Efeitos do consumo da multimistura sobre o estado nutricional: ensaio comunitário envolvendo crianças de uma favela da periferia de Maceió, Alagoas, Brasil

Abstract

OBJETIVOS: verificar o impacto do consumo da multimistura sobre as condições de nutrição e saúde de crianças em situação de risco. MÉTODOS: ensaio comunitário envolvendo crianças (6 a 60 meses) de uma favela de Maceió, Alagoas, Brasil, aleatoriamente alocadas para o Grupo Controle (n=50) ou Grupo Multimistura (n=48). Neste, a suplementação consistiu de duas colheres de sopa/dia. Avaliações antropométricas foram realizadas antes e após a fase experimental (10 meses). A incidência de agravos à saúde foi investigada pela realização de inquéritos quinzenais de morbidade. O consumo alimentar foi ana-lisado por inquérito recordatório de 24 horas (três dias alternados). Os níveis de hemoglobina (Hemocue ) e de retinol sérico (HPLC) foram aferidos apenas no final da fase experimental. As medidas de desfecho foram comparadas entre os grupos usando-se testes paramétricos ou não-paramétricos, conforme cada situação. Diferenças foram consideradas como estatisticamente significativas quando p<0,05. RESULTADOS não foram observadas diferenças (p>0,05) entre os resultados obtidos na avaliação antropométrica, dietética, bioquímica e na incidência de diarréia, vômitos e febre. Todavia, as infecções respiratórias incidiram de forma mais intensa sobre as crianças do Grupo Controle (24,3% vs. 16,9%; OR=1,59; IC95%=1,13-2,24; p<0,01). CONCLUSÕES: a suplementação com multimistura não alterou o perfil antropométrico ou a freqüência de anemia e hipovitaminose A entre as crianças.

Effects of Cashew Nut (Anacardium occidentale L.) Seed Flour in Moderately Malnourished Children: Randomized Clinical Trial

“…Fifteen participants received the cashew nut flour in the ratio of two daily tablespoons (12 g), fractionated in the usual infant feeding (breakfast, lunch, and dinner), daily for a 24-week period. is amount is in accordance with scientific articles about food supplementation and undernutrition [29][30][31] and it is supported by food professionals consulted for this study (a food engineer and a nutritionist). All selected participants and children with adhesion superior to 75% completed the trial, with a total sample of 30 participants: 15 in the experimental group and 15 in the control group.…”

Bioavailability of Iron in the Regional Basic Diet (RBD) with Dietary Supplement in Brazil

“…Siqueira et al [23], in an investigation of the bioavailability of calcium, iron, and zinc in rats fed with a deficient diet supplemented with MM, to which they added various proportions of phytates and minerals, concluded that the phytate content did not affect the bioavailability of the minerals. Ferreira et al [1], in turn, evaluated the effects of the consumption of MM on the nutritional status of children in a slum on the outskirts of Maceió, state of Alagoas, Brazil, concluding that the supplementation did not alter the anthropometric profile or the frequency of anemia and hypovitaminosis A observed in that population.…”

“…Despite evidence that Brazil is going through a phase of nutritional transition, proteinenergy malnutrition (PEM) is one of the main public health problems, especially in the child population, due to its magnitude, biological consequences, and social impacts [1].…”

Determinantes da anemia em mães e filhos no Brasil

“…A composição da multimistura pode variar de acordo com cada região, mas basicamente é composta por farelo de arroz ou trigo, farinha de mandioca, trigo ou milho, folha de mandioca em pó, casca de ovo e sementes de abóbora ou girassol, que ao invés de serem descartados são usados como suplemento à alimentação habitual de crianças. Apesar das recomendações de uso da multimistura em muitos Discussão 95 municípios brasileiros, sua eficácia ainda é questionada no meio acadêmico (Ferreira et al, 2005;Ferreira et al, 2008).…”

“…Um estudo que avaliou o impacto da ingestão da multimistura sobre as condições de nutrição e saúde de crianças de uma favela de Maceió, AL, mostrou que não houve diferença estatística significativa nos níveis de hemoglobina entre o grupo controle e o grupo que recebeu a multimistura (Ferreira et al, 2008). Gigante et al (2007) também não encontraram associação significativa entre adição de 10 mg de multimistura na merenda escolar durante 6 meses e média de hemoglobina das crianças.…”