Estudo comparativo entre agentes reticulantes para possível aplicação no tratamento do ceratocone

Abstract

RESUMO Com o presente estudo, objetivou-se comparar a técnica padrão do CXL com o tratamento utilizando a genipina como reticulante, com e sem desepitelização da córnea. Comparou-se propriedades químicas, mecânicas e morfológicas de córneas de suínos submetidas aos tratamentos de crosslinking com riboflavina egenipina, bem como comparar a citotoxicidade das soluções reticulantes, para possível aplicação no ceratocone. Para isso, as córneas foram divididas em quatro grupos: riboflavina e UVA conforme tratamento padrão, genipina com e sem desepitelização e controle sem reticulante. As córneas foram submetidas àscaracterizações de MO, MEV, ensaio de tração, dilatometria e intumescimento. A citotoxicidade foi realizada comparando o padrão com a genipina. Os resultados demonstram maior resistência à tração e maior grau de intumescimento quando a genipina foi aplicada após desepitelização da córnea. As inclinações descendentesna curva de dilatometria mostram-se lineares no UV-CXL e controle, e com a genipina, a contração tende a ficar mais acentuada em temperaturas maiores. Pela MEV foi verificada uma linha de demarcação no estroma corneano tratado com UV-CXL ou genipina e a MO exibiu padrões diversos de luz transmitida nos diferentesgrupos, demonstrando maior opacidade no UV-CXL. O crosslinking do colágeno corneano induzido pela genipina 0,1% produz aumento na resistência da córnea sem provocar opacidade corneana considerável, podendo ser útil no tratamento do ceratocone. O potencial de citotoxicidade aos fibroblastos se mostrou semelhante entre os métodos de reticulação.

Abordagens diagnósticas e terapêuticas do ceratocone.

“…Ao analisar 32 olhos de suínos, com córneas sem qualquer defeito, divididos em 4 grupos, a fim de analisar o crosslinking objetivando cessar a progressão do ceratocone, em um deles foram aplicadas genipina, Diniz et al (2019) identificou que este grupo apresentou resistência à tração da córnea equiparada ao grupo em que foi aplicada riboflavida, a indicando seu possível benefício como tratamento do ceratocone. Siqueira et al (2010), fizeram uma análise das alterações na curvatura da córnea em sete pacientes portadores de ceratocone, sete olhos, após implante de anéis intraestromais assimétricos.…”

Influência do colágeno tipo I na propriedade físico-química, morfológica e biológica de blendas poliméricas de PLGA para aplicação oftálmica

“…Em um estudo de revisão sobre sistemas de liberação a partir do colágeno, CHARK et al [14] relataram a versatilidade dessa matriz como lentes e implantes aumentando a permeação de fármacos como antibióticos (Polimixina-B, Tobramicina e Gentamicina) e cortecosteróides conjuntivais no olho, porém com liberação a curto prazo. Apesar da excelente biocompatibilidade e baixa imunogenicidade do colágeno, este possui fracas propriedades mecânicas e térmicas que podem ser corrigidas pela adição de PLGA [15,16]. De acordo com PINTO e MARIANO [17] o PLGA, in vivo, sofre degradação gradual sem acarretar problemas ao sistema biológico na área do implante.…”