Metodologia de construção de um painel de indicadores para o monitoramento e a avaliação da gestão do SUS

Abstract

Universidade Federal do Rio Grande do Sul Metodologia de construção de um painel de indicadores para o monitoramento e a avaliação da gestão do SUS Methodology for construction of a panel of indicators for monitoring and evaluation of unified health system (SUS) managementResumo Este estudo teve como objetivo desenvolver uma metodologia de construção de um Painel de Monitoramento e Avaliação da Gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). O processo participativo utilizado e a sistematização realizada permitiram identificar uma estratégia efetiva para a construção de instrumentos de gestão em parceria entre pesquisadores, instituições acadêmicas e gestores do SUS. A sistematização final do Painel selecionou indicadores da gestão do SUS em termos de Demandas, Insumos, Processos, Produtos e Resultados de forma a disponibilizar um instrumento simples, ágil e útil para a avaliação em qualquer instância de gestão e mais transparente e de mais fácil comunicação com todos os interessados na tomada de decisão. Tomar a gestão do SUS como objeto destes processos e práticas em seus aspectos normativos possibilitou o diálogo entre teorias sistêmicas e aquelas que consideram a centralidade do ator social no processo de tomada de decisão. Palavras-chave Sistema Único de Saúde, Indicadores de gestão, Monitoramento, Avaliação em saúde Abstract This study sought to develop methodology for the construction of a Panel for the Monitoring and Evaluation of Management of the Unified Health System (SUS). The participative process used in addition to the systematization conducted made it possible to identify an effective strategy for building management tools in partnership with researchers, academic institutions and managers of the SUS. The final systematization of the Panel selected indicators for the management of the SUS in terms of Demand, Inputs, Processes, Outputs and Outcomes in order to provide a simple, versatile and useful tool for evaluation at any level of management and more transparent and easier communication with all stakeholders in decision-making. Taking the management of the SUS as the scope of these processes and practices in all normative aspects enabled dialog between systemic theories and those which consider the centrality of the social actor in the decision-making process.

Avaliação dos indicadores de saúde bucal no Brasil: tendência evolutiva pró-equidade?

“…Para ampliar o monitoramento da aplicação dos recursos e do impacto na saúde da população, regulamentou-se, por meio da Portaria n o 3.925 de 1998 15 e da Portaria n o 476 de 1999 16 , o Pacto de Indicadores da Atenção Básica (PIAB) 17 , um instrumento formal de negociação nas três esferas de gestão (União, Estados e Municípios), com metas a serem alcançadas para indicadores previamente acordados, indicando a intenção de induzir melhorias na atenção básica e na saúde da população 18,19,20 .…”

Reflexões sobre a Inserção da Temática Gestão da Clínica na Formação Profissional em Saúde

“…Tamaki et al 21 (p. 840) ressaltam a importância do "desenvolvimento de metodologias que permitam compreender melhor as intervenções promovidas pela gestão pública, por intermédio do monitoramento e da avaliação".…”

“…Os indicadores devem contemplar validade, confiabilidade, sensibilidade e especificidade, podendo ter ou não mensurabilidade, relevância e custo-efetividade 20 . Devem, ainda, ser definidos dentro de uma abrangência temática, possuir capacidade de síntese, derivar de uma base de dados disponível, e o tomador de decisão deve ter governabilidade para atuar sobre eles 21 .…”

Instrumento para avaliação participativa local do pró-saúde

“…Constitui um desafio colocado à gestão pública a utilização de estratégias metodológicas que permitam a obtenção de conhecimento sobre as políticas, programas e serviços, por intermédio do monitoramento e da avaliação, uma vez que um mesmo programa poderá apresentar diferentes resultados quando implantado sob diferentes condições contextuais (6) . Como visava não só realizar ajustes nas atividades propostas pelo Pró-saúde, mas também ampliar as possibilidades de interlocução ensino-serviço, a estratégia de avaliação participativa foi central do processo de construção do Instrumento Local de Avaliação -ILA, pois permitiu o balanceamento entre a realidade atual e a desejada pelo conjunto dos atores sociais envolvidos.…”