Associação entre trauma por perda na infância e depressão na vida adulta

Abstract

IntroduçãoA depressão tem apresentado maior prevalência nos estudos ao longo dos anos, cobrando um alto preço social à humanidade. As taxas da doença em todo o mundo variam de 4% a 10% na população em geral. Ao longo da vida, a prevalência varia de 10% a 25% para as mulheres e 5% a 12% para os homens. 1,2 No Brasil, foram encontradas as seguintes taxas de prevalência: 2,8% (Brasília), 1,9% (São Paulo) e 10,2% (Porto Alegre). 3,4 O principal documento da Organização Mundial da Saúde revisão Associação entre trauma por perda na infância e depressão na vida adulta Association between childhood loss trauma and depression in adulthood

Sintomas depressivos na adolescência: estudo sobre fatores psicossociais em amostra de escolares de um município do Rio de Janeiro, Brasil

“…Essa abordagem tem revelado que o evento adverso, principalmente se ocorrido em fases iniciais da vida, resulta em uma sensibilização ou hiperatividade do fator liberador de corticotrofina do sistema nervoso central, contribuindo para a ocorrência da depressão e da ansiedade. A partir do primeiro episódio depressivo, a vulnerabilidade à desordem pode aumentar, uma vez que, além da experiência dolorosa aprendida, pode haver uma alteração em nível endócrino que favorecerá a reedição de novos episódios depressivos diante de adversidades 2,34 . Tal proposição sugere a relação bidirecional entre os eventos de vida adversos e depressão, de modo que o maior risco à depressão resulta do evento de vida e a maior vulnerabilidade depressiva leva a um persistente risco 6 .…”

“…No Relatório sobre a Saúde no Mundo 2001, a Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta a depressão como a principal causa de incapacidade em todo o mundo, ocupando a quarta posição entre as dez causas da carga patológica mundial. Até 2020, projeta-se que esteja ocupando o segundo lugar 2,3 .…”

“…A privação de um ou ambos os pais por separação ou abandono, doenças, mudanças de moradia, problemas maternos de saúde mental, nascimento de irmãos, relacionamento familiar ruim ou experiência de violências estão entre os fatores associados à depressão 2,6 . Essas vivências -impactantes, cumulativas ou sincrônicas -podem configurar-se como eventos de vida estressantes, que, relacionados aos desafios trazidos pela adolescência e a outras vulnerabilidades, funcionam como gatilhos para a expressão depressiva.…”

Abuso sexual em crianças e adolescentes: revisão de 100 anos de literatura

“…Em que pese a unanimidade dos autores sobre as repercussões que o abuso sexual e outros tipos de violência determinem na saúde mental (Zavaschi et al, 2002;Arboleda-Flórez e Wade, 2001;Meyerson et al, 2002;Molnar et al, 2001;Conway et al, 2004;Hill et al, 2001;Sharma e Gupta, 2004;Steel et al, 2004;Peleikis et al, 2004;Queiroz, 2003;Grande et al, 2003;Kisiel e Lyons, 2001;Haj-Yahia e Tamish, 2001;Macfie et al, 2001;Ystgaard et al, 2004;Roelofs et al, 2002;Roberts et al, 2004), além da predisposição para um comportamento delinqüente (Gover e MacKenzie, 2003;Craissati et al, 2002;Radosh, 2002;Lindsay et al, 2001;Swanston et al, 2003;Sharma, 2003;White e Smith, 2004), seja em idade adulta (Aylwin et al, 2003) ou na juventude, não há consenso a respeito da idéia de que a criança vítima de violência será um adulto violento, capaz de práticas abusivas (Craissati et al, 2002). O abuso sexual na infância é considerado também como fator de risco para a vitimização na idade adulta (Messman-Moore e Brown, 2004; Surrat et al, 2004;Polanczyk et al, 2003).…”

“…Dificuldade nos relacionamentos sexuais também é descrita (Peleikis et al, 2004;Queiroz, 2003). Transtornos dissociativos (Grande et al, 2003;Zavaschi et al, 2002;Kisiel e Lions, 2001), fobias, ideação paranóide e transtorno obsessivo-compulsivo têm sido referidos ao abuso sexual em crianças, adolescentes e adultos, podendo variar conforme o agressor e a idade em que ocorra o abuso (Haj-Yahia e Tamish, 2001; Macfie et al, 2001). Transtorno de conversão tem sido relacionado a pacientes com história de abuso sexual de longa duração e relações incestuosas (Ystgaard et al, 2004;Roelofs et al, 2002).…”