Marcha de pacientes com doença arterial obstrutiva periférica e claudicação intermitente

Abstract

RESUMoIntrodução: Pacientes com doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) e claudicação intermitente (CI) apresentam prejuízo no desempenho de caminhada e alterações nos parâmetros espaço-temporais da marcha, mesmo na ausência de dor. Objetivo: Analisar os parâmetros espaço-temporais da marcha de pacientes com DAOP e CI participantes de programa de reabilitação. Métodos: A amostra foi constituída por 12 pacientes com DAOP e CI, sendo 75% do sexo masculino e idade média de 63,3 ± 8,6 anos. Todos os pacientes participavam de programa de reabilitação e apresentavam melhora no desempenho de caminhada após os tratamentos; sete foram avaliados em longo prazo (de seis a 24 meses) e cinco em curto prazo (dois meses). Velocidade, comprimento da passada e cadência foram analisados antes e logo após o início da claudicação em pista de 6m de papel. A claudicação foi induzida por meio de caminhada em esteira ergométrica. As avaliações foram realizadas ao final dos tratamentos e analisadas inter e intragrupos. Resultados: Velocidade de marcha (1,06m/s ± 0,29 vs 1,10m/s ± 0,06), comprimento da passada (1,34m ± 0,27 vs 1,33m ± 0,11) e cadência (93,81 passos/min ± 7,20 vs 99,84 passos/min ± 8,99) foram similares entre os grupos tratados em curto e em longo prazos (p > 0,05). Na avaliação intragrupos, ocorreu diminuição significativa no comprimento da passada dos pacientes tratados em curto prazo após a indução da claudicação (1,34m ± 0,27 vs 1,09m ± 0,03), com p = 0,05. Conclusão: Não ocorreram diferenças significativas nos parâmetros espaço-temporais da marcha entre os grupos. As características da marcha persistem, inclusive na ausência da dor e com a melhora do desempenho de caminhada, em pacientes participantes de programa de reabilitação.Palavras-chave: aterosclerose, claudicação intermitente, reabilitação, marcha. aBStRaCt Introduction: Patients with peripheral obstructive arterial disease (POAD) and intermittent claudication (IC) present difficulty in gait performance and alterations in the spatio-temporal parameters of gait, even in the absence of pain. Aim: to assess the spatio-temporal of gait parameters of patients with POAD and IC participants in a rehabilitation program. Methods: The sample was composed of 12 patients with POAD and IC, being 75% males and mean age of 63.3 ±8.6 years. All patients participated in a rehabilitation program and presented gait improvement after treatments; seven patients were long-term assessed (from six to 24 months) and five patients were short-term assessed (two months). Velocity, step length and cadence were assessed before and immediately after claudication began on a 6-m paper track. Claudication was induced by gait on treadmill. Evaluations were performed at the end of the treatment and inter and intra-groups assessment was carried out. Results: Gait velocity (1.06 m/s ±0.29 vs 1.10m/s ±0.06) step length (1.34 m ± 0.27 vs 1.33m ± 0.11) and cadence (93.81 steps/min ± 7.20 vs 99.84 steps/min ± 8.99) were similar between groups short and long-term treated (p> 0.05). In intragroup ...

Nursing diagnosis "impaired walking" in elderly patients: integrative literature review

“…Most results (seven studies) were published in 2008 (2,(11)(12)(13)(14)(15)(16) . Regarding the origin, seven studies were conducted in Brazil (11,(13)(14)(16)(17)(18)(19) , four studies in Portugal (2,15,(20)(21) and two studies in the United States of America (12,22) , one in Australia (23) and one in Japan (24) . The 15 studies selected used qualitative methodology, namely two randomized controlled clinical trials (13,15) , one cohort study (22) , three correlational studies (16,18,23) , eight descriptive studies (11)(12)14,17,(19)(20)(21)24) and one systematic literature review without meta-analysis (2) .…”

“…Regarding the origin, seven studies were conducted in Brazil (11,(13)(14)(16)(17)(18)(19) , four studies in Portugal (2,15,(20)(21) and two studies in the United States of America (12,22) , one in Australia (23) and one in Japan (24) . The 15 studies selected used qualitative methodology, namely two randomized controlled clinical trials (13,15) , one cohort study (22) , three correlational studies (16,18,23) , eight descriptive studies (11)(12)14,17,(19)(20)(21)24) and one systematic literature review without meta-analysis (2) . Of the analyzed studies, two had level of evidence 1 (18,20) , four had level of evidence 3 (14,17,(22)(23) , eight had level of evidence 4 (11)(12)(13)(15)(16)19,21,24) , and one had level of evidence 5 (2) .…”

“…The 15 studies selected used qualitative methodology, namely two randomized controlled clinical trials (13,15) , one cohort study (22) , three correlational studies (16,18,23) , eight descriptive studies (11)(12)14,17,(19)(20)(21)24) and one systematic literature review without meta-analysis (2) . Of the analyzed studies, two had level of evidence 1 (18,20) , four had level of evidence 3 (14,17,(22)(23) , eight had level of evidence 4 (11)(12)(13)(15)(16)19,21,24) , and one had level of evidence 5 (2) . The samples of these studies ranged from 12 to 2269 participants.…”

Há efeitos da reabilitação pulmonar sobre o risco cardiovascular em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica?

“…Todas as variáveis descritas foram selecionadas em dois momentos, antes e após o programa de reabilitação pulmonar. Sendo os pacientes submetidos à anamnese, exame físico, teste espirométrico, aferição do índice tornozelo braquial (ITB), que é realizado para avaliação cardiovascular por rastrear DAP com índice inferior a 0,90 e acima de 0,90 como não portador de DAP 14,15 . Para avaliar capacidade funcional, realizou-se o Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6) [16][17][18] , sendo desenvolvido com base no estudo de Holland et al (2014).…”

Comparação do efeito agudo do exercício com a eletroestimulação funcional sobre o fluxo arterial periférico de indíviduos hipertensos e diabéticos: um estudo piloto

“…Possivelmente esses pacientes eram acometidos por DAP, pois na maioria das vezes tais indivíduos são fisicamente inativos, apresentam baixa capacidade aeróbica e força muscular além de baixos escores nos indicadores de qualidade de vida como demonstrado em estudos anteriores. 18,19 No entanto, em nosso estudo apenas dois pacientes, dos oito com CI, apresentaram ITB menor que 0,90, indicando DAP.…”