La construcción de los derechos sociales y los sistemas sanitarios: los desafíos de las fronteras

Abstract

Este artículo plantea las asimetrías entre la globalización económica y social, evidenciando las desigualdades territoriales en salud ya existentes así como la aparición de nuevas demandas con repercusiones en los derechos sociales. Los movimientos de capital y de los procesos productivos se dan de forma global al contrario de lo que sucede con los procesos de protección social y de salud, los cuales siguen circunscritos a los estados nacionales. Las iniciativas en los países de la Unión Europea y del Mercosur no han trascendido de intervenciones puntuales marcadas por la urgencia de la atención no llegando a la construcción de derechos en ámbitos regionales. Los distintos sistemas sanitarios y características de cobertura no se han armonizado y la atención a la salud en los espacios fronterizos presenta una gran diversidad. Este es el caso de las situaciones presentadas en dos zonas del Estado Español, Extremadura y Cataluña y en la frontera de Brasil, Argentina e Paraguay - Foz de Iguazu, Puerto Iguazu y Ciudad del Este.

Efetividade no diagnóstico da tuberculose em Foz do Iguaçu, tríplice fronteira Brasil, Paraguai e Argentina

“…The case of Portugal and Spain shows consensus in public health, such as the organization of an information system related to service delivery, norms of compensation, and formal agreements to guarantee health care access of specific groups (29) .…”

“…In addition, inequalities are seen more often in the Paraguayan population that sought care in Brazil and in Argentina because of the scarcity of sanitary resources in these countries and lack of financial resources to access health care. In addition, there is the presence of brasiguaios (Brazilians immigrants and their children who were born in Paraguay), who are not eligible for health care in Paraguay (12,(29)(30) . This problem occurs because a bilateral cooperative agreement has not been reached.…”

Ambivalence regarding tuberculosis control actions in primary health care

“…These health services also function as an informal service for a high population of Paraguayans and Brazilians who emigrated to Paraguay in the 1970s, who lack health care in that country, as well as a certain number of Argentinians, reflecting the great asymmetry in health in the triple frontier region (7) .…”

A covid-19 em regiões transfronteiriças: Consequências e impactos na institucionalidade dos sistemas locais de saúde e proteção social

“…A relação entre fronteiras e saúde aparece, inicialmente, em decorrência de aspectos concernentes à gestão da União Europeia, a partir dos anos 1990 (Busse et al, 2002). No Brasil, os estudos sobre este tema são impulsionados pela criação do Mercosul, e os primeiros textos surgem nos anos 2000 (Giovanella et al 2007;Preuss, 2007;Pérez Jiménez & Nogueira, 2009). A relação entre fronteiras e proteção social é bem mais recente, a partir de 2010 (Silva et al, 2017).…”

“…Estudo comparativo realizado entre Espanha, Portugal, França e entre Brasil, Uruguai e Paraguai demonstraram a importância dos sujeitos políticos subnacionais, alterando mesmo normativas da União Europeia, no caso da construção do Hospital da Cerdanya, anteriormente referido. Esse mesmo estudo identificou processos de inclusão na fronteira entre Brasil e Uruguai no caso de atenção sanitária(Pérez Jiménez & Nogueira, 2009).…”