A pubalgia no jogador de futebol

Abstract

A pubalgia tornou-se um problema comum no futebol, preocupando atletas, treinadores, ortopedistas e fisioterapeutas. A articulação do púbis é capaz de absorver parte das forças descendentes e ascendentes que são aplicadas ao corpo e seu comportamento depende diretamente dos movimentos da articulação sacroilíaca. Esses fatores tornam essa articulação extremamente importante, colocando-a algumas vezes em situações estressantes. Por ter como características tratamento difícil e de tempo prolongado, torna-se imprescindível o conhecimento da fisiopatologia relacionada à pubalgia. Embora não haja ainda um consenso entre os autores, vários mecanismos têm sido sugeridos na tentativa de explicar o desenvolvimento da pubalgia. A proposta deste artigo é discutir esses possíveis mecanismos, tentando correlacioná-los com a experiência dos autores junto a jogadores profissionais de futebol, mostrando possíveis caminhos relacionados à prevenção e reabilitação. Isso inclui boa flexibilidade dos músculos relacionados com o osso púbico, mobilização da articulação sacroilíaca, correção de desbalanceamentos de força, calçados e campos de treinamento adequados.

Return to sport after conservative versus surgical treatment for pubalgia in athletes: a systematic review

“…The sport contributing most athletes with pubalgia was soccer, followed by running and ice hockey. All these sports involve unipodal support [ 35 ], associated in some with sudden change of direction, and excessive use of repetitive ballistic movements such as kicking and hopping [ 36 ].…”

5-a-Side Soccer: Prevalence of Sports Injuries in Brazilian Team Players

“…The injury mechanism in the pubis consists of the absorption of descending and ascending forces applied to this structure and the sacroiliac joint, subjecting them to conditions of mechanical stress. 7,24 In this study, the groin pull was considered a moderately severe injury 22 because the associated period of absence is longer than 21 days.…”

“…6 High demand for volume and intensity in 5-a-side soccer training, associated with repetitiveness of sports movements and/or cumulative overloads generated in the lower limbs of the athletes, result in stress on the pelvis promoted by the medial rotation of the hip due to a lack of flexibility and the strength of three muscle groups: glutei, abductors, and abdominals. 7,8 These muscle injuries are associated with insufficiency of basic sports fundamentals, such as shooting, change of direction, sudden stops, and unipedal support. 9 Muscle imbalance between the dominant and non-dominant lower limbs can compromise the efficient use of both limbs when performing sports moves.…”

Proposta de tratamento preventivo de pubalgia em jogadores juniores de futsal

“…Quanto ao fortalecimento da musculatura abdominal, encontramos diferença signifi cante (p = 0,04), sendo esta musculatura necessária para estabilizar o tronco no chute e no drible [5,10,11,14,[19][20][21].…”

“…A participação em esportes, que exigem repetidos movimentos de chutes, mudanças de direção e arranques, pode fornecer condições para aumentar os riscos de aparecimento de tendinites ou micro-rupturas nas unidades miotendineas dos músculos envolvidos [4]. A pubalgia nos praticantes de futebol tem se caracterizado como um problema grave e crescente, preocupando atletas, treinadores, médicos e fi sioterapeutas [5]. A dor na virilha é mais comumente causada por um estiramento dos tendões musculares dos adutores e por outros músculos que atravessam a articulação do quadril, mas podem ser relatados por anormalidades na parede abdominal [6].…”