Características da utilização de serviços de atenção básica à saúde nas regiões Sul e Nordeste do Brasil: diferenças por modelo de atenção

Abstract

Considerando o destaque da atenção básica para o sistema de saúde e a consolidação da Estratégia da Saúde da Família, é importante que as informações sobre a demanda atendida sejam atualizadas para apoiar a gestão do SUS. O estudo comparou o perfil da demanda atendida em unidades básicas de saúde (UBS) de dois modelos de atenção (tradicional e saúde da família [PSF]) em 240 UBS de sete estados do Sul e Nordeste. Coletados em formulário próprio, todos os atendimentos de um dia de trabalho foram processados com o aplicativo PACOTAPS. Foram registrados 26.019 atendimentos, 52% no Sul e 48% no Nordeste; um terço em UBS Tradicionais e 67% em UBS do PSF. A maior proporção de atendimentos foi para mulheres entre 15 e 49 anos (36%), com diferenças significativas entre os modelos, sendo maior nas UBS do PSF. A segunda maior proporção foi de pessoas com 50 anos ou mais de idade (30%), significativamente maior nas UBS Tradicionais. Os procedimentos mais registrados foram os atendimentos básicos de enfermagem (33%), com maior proporção nas UBS Tradicionais. A proporção de consultas médicas foi de 22%, sendo duas vezes maior nas UBS Tradicionais. O perfil da demanda refletiu as diferenças entre os modelos de atenção no país e pode subsidiar a organização dos processos de trabalho em atenção básica.

Prevalência e fatores associados à utilização de serviços públicos de saúde por homens adultos

“…The identification that elementary education was associated with use of public services by men corroborates the findings of study conducted in Pelotas, RS, which found an inverse association between education and use of the public system 12 . In short, education and economic status are predictors of the use of health services as they are associated with the level of knowledge about health and with the adoption of healthier behaviors 19 . These factors are related to each other, because the level of education is linked -in addition to knowledge and adoption of self-care activities -to occupational status and work conditions.…”

Accesibilidad a los servicios públicos de salud: la visión de los usuarios de la Estrategia Salud de la Familia

“…Las barreras organizacionales como importantes obstáculos de la accesibilidad a los servicios de atención primaria de salud fueron igualmente indicadas por usuarios de unidades de salud en diferentes contextos geográficos: municipio de medio porte del interior de Bahia (21) ; municipios del Estado de São Paulo con más de 100 mil habitantes (22) ; tres capitales del Nordeste brasileño, siendo dos metrópolis y un municipio de medio porte (23) ; cinco municipios de la Región Metropolitana de São Paulo (24) . El perfeccionamiento de los manuales de organización del trabajo en las unidades de salud de la familia y la construcción de protocolos enfatizando la agenda y marcación de consultas, la recepción, el cuidado de los usuarios, las rutinas para la atención, la articulación de las acciones, entre otros, puede contribuir positivamente en la accesibilidad a los servicios de atención primaria de salud (21,25,26) .…”

“…Los avances en términos de accesibilidad geográfica de la Estrategia Salud de la Familia han sido mostrados en diferentes contextos geográficos (21,28,(31)(32)(33) . Tiempos para desplazarse hasta los servicios de salud, semejantes a los apuntados por los usuarios de Campina Grande, fueron anteriormente reportados en Porto Alegre, Rio Grande do Sul (25) y en Uberaba, Minas Gerais (31) .…”

Perfil de utilização de serviços de saúde por crianças de zona urbana no Brasil: estudo transversal de base nacional

“…Como este tipo de atendimento é uma das atribuições das equipes de Saúde da Família e é determinado pelas necessidades de sua população adstrita, e a cobertura de Saúde da Família diminui com o aumento do porte, acredita-se que a prevalência encontrada reflete a realidade nesta conjuntura, inclusive com a análise do financiamento (Figura 1 e Tabela 2). 17,18 Os mesmos argumentos poderiam ser enunciados para comentar as diferenças por Região.…”