Efeitos da radiação laser de dióxido de carbono em tecido ósseo: estudo macroscópico em ratos

Abstract

NICCOLI-FILHO, W.; SAMPAIO, T. A.; GUIMARÃES-FILHO, R. Efeitos da radiação laser de dióxido de carbono em tecido ósseo: estudo macroscópico em ratos. Pesqui Odontol Bras, v. 15, n. 2, p. 127-132, abr./jun. 2001.O laser de dióxido de carbono (CO2), pelas suas propriedades intrínsecas, tem se tornado um instrumento cirúrgico importante; entre estas podemos citar: hemostasia, redução do edema e da dor pós-operatória e esterilização do campo cirúrgico. Seu uso em tecido ósseo para realização de osteotomias ainda é questionável, principalmente devido à possibilidade de iatrogenias causadas pelo aumento da temperatura tecidual, bem como destes efeitos na área paraincisional. O propósito deste estudo foi proporcionar a confecção de um plano piloto visando analisar macroscopicamente os efeitos da radiação laser de CO2 em tíbia de rato a fim de estabelecerem-se parâmetros de segurança quanto a potência. Foram utilizados 12 ratos. Após anestesia, os ossos foram submetidos a radiação com potência de 1, 3 e 5 watts. Os animais foram sacrificados nos tempos imediatamente após, 3, 7 e 14 dias após a irradiação, visando à remoção do osso tratado. Os espécimes obtidos foram observados através de lupa estereoscópica com aumentos de 14, 25 e 40 vezes e fotografados para posterior análise. Os resultados permitiram concluir que a potência de 1 watt proporciona uma melhor qualidade de resposta à reparação e que as potências de 3 e 5 watts provocaram o atraso na cronologia de reparo.UNITERMOS: Lasers; Dióxido de carbono; Potência; Osso e ossos. INTRODUÇÃOO laser de dióxido de carbono (CO 2 ) tem se tornado um instrumento cirúrgico importante, porém seu uso em tecido ósseo para realização de osteotomias ainda é questionável. Segundo TAUBER et al. 17 (1979), comparando-se osteotomias feitas em animais com a utilização de brocas e com o laser de CO 2 , a união das fraturas foi mais rápida quando da utilização da broca durante as primeiras semanas de pós-operatório, mas ao final de seis semanas, as fraturas estavam bem reparadas em ambos os casos. Segundo PINHEIRO 14 (1992), as áreas da Odontologia e da Medicina foram as primeiras a reconhecer os danos do calor friccional, quando de sua utilização em cirurgias ortopédicas, e com relação ao laser de CO 2 , sua aplicação em tecidos moles aumentou após os estudos de Hall, Mester e Mihashi, todos em 1971.A cirurgia a laser possui vantagens quando comparada com técnicas convencionais, como precisão na destruição tecidual, mínimo dano aos tecidos adjacentes, efeito hemostático, selando vasos de até 0,5 mm de diâmetro, redução de dor e edema5 pós-operatórios, esterilização do campo cirúrgico e possibilidade de controle microscópico e endoscópico 7 .De acordo com PANZONI; CLAUSER 13 (1981), a energia necessária para penetração no osso possui relação linear com a espessura do tecido. SHERK et al. 15 (1995) como perda de um guia táctil, pois são utilizados mais comumente sem o contato com o tecido alvo, havendo perda de sensação e propriocepção pelo operador e, além disso, os protocolos de seg...