Avaliação de Desempenho de Sistemas de Saúde: um modelo de análise

Abstract

Evaluation of performance of health systems: a model for analysisResumo Este artigo apresenta uma revisão da Matriz de Dimensões da Avaliação do Sistema de Saúde no Brasil desenvolvida em 2003, e uma atualização conceitual de parte das subdimensões de avaliação do desempenho dos serviços de saúde: efetividade, acesso, eficiência e adequação. Descreve o processo de seleção dos indicadores utilizados e uma síntese dos resultados para cada subdimensão do desempenho. O comportamento dos indicadores utilizados para avaliar o desempenho dos serviços de saúde no Brasil, no que se refere às quatro subdimensões selecionadas, não é uniforme e as melhorias mais acentuadas são observadas naquelas influenciadas pela atuação dos serviços no campo da atenção primária, as melhorias mais significativas foram observadas nas Efetividade e Acesso. Em relação à Eficiência dos serviços de saúde coexistem situações de alta eficiência com outras de baixo desempenho. A atuação dos serviços de saúde na subdimensão Adequação foi pior do que nas demais apresentadas. Palavras-chave Desempenho do sistema de saú-de, Eficiência, Efetividade, Acesso, Adequação Abstract This paper presents a review of the Dimension Matrix for Evaluation of the Brazilian Health System that was initially developed in 2003, as well as a conceptual update of some of the sub-dimensions for the evaluation of health service performance, namely effectiveness, access, efficiency and appropriateness of health care. It also describes the indicator selection process as well as the results obtained in each performance dimension. The behavior of the indicators used to assess the performance of health services in Brazil, with respect to each sub-dimension, was not uniform. Areas of marked improvement were found in indicators that are influenced by activities in the field of primary care. The most significant improvements were seen in the sub-dimensions of Effectiveness and Access. With respect to the Efficiency of health services, situations of high efficiency coexist with others with substandard performance. The performance of health services in the sub-dimension of Appropriateness of Health Care was the lowest of all indicators.

Avaliação de resultados da atenção aos agravos cardiovasculares como traçador do princípio de integralidade

“…However, ensuring access requires the removal of physical, financial and other obstacles to the use of the services available (Viacava et al, 2012).…”

“…In the process of assessing the performance of these systems, we must consider a fundamental condition the political, social and economical context that permeates the functioning of these systems (Viacava et al, 2012).…”

A Educação a Distância No Contexto Da Política Nacional De Saúde Da Pessoa Idosa: Estudo De Egressos

“…Por efetividade de uma intervenção, entendemos o alcance de objetivos nas condições reais de operação (Viacava et al, 2012).…”

Access to child care services in the Northeast and in the South Regions of Brazil

“…4 Thus, the use of a certain service can be considered as a dimension to the achieved access 5 while its absence entails the lack of access.…”

“…[8][9][10] The strategies for this understanding remains to be the aim of profound debates given by the complexity of factors that surrounds it and the necessity of organizational analysis in the health system. 2,4 One of the assumptions in explaining the restriction of access constitutes the organization and the health services. 8 Poorer regions have an unfavorable context regarding the organization and the services offered, 6,10,11 while the population with a better socioeconomic level have access to more health services.…”