O que há de novo na Odontologia

Abstract

A localização da interface implante-conector protético define o grau de inflamação periimplantar e isso tem importante conseqüência estética Diabetes intensifica a perda óssea periodontal por aumento na reabsorção óssea e diminuição em sua formação A doença periodontal inflamatória crônica é induzida pela placa dentária que estimula a gengiva adjacente a destruir os tecidos conjuntivo e ósseo. A progressão da condição pode ser afetada por vários fatores sistêmicos e as diabetes dos tipos 1 e 2 são alguns deles. Entretanto, não se sabia ao certo se o problema endocrinológico afetava o processo de reabsorção óssea alveolar, deposição, ou ambos. Pesquisadores se debruçaram sobre esse tópico e publicaram seus resultados no Journal of Dental Research 2 , em junho desse ano.O experimento incluiu a indução da periodontite por meio de fios de seda embebidos em uma solução rica em P. gengivalis em ratos que desenvolvem espontaneamente diabetes e ratos controle. Os fios foram amarrados ao redor de molares superiores e inferiores.As análises histomorfométricas, feitas após a morte Doutor em Biologia -Morfologia, Laboratório de Microscopia Eletrônica da Universidade de Brasília. Mestre em Ortodontia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro. Clínica privada focada no atendimento de pacientes adultos. 2. LIU R., et al. Diabetes enhances periodontal bone loss through enhanced resorption and diminished bone formation. J Dent Res, Chicago, v. 85, no. 6, p. 510-514, June 2006. dos animais, mostraram que o processo inflamatório era mais intenso nos ratos diabéticos. Apesar da quantidade de reabsorção óssea ter sido similar nos grupos controle e com diabetes, os ratos diabéticos mantiveram o processo de reabsorção por um período maior. Ao mesmo tempo, o reparo ósseo foi afetado nos ratos diabéticos por uma redução na capacidade de formar osso, possivelmente, em decorrência do aumento da quantidade de osteoblastos apoptóticos.Atualmente existe uma grande ênfase na melhora dos resultados estéticos periimplantares. A localização da interface implante/conector-protético (IIC) em relação à crista óssea é de grande relevância nesse aspecto, e tem sido demonstrado que a IIC situada apicalmente à crista tende a produzir melhores resultados. Entretanto, será que esse é o nível ideal do ponto de vista biológico e, conseqüentemente, clínico em longo prazo?Um artigo publicado no Journal of Dental Research 1 responde essa pergunta por meio de um experimento em cães. Implantes foram posicionados com a IIC no nível da crista óssea, 1mm acima dela e 1mm abaixo. Três meses após, conectores protéticos foram instalados e, depois de adicionais três meses, os animais foram mortos. A microscopia de luz associada à morfometria foi utilizada para quantificar as células inflamatórias em diferentes regiões próximas da IIC, bem como o nível ósseo após esse período.Os resultados do trabalho mos-tram que a quantidade de células inflamatórias estava relacionada à profundidade da crista -quanto mais funda a IIC, maior foi o processo inflamatório na região. Alé...