Avaliação nutricional em pacientes infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Adquirida

Barbosa, Rosana Mendes Reis; Fornés, Nélida Schmid

doi:10.1590/s1415-52732003000400009

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“…Despite new medications used in HAART which substantially modify AIDS morbidity and mortality, and the recognized importance of public policies implemented in Brazil to manage the consequences of the infection 43,44 , which include a unique immunization scheme, nutritional consultation, and nutritional supplements 45 , undernourishment is still a problem, particularly in individuals with AIDS or co-infections, and it should be studied and dealt with in the scenario of care provision to HIV/AIDS individuals. …”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Factors associated with undernourishment among people 20 years old or over with HIV/AIDS, attending public health services in the São Paulo municipality, Brazil

Bassichetto

Bergamaschi

Garcia³

et al. 2014

Cad. Saúde Pública

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The study evaluated the nutritional status of 629 people living with HIV/AIDS attended at 12 specialized services of São Paulo's Municipal Health Department, Brazil. Data were obtained from medical records and through interviews during nutritional consultation. We used the classification criteria established by World Health Organization to assess malnourished individuals, a BMI < 18.5kg/m2. The prevalence of malnutrition in people with AIDS is 3.12 times that observed among people with HIV, and among people with co-infection it is 3.41 times that obtained among people without co-infection. This indicates how these conditions can harm the maintenance of the nutritional status, and shows that they demand a comprehensive understanding of the mechanisms involved in this phenomenon, as well as the development of strategies to improve the health care of individuals at nutritional risk.

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Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Factors associated with undernourishment among people 20 years old or over with HIV/AIDS, attending public health services in the São Paulo municipality, Brazil

Bassichetto

Bergamaschi

Garcia³

et al. 2014

Cad. Saúde Pública

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“…Assim, é de grande importância, pois ajuda no diagnóstico de desnutrição energético-proteica (DEP) e na identificação de fatores de risco. O início da terapia nutricional proporciona uma melhora no estado nutricional, na sobrevida e na qualidade de vida desses portadores que, com frequência, são acometidos por desordens nutricionais e consumptivas, resultando em uma importante perda de massa corporal magra (4) . We investigated the socioeconomic characteristics and has collected anthropometric measurements of weight, height, waist circumference and triceps skin fold thickness for diagnosing the nutritional status of the group.…”

Section: Introductionunclassified

“…A antropometria é uma importante ferramenta para monitorar o estado nutricional dos pacientes, utilizando como referências os dados como: peso atual, estatura, índice de massa corporal (IMC), pregas cutâneas e padrões de perda de peso (4) . A execução detalhada de uma história dietética é de grande importância para o diagnóstico do estado nutricional dos pacientes, pois, associada com as técnicas de avaliação, irá detectar deficiências no estado nutricional nos diversos estágios da doença (1) .…”

Section: Introductionunclassified

Estado NutricioNal E PErfil alimENtar dE PaciENtEs assistidos PElo Programa dE dst/aids E HEPatitEs Virais dE um cENtro dE saúdE dE itaPEruNa-rJ

Ladeira¹

2012

J bras doenças sex transm

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INTRODUÇÃOOs avanços na terapia antirretroviral (TARV) possibilitaram a supressão da replicação viral, a melhora da qualidade de vida e da longevidade de pessoas vivendo com aids/HIV (human immunodeficiency virus), revelando reduzidas taxas de morbimortalidade associadas à infecção. Por outro lado, uma variedade de anormalidades metabólicas tem sido associada à TARV e à própria infecção pelo HIV, tais como dislipidemia, mudanças na distribuição de gordura corporal e resistência à insulina (1) . De acordo com Dutra e Libonati (2) , por meio da utilização da terapia antirretroviral altamente ativa, a replicação do HIV é inibida, com diminuição da presença do RNA do HIV no plasma para níveis indetectáveis, assim prolongando a sobrevida dos pacientes. Entretanto, sua utilização modificou o estado nutricional destes indivíduos. Anteriormente, o déficit de vitaminas e minerais e a má nutrição energético-proteica estavam associados como um dos maiores problemas nutricionais e eram responsáveis por 80% das mortes em pacientes com aids.Segundo Diehl et al. (3) , a síndrome metabólica é um conjunto de anormalidades relacionadas ao excesso de gordura visceral. No Brasil, estudos relataram a prevalência de alterações metabólicas, incluindo a lipodistrofia, em 65% dos casos de pacientes infectados por HIV em acompanhamento ambulatorial e certamente relacionada com o uso de antirretrovirais.Estudos sobre o consumo alimentar e fatores de risco relacionados a doenças cardiovasculares têm modificado o papel da nutrição na infecção pelo HIV. Relatos indicam um padrão alimentar insatisfatório de pessoas que vivem com HIV/aids, especialmente em indivíduos com alterações metabólicas e excesso de peso (1) . A avaliação do estado nutricional observa as deficiências isoladas ou globais de nutrientes e classifica os indivíduos quanto ao seu estado nutricional, agindo como instrumento de grande valia para a terapêutica clínica ou dietética, a fim de tentar corrigir o déficit diagnosticado (2) . Assim, é de grande importância, pois ajuda no diagnóstico de desnutrição energético-proteica (DEP) e na identificação de fatores de risco. O início da terapia nutricional proporciona uma melhora no estado nutricional, na sobrevida e na qualidade de vida desses portadores que, com frequência, são acometidos por desordens nutricionais e consumptivas, resultando em uma importante perda de massa corporal magra (4) . We investigated the socioeconomic characteristics and has collected anthropometric measurements of weight, height, waist circumference and triceps skin fold thickness for diagnosing the nutritional status of the group. We evaluated the dietary intake of these patients. Data were analyzed using mean, standard deviation, absolute and relative frequency. Results: according to the assessment of body mass index, it was found that 54% of patients were classified as eutrophic, 32.5% as overweight, 8.0% were underweight and 5.5% obese. According to the socioeconomic classification adopted 80% (n = 30) of patients belonged to class D and 20% (n =...

