Surgical site infection in a university hospital in northeast Brazil

Abstract

We examined prevention of surgical site infection (SSI) in a tertiary teaching hospital in northeast Brazil, from January 1994 to December 2003. The survey included 5,742 patients subjected to thoracic, urologic, vascular and general surgery. The criteria for diagnosing SSI were those of the Centers for Disease Control, USA, and the variables of the National Nosocomial Infection Surveillance risk index were used. Data analysis revealed that anesthetic risk scores, wound class and duration of surgery were significantly associated with SSI. A total of 296 SSIs were detected among the 5,742 patients (5.1%). The overall incidence of SSI was 8.8% in 1994; it decreased to 3.3% in 2003. In conclusion, the use of educational strategies, based on guidelines for SSI prevention reduced SSI incidence. Appropriate management of preoperative, intraoperative, and postoperative incision care, and a surveillance system based on international criteria, were useful in reducing SSI rates in our hospital.

Fatores de risco para mortalidade de idosos com infecção do sítio cirúrgico

“…Ainda, para dois (1,8%) idosos, essa informação não foi encontrada no prontuário. O uso profilático de antibióticos em procedimentos cirúrgicos tem por objetivo prevenir a infecção sistêmica ou da ferida operatória 20 , e deve ser administrado, preferencialmente, de 30 minutos até duas horas antes do início da cirurgia 14,20 , Dessa forma, o antibiótico atinge níveis tissulares no momento em que a incisão é realizada 21 . Nesta pesquisa, dos 24 idosos que receberam a medicação profilática, apenas oito a realizaram de maneira adequada, o que permite questionar a eficácia dos demais.…”

“…O tempo excessivo de cirurgia é aquele que ultrapassa o tempo determinado pelo percentil 75, obtido na distribuição dos vários grupos de cirurgia. 13 A duração da cirurgia foi uma variável divergente ao que se encontra na literatura, 13,20 que afirmam que a mesma possui significativa associação com a infecção do sítio cirúrgico.…”

“…Esses dados divergem de autores 13,20 que apontam o índice ASA e o potencial de contaminação como fatores associados à infecção do sítio cirúrgico.…”

Validación de Índices Pronósticos e Infección del Sitio Quirúrgico en Hospitales de Colombia

“…El factor de riesgo de los dos índices que presentó mayor importancia fue la presencia de más de dos antecedentes patológicos. Entre los componentes del índice de riesgo NNIS, el riesgo de cada uno de los factores observado en este trabajo es similar a lo descrito en otros trabajos similares realizados en Colombia, España y Brasil (25,27). Así mismo, se observo un incremento progresivo en riesgo de ISQ en los dos índices a medida que se aumentan la positividad de los criterios que los conforman, hallazgo esperable y documentado en la literatura.…”

Readmissão por infecção de sítio cirúrgico em um hospital público de Belo Horizonte (MG)

“…De acordo com Cruse (1981), um maior tempo de duração da intervenção eleva o risco de infecção da ferida. Medeiros et al (2005) encontraram resultado semelhante obtendo taxas de 3,4% de ISC para cirurgias até 2,5 horas, e 9,5% para aquelas acima desse tempo (OR=2,8 e P<0,001). O tempo cirúrgico contribuiu para a ISC como variável independente em cirurgias oncológicas do aparelho digestivo (Castro, 2005).…”