Sistema Único de Saúde: uma avaliação realizada em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil

Melo, Cynthia de Freitas; Alchieri, João Carlos; Neto, João Lins de Araújo

doi:10.1590/s1413-82712012000100008

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“…As avaliação de programas sociais e estratégias governamentais surgem como ferramenta fundamental para auxiliar, através de feedback, nas decisões dos gestores no tocante à implementação, ao processo e aos resultados alcançados pelos seus serviços (Belloni, Magalhães, & Sousa, 2003), na busca da melhoria dos serviços e mitigando a crença brasileira de que serviços públicos são para pobres e que, portanto, podem ser de baixa qualidade (Albuquerque, 2002), tentando, assim, instigar a população, como cidadãos de direito, a exigir os resultados efetivos dos serviços públicos (Melo, Alchieri, & Araujo, 2012a). Salientando, entretanto, que a maioria dessas pesquisas de avaliação contemplam apenas os resultados dos programas (Belloni et al, 2003), de forma que são mais representativas as avaliações do PSF/ESF realizadas através da queixa de seus usuários, não sendo dedicada a devida atenção à avaliação sobre o perfi l de seus profi ssionais e gestores (Martins, 2008;Melo, 2009;Melo et al, 2012a;Melo, Alchieri, & Araujo, 2012b;.…”

unclassified

Desenvolvimento de Instrumentais para Avaliação da Estratégia Saúde da Família em Natal

Melo¹,

Alchieri²,

Neto³

et al. 2014

Psicol. Reflex. Crit.

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ResumoA Estratégia Saúde da Família (ESF) é a principal porta de entrada dos serviços do Sistema Único de Saúde, necessitando ser constantemente avaliada para seu aperfeiçoamento. Dessa forma, a presente pesquisa correlacional objetivou avaliar a ESF apreendendo as crenças de seus profi ssionais, criando um novo instrumento, contando com uma amostra probabilística de 475 profi ssionais. O novo instrumento com 24 itens, com escala de notas (0 a 10), possui três fatores, todos mal avaliados pelas notas dos profi ssionais: (a) infraestrutura física (alpha=0,84), com 4,37 (± 1,61); (b) recursos materiais (alpha=0,85), nota 5,42 (± 1,47); e (c) efi ciência no atendimento (alpha=0,82), com 3,99 (± 1,35). Conclui-se que a nova escala é relevante e que há necessidade de mudanças nos entraves na operacionalização dos serviços na ESF. Palavras-chave: Avaliação de programas, Estratégia Saúde da Família, profi ssionais, crenças. AbstractFamily Health Strategy (FHS) is the main gateway to the Brazilian National Healthcare System services which needs to be constantly evaluated for its improvement. Therefore, this correlational study aimed to evaluate the FHS, understanding the beliefs of the professionals involved, creating a new instrument and counting with a probability sample of 475 professionals. The new instrument composed by 24 items, with grading scale (0 to 10), has three factors. All of them were poorly evaluated by scores given by the professionals: (a) physical infrastructure (alpha = .84) got 4.37 (± 1.61); (b) material resources (alpha = .85), grade 5.42 (± 1.47); and (c) health care effi ciency (alpha = .82) got 3.99 (± 1.35). It is concluded that the new scale is relevant, but there is also the need for changes in the barriers found in the operationalization of the FHS service. Keywords: Program Evaluation, Family Healthcare Strategy, professionals, beliefs.A presente pesquisa objetivou criar um novo instrumento de medição para a avaliação da Estratégia Saúde da Família (ESF) a partir das crenças de seus profi ssionais, bem como avalia-la em Natal, Rio Grande do Norte, buscando assim colaborar com a construção de ferramentas efi cazes que auxiliem na compreensão sobre as condições e os fatores que infl uenciam a operacionalização dos serviços de atenção à saúde da comunidade. Desta forma, é possível incentivar a cultura de avaliação de programas, tornando-as mais sistemáticas e viáveis em larga escala, para desta forma fornecer feedback aos seus gestores e comunidade, auxiliando em decisões sobre medidas para o seu aperfeiçoamento. * Endereço para correspondência: Av.

show abstract

unclassified

Desenvolvimento de Instrumentais para Avaliação da Estratégia Saúde da Família em Natal

Melo¹,

Alchieri²,

Neto³

et al. 2014

Psicol. Reflex. Crit.

