Validity and reliability of self-reported weight and height measures for the diagnoses of adolescent's nutritional status

Abstract

ResumoObjetivo: Avaliar a validade do peso, estatura e Índice de Massa Corporal (IMC) referidos e sua confiabilidade para o diagnóstico do estado nutricional de adolescentes de Piracicaba. Métodos: Participaram do estudo 360 adolescentes de ambos os sexos, de escolas públicas de Piracicaba, com idade entre 10 e 15 anos. Os adolescentes autorelataram seu peso e estatura, sendo esses valores obtidos por medidas diretas, logo em seguida, pelos entrevistadores. A validade do IMC referido foi calculada segundo índices de sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo (VPP). Avaliou-se a concordância entre as categorias de IMC obtido por meio das medidas referidas e aferidas a partir do coeficiente kappa ponderado, coeficiente de correlação de Lin. e grá-ficos de Bland e Altman e Lin. Resultados: Verificou-se que tanto os meninos quanto as meninas subestimaram o peso (−1,0 meninas e meninos) e a estatura (meninas −1,2 e meninos −0,8) (p < 0,001). Os valores de IMC aferidos e referidos apresentaram uma concordância moderada. A sensibilidade do IMC referido para classificar os indivíduos obesos foi maior para os meninos (87,5%), enquanto a especificidade foi maior para as meninas (92,7%). O VPP foi elevado somente para a classificação da eutrofia. Conclusões: As medidas referidas de peso e estatura de adolescentes não representam medidas vá-lidas e, portanto, não devem ser usadas em substituição aos valores mensurados. Além disso, verificou-se que 10% dos meninos obesos e 40% das meninas obesas poderiam permanecer não identificados utilizando-se as medidas auto-referidas, confirmando a baixa validade das medidas auto-referidas. Palavras AbstractPurpose: To assess the validity and reliability of self-reported height, weight, and Body Mass Index (BMI) to diagnose the nutritional status of adolescents. Methods: The study included 360 public school students of both genders, with ages ranging from 10 to 15 years. Adolescents self-reported their weight and height, and these values were later obtained directly by interviewers. The validity of BMI based on self-reported measures was calculated using sensitivity and specificity indexes, and positive predictive value (PPV). Agreement between self-reported and measured BMI was evaluated using Kappa's weight coefficient, the Lin correlation coefficient, and Bland-Altman and Lin's plots. Results: Both girls and boys underestimated their weight (−1.0 girls and boys) and height (girls − 1.2 and boys − 0.8) (p < 0.001). BMI presented moderate agreement between measured and self-reported values. Sensitivity of estimated BMI based on reported measures to classify obese subjects was higher for boys (87.5%) than it was for girls (60.9%), whereas specificity was higher for girls (92.7%) than it was for boys (80.6%). PPV was high only for classification of normal-weight adolescents. Conclusions: Self-reported measures of weight and height in adolescents do not present valid measures; therefore, they should not be used to replace measured values. Additionally, we observed that 10% ...

Validity of self-reported height and weight for estimating prevalence of overweight among Estonian adolescents: the Health Behaviour in School-aged Children study

“…The present survey also demonstrated under-reporting of height across all age and gender groups. The result is similar to Enes et al [ 14 ], but differs to most other studies that show either over-reporting of height by adolescents [ 11 , 15 – 17 ] or no consistent bias in height values [ 10 , 18 , 22 , 36 , 37 ]. In the present study, as well in previous studies, the bias of height through self-reporting is relatively small and unstable as compared to bias of weight values.…”

“…children can be unaware of their measurements. Students generally measure themselves infrequently and may only remember outdated values [ 14 , 17 , 39 , 40 ]. This must be considered in particular for children during the period of pubertal growth spurt and weight gain [ 14 , 26 ].…”

How accurate is the prevalence of overweight and obesity in children and adolescents derived from self-reported data? A meta-analysis

“…As a result, the suitability of using BMI sr to estimate the prevalence remains controversial. Some studies have suggested that BMI sr should be used with caution (28,37,40,41) and a correction should be applied to the self-reported data (27,29,31,34,39,(41)(42)(43)(44)(45) , or not to use BMI sr at all (32,33,46,47) . On the other hand, there are also studies supporting the validity of BMI sr use in epidemiological studies for children and adolescents (18,24,35,36,38) .…”

Ingestão de água e bebidas por adolescentes: comparação de uma medida autoaplicável com recordatórios de 24 horas

“…A população do estudo foi selecionada entre os participantes de uma amostra representativa de 483 adolescentes da cidade de Piracicaba (16). Ela foi composta por adolescentes de ambos os sexos, de 13 a 16 anos de idade selecionados nas unidades amostrais com maior número de participantes.…”

“…Dados socioeconômicos a respeito dos participantes foram obtidos a partir do estudo anterior (16), no qual foi aplicado o Critério de Classificação Econômica Brasil (19), que estima o poder de compra das pessoas e famílias urbanas. O Critério de Classificação Econômica Brasil leva em consideração a posse de itens e o grau de instrução do chefe da família, classificando as famílias nas classes A1, A2, B1, B2, C1, C2, D e E.…”