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“…Esse fato pode ser justificado pela lipodistrofia, na qual ocorre redistribuição adiposa com perda de gordura periférica, e é frequente em usuários de terapia antirretroviral (TARV) 30 . Segundo Barbosa & Fornés, medidas de PCT e CB frequentemente evidenciam déficit severo da reserva adiposa nestes pacientes, enquanto o IMC pode ter sua interpretação dificultada pelos efeitos de diarreia, desidratação, hipoalbuminemia e sobrecarga hídrica e é inespecífico para determinar qual é o compartimento corporal acometido pela desnutrição 31 . Segundo a CMB, o percentual de desnutrição foi de 49,1%, um valor relativamente menor quando comparado aos obtidos pela CB e PCT.…”

Section: Resultsunclassified

Anemia em Pacientes HIV-Positivo Atendidos em um Hospital Universitário de Pernambuco – Nordeste do Brasil

Feitosa¹

2011

J bras doenças sex transm

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RESUMOIntrodução: a anemia é a complicação hematológica mais frequente em pacientes infectados pelo HIV. Objetivo: avaliar a frequência de anemia em pacientes com vírus da imunodeficiência humana atendidos no Hospital das Clínicas de Pernambuco, durante o período de março a outubro de 2010. Métodos: estudo do tipo série de casos, composto por 108 indivíduos de ambos os sexos na faixa etária de 20 a 59 anos, no qual foi avaliada a frequência de anemia e sua associação com algumas características socioeconômicas, demográficas, clínicas e antropométricas. Resultados: foi evidenciado um predomínio do sexo masculino (60,2%) com média de idade próxima aos 40 anos e precário nível socioeconômico (74,2% dos pacientes com renda familiar inferior a dois salários mínimos). A frequência de anemia foi elevada, em 56,4% da amostra, sendo na sua maioria classificada como normocítica (59,0% dos anêmicos) e de gravidade moderada (49,2%). Na avaliação antropométrica, 18,5% e 27,7% dos pacientes foram classificados como baixo peso e excesso de peso, respectivamente, e um elevado percentual teve diagnóstico de desnutrição pela avaliação das medidas do braço (circunferência do braço (CB) = 64,8%; prega cutânea tricipital (PCT) = 72,3%; e circunferência muscular do braço (CMB) = 49,1%). Na análise da associação entre a anemia e as variáveis estudadas, foi evidenciada associação com a renda familiar ≤ 2 salários mínimos, com o nível de células CD4 < 200 céls./mm 3 e com a ocorrência de infecções oportunistas. Conclusão: a elevada prevalência de anemia na amostra estudada representa um alerta, considerando que esse distúrbio tem sido associado à piora da condição clínica e ao risco aumentado de mortes em pacientes infectados pelo HIV. Palavras-chave: síndrome da imunodeficiência adquirida, anemia, avaliação nutricional, antropometria, HIV, DST ABSTRACT Introduction: anemia is the most frequent hematological complication in HIV-infected patients. Objective: to evaluate the frequency of anemia in patients with human immunodeficiency virus treated at Hospital das Clínicas de Pernambuco, during the period from March to October 2010. Methods: the study of case series consisting of 108 individuals of both sexes aged 19 to 59 years old in which the frequency of anemia and its association with some socioeconomic, demographic and clinical variables were rated. Results: a male predominance (60.2%) with an average age close to 40 years and precarious economic level (74.2% of patients with family income below two minimum wages) was observed. The frequency of anemia was high, 56.4% of the sample being mostly classified as normocytic (59.0% of anemic) and of moderate severity (49.2%). Anthropometric evaluation, 18.5% and 27.7% of patients were classified as underweight and overweight, respectively, and a high percentage of malnutrition was diagnosed by assessing the actions of the arm (Midarm Circumference (MC) = 64, 8%; Triceps Skinfold Thickness (TSF) = 72.3% and Mid-arm Muscle Circunference (MMC) = 49.1%). To examine the association between anemi...

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Avaliação nutricional em pacientes infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Adquirida

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Factors associated with undernourishment among people 20 years old or over with HIV/AIDS, attending public health services in the São Paulo municipality, Brazil

Factors associated with undernourishment among people 20 years old or over with HIV/AIDS, attending public health services in the São Paulo municipality, Brazil

Estado NutricioNal E PErfil alimENtar dE PaciENtEs assistidos PElo Programa dE dst/aids E HEPatitEs Virais dE um cENtro dE saúdE dE itaPEruNa-rJ

Anemia em Pacientes HIV-Positivo Atendidos em um Hospital Universitário de Pernambuco – Nordeste do Brasil

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