Efeitos da exposição à altitude sobre os aspectos neuropsicológicos: uma revisão da literatura

Abstract

ResumoObjetivo: Discutir os efeitos da exposição à altitude sobre as funções neuropsicológicas. Método: Foi realizada uma revisão de literatura usando como fonte de pesquisa artigos indexados no Pubmed, no período de 1921 a 2008, utilizando as palavras-chave "cognition and hypoxia", "hypoxia and neuropsychology", "acute hypoxia", "chronic hypoxia" e "acclimatization and hypoxia", além de livros específicos do assunto. Discussão: Os efeitos agudos e crônicos da hipóxia podem alterar inúmeras funções neuropsicológicas em diferentes altitudes, decorrentes de alterações fisiológicas que resultam da diminuição parcial de oxigênio (O 2 ), que podem levar as alterações neuropsicológicas, como atenção, memória, tomada de decisão e demais funções executivas, em indivíduos expostos a grandes altitudes. Conclusão: Indivíduos que se expõem às grandes altitudes devem utilizar suplementação de O 2 e prática de aclimatização, entre outras estratégias para minimizar os efeitos negativos da hipóxia nos aspectos neuropsicológicos. Descritores IntroduçãoAtualmente, há uma grande procura por práticas de atividades físicas relacionadas à altitude, como caminhada, montanhismo e esqui, no Brasil e em diversos outros países. Além disso, passeios e estadias em altitudes elevadas por períodos curtos ou prolongados a trabalho também são muito praticados 1,2 . A elevação da altitude faz com que a pressão barométrica em relação ao nível do mar diminua, resultando em uma redução da pressão parcial de oxigênio (O 2 ) para o organismo (sangue e tecidos corporais) 3 . A esta diminuição da parcialidade da oferta de O 2 denomina-se hipóxia, responsável por respostas às grandes altitudes 4 . Portanto, de modo geral, os efeitos agudos e crônicos da hipóxia podem acarretar no ser humano alterações fisiológicas e também cerebrais.

Depression and Related Factors in Patients with Parkinson’s Disease at High Altitude

“… 35 It was reported that individuals living at high altitudes have severe sleep disorder, with the degree of change showing high correlations with altitude height and the duration of stay on a plateau area. 36 This phenomenon suggested that PSQI scores were significantly higher in the PDD group compared with the non-depressed PD group. Further logistic regression analysis found that sleep disorder was a risk factor for depression in PD patients.…”

High altitude exposure impairs sleep patterns, mood, and cognitive functions

“…Moreover, we believe that the worsening of sleep due to hypoxia impairs cognition. Other authors have stated that the effects of an altitude of 4,000 m can induce changes in mood, such as increased irritability and anger, and can worsen neuropsychological functions, such as attention, memory, and decision making (Bahrke & Shukitt-Hale, 1993;Lemos et al, 2010).…”

A condição de altitude simulada piora o estado de humor e aumenta a pressão arterial sistólica de jovens saudáveis

“…No entanto, na condição de hipóxia, os voluntários apresentaram maiores escores de raiva, fadiga, confusão mental e DTH e diminuição do vigor de acordo com o instrumento BRUMS por um período de até 30 minutos após o cessamento do exercício, mesmo período em que os voluntários permaneceram em hipóxia. Tais resultados corroboram os achados de Lemos et al (2010) que observaram comportamento similar em indivíduos expostos a altitude durante 24 horas. Em contrapartida, um grupo de alpinistas que testaram estratégias de ascensão a grandes altitudes com o intuito de estabelecer uma melhor aclimatação não apresentaram diferenças significativas em tarefas que avaliaram o humor e a cognição (Bonnon, Noël-Jorand, & Therme, 1999).…”

“…Atualmente por diversas razões -incluindo o turismo, lazer, questões profissionais -o número de pessoas expostas a elevadas altitudes vem crescendo a cada ano (Sharma et al, 2014), assim como o número de estudos referente às alterações fisiológicas (Born et al, 2014) e do comportamento humano (Lemos et al, 2010) observadas em tal condição.…”