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“…(Carvalho, 2013). Outro fator que pode corroborar é o fato do médico trabalhar sem estrutura e sem estabilidade profissional em grande parte dos postos de saúde (Albuquerque & Melo, 2010;Melo et al, 2012aMelo et al, , 2012bMelo et al, , 2013. Contempla-se ainda um resultado merece especial reflexão.…”

Section: Discussionunclassified

“…Como consequência, é despertada a necessidade de que pesquisadores se interessem pela avaliação das estratégias e programas governamentais e sobre suas políticas públicas, especialmente o PMM, observando seus erros e acertos, e oferecendo feedback (Belloni, Magalhães, & Sousa, 2003;Melo, Alchieri, & Araújo Neto, 2012a, 2012b, 2013Lins, Alchieri, Araújo Neto, & Melo, 2014). Por meio dessas pesquisas, é possível, portanto, melhorar os programas e mitigar a crença brasileira de que os serviços públicos são para pobres e que, portanto, podem ser de baixa qualidade (Albuquerque, 2002;Lins et al, 2014).…”

Section: Introductionunclassified

Escala de Avaliação das Percepções sobre o Programa Mais Médicos

2017

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ResumoA presente pesquisa objetivou criar um instrumento de avaliação da eficácia do Programa Mais Médicos (PMM), apreendendo as percepções de uma amostra não probabilística nacional estratificada de 643 brasileiros. Foi realizada análise fatorial na escala, e os dados de avaliação do PMM foram analisados por meio de estatística descritiva, bivariada e multivariada. Com indicação de melhores valores psicométricos e explicação teórica, o método Componentes Principais, com rotação varimax, estruturou os 35 itens da escala dicotômica em dois fatores, que explicam conjuntamente 56,92% da variância total: "Aspectos estruturais e organizacionais do Programa Mais Médicos" (α = 0,96) e "A atuação dos médicos no Programa Mais Médicos" (α = 0,74). Contempla-se, ainda, que a eficácia do PMM foi avaliada negativamente. Esses achados revelam que o instrumento é útil para avaliação do PMM, ainda escasso de instrumentos na literatura para sua avaliação, podendo ser adequadamente utilizada em estudos futuros. Palavras-chave: avaliação de programa, saúde pública, médicos, análise fatorial Scale for Assessment of Beliefs about the Program More Doctors AbstractThis research aimed to create an instrument for assessing the effectiveness of the Programa Mais Médicos (PMM -Program More Doctors), verifying the perceptions of a national non-probabilistic stratified sample of 643 Brazilians. Factor analysis was performed on the scale and the PMM assessment data were analyzed using descriptive, bivariate and multivariate statistics. The Principal Components method, indicating best psychometric values and theoretical explanation, with varimax rotation, structured the 35 items of dichotomous scale into 2 factors, which explain 56.92% of the total variance: "Structural and organizational aspects of the Programa Mais Médicos" (α = 0.96) and "The role of doctors in the Programa Mais Médicos" (α = 0.74). It is also contemplated that the effectiveness of PMM was negatively assessed. These findings reveal that the instrument is useful for evaluation of PMM, still short of instruments in the literature for its evaluation, and can be properly used in future studies. Keywords: program evaluation; public health; doctors; factor analysis Escala de Evaluación de las Percepciones sobre el Programa Más MédicosResumen Esta investigación tuvo como objetivo crear un instrumento de evaluación de la eficacia del PMM, (Programa Más Médicos) tomando las percepciones de una muestra no probabilística nacional estratificada de 643 brasileños. Fue realizado análisis factorial de la escala y los datos de evaluación del PMM fueron analizados por medio de estadística descriptiva, bivariada y multivariada. Indicando mejores valores psicométricos y explicación teórica, el método Componentes Principales, con rotación varimax, estructuró los 35 ítems de la escala dicotómica en 2 factores, que explican conjuntamente 56,92% de la varianza total: "Aspectos estructurales y organizativos del PMM" (α = 0,96) y "Actuación de los médicos en el PMM" (α = 0,74). Se contempla además...

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“…Also found that managers recognize the existence of barriers in the PHC which hinder access to care. 14 It is clear, then, that this is still a present reality in different states of Brazil, which needs to be rethought.…”

Section: Perceptions Of Physical Access To Palliative Carementioning

confidence: 99%

Ethical Issues in Access to Palliative Care in Primary Health Care in a Brazilian Municipality

Rates¹,

Pessalácia²

2018

HPMIJ

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Sistema Único de Saúde: uma avaliação realizada em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil

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Desenvolvimento de Instrumentais para Avaliação da Estratégia Saúde da Família em Natal

Desenvolvimento de Instrumentais para Avaliação da Estratégia Saúde da Família em Natal

Escala de Avaliação das Percepções sobre o Programa Mais Médicos

Ethical Issues in Access to Palliative Care in Primary Health Care in a Brazilian Municipality

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