Fatores associados à mortalidade hospitalar na rede SUS do Rio Grande do Sul, em 2005: aplicação de modelo multinível

Abstract

The hospital profile has an important role in hospital mortality in the Hospital Information System of the National Unified Health System. Multilevel analysis should be used to estimate the contribution of the profile of mortality in hospitals.

Variação do desempenho hospitalar segundo fontes de pagamento nos estados de São Paulo e Rio Grande do Sul, Brasil

“…Nos estudos nacionais, a idade, o sexo, a utilização de UTI, o tipo de admissão e o diagnóstico principal têm sido as principais variáveis usadas para a padronização de taxas e modelos de ajuste de risco, pois se encontram disponíveis nas bases brasileiras 28,29,33,34 . A informação sobre comorbidade e os índices dela derivados têm sido menos empregados, especialmente por conta do sub-registro e da incompletude dos dados de diagnóstico secundários 28,29 .…”

“…Saúde Pública, Rio de Janeiro, 32 (7) planejamento 1,37,38,39 . Já sob a ótica da qualidade da assistência hospitalar, pouquíssimos estudos no Brasil compararam o desempenho por fontes de pagamento 19,33 , mas nenhum analisou sua composição e variação segundo arranjos de financiamento dos hospitais. Assim, é difícil a tarefa de estabelecer comparações sobre o tema no país.…”

Fatores associados à chance para a mortalidade hospitalar no Distrito Federal

“…Gomes e colaboradore 4 já haviam utilizado tal metodologia para analisar óbitos hospitalares no estado do Rio Grande do Sul, onde observaram que as características das internações podem indicar -de forma indireta -a gravidade do paciente, daí estarem associadas ao óbito hospitalar.…”

“…Vários países, em particular o Brasil, têm avaliado o desempenho de seus hospitais utilizando indicadores de mortalidade hospitalar. [1][2][3][4][5][6] Segundo Travassos e colaboradores, 2 a mortalidade hospitalar é um indicador tradicional de desempenho hospitalar. Nas condições em que a morte não é um evento raro, o emprego de taxas de mortalidade hospitalar representa uma ferramenta útil para indicar serviços com eventuais problemas de qualidade.…”

“…3 Alguns autores têm utilizado esse banco de dados, mediante diferentes métodos estatísticos, para avaliar a chance de óbito hospitalar em diversos contextos. [3][4][5][6] O presente estudo tem por objetivo analisar os fatores associados à chance de óbito hospitalar considerando as características individuais dos pacientes, as características da internação (causas e indicadores de gravidade) e as características do hospital.…”