate model, the following risk factors were identified: 1) low socioeconomic status; 2) birth in the southern region of Campeche state; 3) home delivery or delivery in a publicly funded hospital; 4) occurrence of prior non-syndromic cleft lip with or without cleft palate cases in the father's or mother's family: 5) having a sibling with non-syndromic cleft lip with or without cleft palate; 6) the proband having another malformation, and 7) a history of infections during pregnancy. Prenatal care consisting of vitamin supplementation was a protective factor for non-syndromic cleft lip with or without cleft palate (odds ratio=0.29). Conclusions. A "social gradient in health" was seen to link oral malformation with diet components, and several socioeconomic and socio-demographic factors broadly encompassed in low socioeconomic status. Further characterization of risk factors will guide the assemblage of a pro-active counseling and prevention program for families at risk for non-syndromic cleft lip and cleft palate.

show abstract

mentioning

confidence: 99%

Factores de riesgo hereditarios y socioeconómicos para labio o paladar hendido no asociados a un síndrome en México: estudio de casos y controles pareado

et al. 2011

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Tener padres ocupados o con mayor nivel educativo, permitió a los niños fisurados acceder a un tratamiento con mejores indicadores. Se ha postulado que las familias con características sociales desfavorables tienen mayor riesgo de concebir un hijo fisurado 7,8 , por lo tanto, si esas familias tienen un niño con FLAP, enfrentan una doble inequidad.…”

Section: Discussionunclassified

“…El factor de riesgo más conocido es el tabaquismo materno durante la gestación 1,2 . También se ha estudiado el consumo materno de alcohol durante el embarazo 3 , la edad avanzada de los padres 4,5 , la consanguinidad 6 y el nivel socioeconómico bajo, entre otros factores 7,8 . Algunos trabajos encontraron que el consumo prenatal de ácido fólico es un factor protector 9 .…”

Section: Introductionunclassified

Características del tratamiento recibido por los niños con fisura labio alvéolo palatina en Argentina

Cipolla¹,

Piola²,

Barbero³

et al. 2021

Andes pediatr

View full text Add to dashboard Cite

Las fisuras labio palatinas (FLAP) son anomalías congénitas que afectan anatómica y funcionalmente la cara y boca, comprometiendo labio (FL), paladar (FP), o ambos (FL/FP).Objetivo: caracterizar el tratamiento de niños con FLAP en instituciones públicas en Argentina.Pacientes y Método: Estudio transversal en muestra aleatoria de 100 niños de la Red Flap. Se incluyeron niños con FL, FP y FL/FP aisladas, de ambos sexos, con peso nacimiento de 2500 gramos o más y edad gestacional mayor a 36 semanas. Se reportó fecha de nacimiento, hospital de nacimiento, peso nacimiento, edad gestacional, sexo, diagnóstico específico de la fisura, y datos de la cirugía inicial. Se realizó una encuesta telefónica a los progenitores de los niños. Para caracterizar el tratamiento se construyeron tres indicadores: interdisciplina, oportunidad e integralidad, que se compusieron de diferentes variables y según la suma del puntaje atribuido a cada una, se categorizó en: alto, medio o bajo según las pautas de tratamiento que usa el Programa Sumar.Resultados: Iniciaron tratamiento precoz el 30%. El 58% se operó oportunamente e hicieron seguimiento con las especialidades básicas el 29% de los niños. El alto nivel educativo materno se asoció con mayor probabilidad de tener tratamiento interdisciplinario (OR2,9; IC95% 1,3-6,8), integral (OR3,7; IC95% 1,6-8,7) y oportuno (OR2,9; IC95% 1,3-6,7).Conclusiones: Existen barreras para acceder a la atención, como las grandes distancias o la gestión de los turnos. La menor vulnerabilidad social de las familias se asoció con mayor probabilidad de recibir un tratamiento cercano a los estándares.

show abstract

“…Las características sociales y ambientales de las familias han sido ampliamente estudiadas como factores de riesgo de concebir un niño con FLAP, (42)(43)(44)(45) aunque es preciso analizar los resultados con cautela, puesto que los indicadores y las metodologías de análisis utilizados son muy variados. El riesgo elevado de tener un niño con FL/FP no sindrómica se asociaría con los antecedentes familiares y hereditarios de la enfermedad, y con indicadores como el nivel socioeconómico (44). También se estudió el nivel educativo, el desempeño laboral y los ingresos salariales de los padres, ajustando el uso prenatal de ácido fólico y el tabaquismo materno, con riesgo mayor para los provenientes de hogares con peores indicadores socioeconómicos (42).…”

Section: Consanguinidadunclassified

“…Sin embargo, hubo diferencias en cuanto al acceso a un tratamiento estándar en el grupo más favorecido en cuanto a sus características sociosanitarias, ya que aquellos niños con ambos padres ocupados, o con un mayor nivel educativo, tuvieron un tratamiento específico con mejores puntajes de integralidad, interdisciplina y oportunidad. Varias investigaciones tanto internacionales (42,44,45) como locales (43,203,204) han postulado que las desventajas sociales y económicas son factores que aumentan el riesgo para concebir un hijo con FLAP, lo que pone a las familias más vulnerables en una doble situación de desigualdad: haber concebido a un hijo con la malformación, y tener el riesgo de recibir un tratamiento menos oportuno, integral o interdisciplinario para afrontarla.…”

