Ginicologia e Obstetrícia

Abstract

ObjetivosIdentificar o nível de conhecimento e a prática do Método de Lactância e Amenorréia (MELA) como contraceptivo em mulheres participantes de um grupo de apoio à amamentação. MétodosO estudo envolveu 50 mães filiadas ao grupo de apoio à amamentação, La Leche League de Maceió, Alagoas, no período de 1999 a 2002. Os dados foram coletados através de formulários aplicados nas residências das mães que participaram da pesquisa, com informações referentes à mãe, à amamentação e ao MELA. Os resultados obtidos foram analisados através de percentuais e médias aritméticas, e comparados com dados obtidos da revisão bibliográ-fica. ResultadosFoi constatado que 31% das mães entrevistadas amamentaram exclusivamente por seis meses. As freqüências de amamentação diurna e noturna encontravam-se dentro dos padrões para a utilização do MELA como método contraceptivo natural. A freqüência de líquidos oferecidos foi analisada e detectou-se que 49% dos bebês nunca receberam outros líquidos durante a amamentação exclusiva e que 18% recebiam de forma sistemática. A respeito da influência da lactação materna exclusiva por 6 meses ou mais de 6 meses, no tempo de retorno da menstruação, foi observado que as mães que amamentaram o seu bebê exclusivamente por um longo tempo, ficaram por muito tempo sem ovular e sem menstruar. A maioria (84%) das mães entrevistadas utilizou algum método de planificação familiar durante o pós-parto, porém apenas 4% deste total usaram o MELA como contraceptivo natural. Das mulheres entrevistadas, a maioria (62%) não conhecia o MELA, 24% já ouviram falar algo sobre o assunto, e 14% conheciam o MELA, sendo que desse percentual apenas 4% utilizaram o método. ConclusõesObservou-se que existem poucos conhecimentos acerca dos benefícios da lactação materna como método contraceptivo natural e por essa razão seu uso não tem uma alta incidência. A eficácia do Método de Lactância e Amenorréia é maior quando a lactância é exclusiva e não se tem estabelecida a menstruação. Tal situação foi encontrada no presente trabalho, faltando apenas orientações por parte dos obstetras para uso dessa amamentação como método contraceptivo natural. AÇÕES PREVENTIVAS COM MétodosO estudo foi realizado com 508 puérperas, com mais de 18 anos, internadas no alojamento conjunto do CISAM, que pariram fetos com mais de 20 semanas ou mais de 500g. Essas mulheres concordaram em participar do estudo através do termo de consentimento livre e esclarecido, sendo abordadas na própria enfermaria, por um dos pesquisadores, que explicou o motivo do estudo, pediu permissão para entrevistá-las e, em seguida, realizou a entrevista. ResultadosA prevalência de mulheres agredidas física e/ou sexualmente durante a gravidez foi de 7,8%. Dessas mulheres, 65% foram agredidas pelo parceiro. Vale salientar que 6,9% do total de mulheres foram agredidas fisicamente e que 1/5 delas se sentiram obrigadas a ter relação sexual com seu parceiro, embora apenas 1,6% considere essa situação como violência. Aproximadamente 3/4 das mulheres que sofrerem violência tinham c...