Section: Características Sociosanitarias De Las Familiasunclassified

Tratamiento y control de salud de niños con fisura labio alvéolo palatina, nacidos en 2015-2016 en el subsector público en Argentina

Cipolla¹

View full text Add to dashboard Cite

Las fisuras orales son el grupo de malformaciones craneofaciales más frecuentes; en la Argentina nacen alrededor de 1270 niños fisurados cada año. En este trabajo se hablará de la malformación aislada, es decir, la que no se presenta con otras malformaciones, ni está incluida en un síndrome. La anomalía ocurre durante el periodo embrionario y es de causa multifactorial, ya que existen algunos genes relacionados con su aparición y se han descripto varios factores de riesgo como el consumo de tabaco o alcohol y otros factores protectores (ácido fólico) durante la etapa pregestacional y el embarazo, que pueden predisponer al nacimiento de niños con fisuras orales. Los tipos de fisura, según el criterio de clasificación más clásico se definen de acuerdo con la afectación anatómica malformada: fisura labial (FL) fisura palatina (FP) y fisura labial con fisura palatina (FL/FP). El tratamiento del niño fisurado es complejo y se prolonga hasta la adolescencia. Requiere la concurrencia al menos, de tres especialidades principales: fonoaudiología, odontología y cirugía infantil, así como la concurrencia de otras: psicología, genética, otorrinolaringología y servicio social, principalmente. El tratamiento comprende una parte específica, conformada por las intervenciones quirúrgicas sucesivas para corregir la fisura, sumado al seguimiento fonoaudiológico para asegurar el desarrollo del habla y la supervisión odontológica para garantizar una dentición adecuada. Pero, el tratamiento requiere que el proceso de rehabilitación sea acompañado de un control de salud en un sentido integral, es decir, con el monitoreo del estado de inmunizaciones, el crecimiento físico y el desarrollo madurativo. En el control de la salud de un niño fisurado debe advertirse la aparición de las comorbilidades propias de la enfermedad: los defectos del lenguaje (relacionados tanto con la malformación anatómica como por la insuficiencia del velo del paladar que acompaña la anomalía) la hipoacusia, (asociada o no a otitis media por efusión y otitis crónica) y diversas patologías dentarias como caries, agenesias, dientes supernumerarios, o maloclusión. Además, debe vigilarse la falta de crecimiento del maxilar que puede ser causada por la cirugía del paladar, necesaria para corregir la fisura. Estos requerimientos de atención, las características de los recursos de los servicios disponibles en los efectores públicos, y las características de vulnerabilidad social de gran parte de la población que se asiste en el subsector público, determinan una serie de barreras que dificultan el acceso a la atención de estos niños. En el año 2013 se crea en Argentina la Red FLAP, que acreditó 64 instituciones públicas hasta la fecha, en todo el país, para la atención de niños con FLAP. Con el fin de garantizar la derivación de estos niños al nacer, se prevé la asignación de equipos de especialistas, consultas y cirugías programadas para cada caso, que se reportan a un centro coordinador en la RENAC (Red Nacional de Anomalías Congénitas) en el Ministerio de Salud. El objetivo general de este estudio fue determinar el control de la salud de los niños nacidos con fisura labio alveolo palatina a través de su crecimiento y desarrollo, como indicadores del proceso de rehabilitación de su enfermedad. Como objetivos específicos, se consideró: 1) Caracterizar el tratamiento recibido por los niños con fisura labial, fisura palatina aislada, o fisura labio-palatina aisladas, asistidos en el subsector público de Argentina, nacidos en 2015 y 2016; 2) Describir los cuidados iniciales de la alimentación del recién nacido con FLAP, relativos al uso de sonda nasogástrica, la placa ortopédica y la lactancia materna; 3) Identificar las barreras organizacionales y geográficas de acceso al tratamiento; 4) Determinar qué factores predicen el tipo de tratamiento que reciben los niños con FLAP; 5) Comparar las características del control de salud de los niños con FLAP, con las de sus hermanos sin malformaciones, y 6) Comparar el crecimiento físico y el desarrollo madurativo de los niños con FLAP asistidos en el subsector público con el de sus hermanos sin malformaciones.

show abstract

Asociación de labio y/o paladar hendido con variables de posición socioeconómica: un estudio de casos y controles

Cited by 8 publications

References 22 publications

Factores de riesgo hereditarios y socioeconómicos para labio o paladar hendido no asociados a un síndrome en México: estudio de casos y controles pareado

Factores de riesgo hereditarios y socioeconómicos para labio o paladar hendido no asociados a un síndrome en México: estudio de casos y controles pareado

Características del tratamiento recibido por los niños con fisura labio alvéolo palatina en Argentina

Tratamiento y control de salud de niños con fisura labio alvéolo palatina, nacidos en 2015-2016 en el subsector público en Argentina

Contact Info

Product

Resources

About