Avaliação da atenção à saúde da criança no contexto da Saúde da Família no município de Teixeiras, Minas Gerais (MG, Brasil)

Abstract

The scope of this study was to analyze child healthcare in the Family Healthcare Program (FHP) in Teixeiras, MG, Brazil. A descriptive transversal study was conducted by applying a questionnaire to 161 mothers of children under 2 years of age. A specific score system was used to analyze the dimensions of structure, process and result and the respective attributes, classifying the town in the incipient, intermediary and advanced categories. The FHP was classified in the intermediary (49.6%) category, characterized by fragmented child healthcare, though with some advances in the organization of care for this group. The physical installations, the quality of care given to control of diarrhea and respiratory infection, community participation and interdisciplinarity were considered incipient. Progress was seen in receptivity to the program, though the scant preventive and promotional activities of the FHP means that it is viewed as an annex to the hospital and merely another place for medical care. The activities of the FHP in child healthcare are not in line with the proposal for reorientation of the hegemonic healthcare model for which it was created, thereby hampering disease prevention strategies and the promotion of healthcare.

Use and records of child health handbook focused on growth and development

“…The weight and height charts presented a low percentage of recordings (8.9%), confirming the results of similar studies (2)(3)(4)(19)(20) . The low percentage of recorded weight and height charts is extremely worrying when taking into account the nutritional status of the children analyzed in this study, since the anthropometric extremes (underweight in 7.2% and excess weight in 31.6% of the children) are over the national averages.…”

“…This is a low percentage in comparison to other inquiries performed in PHCs, where 81% (18) and 77% (19) of the interviewed mothers had the CHH. These percentages are more similar to the percentage of mothers who reported being in the habit of taking the CHH to health appointments (76.6%), but did not do so on the day of the interview.…”

Estrutura e processo de trabalho na prevenção do câncer de colo de útero na Atenção Básica à Saúde no Brasil: Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade – PMAQ

“…Recente estudo identificou diversas barreiras à integralidade do cuidado ao câncer de colo principalmente o acesso e a qualidade da atenção. 15 Vários outros estudos que investigaram a qualidade dos serviços prestados na rede básica de saúde e, via de regra, identificaram uma ampla gama de deficiências, como relatado por Assunção et al, 16 ao avaliar a rede na atenção aos diabéticos, de Costa et al 17 em relação ao pré-natal, de Saparolli et al 18 ao avaliar a atenção à criança dispensada pela enfermagem e de Costa et al 19 para a saúde da criança na Estratégia Saúde da Família. Estudo que comparou o desempenho da ESF em relação ao modelo de assistência tradicional nas Regiões Sul e Nordeste, não encontrou diferença na estrutura física entre estas unidades, que foram identificadas como precárias e improvisadas.…”

<b>Preenchimento da caderneta de saúde da criança: percepção dos profissionais/ Completion of the child health record: perception of professionals<b>

“…Além disso, percentual reduzido de mães foram informadas sobre aspectos do crescimento dos seus filhos como peso, altura e situação do peso no gráfico durante as consultas (7) . Resultados semelhantes foram encontrados na pesquisa que analisou a atenção à saúde da criança no município de Teixeiras-MG, mostrando que 77,2% das crianças estudadas possuíam o cartão da criança, no entanto, todos eles estavam incompletos; a curva de crescimento e desenvolvimento não estava desenhada no gráfico e não havia registros do peso e altura (8) . Por sua vez, pesquisa que verificou o conhecimento e práticas de enfermeiros da estratégia saúde da família quanto à vigilância do crescimento de lactentes revelou que, apesar dos profissionais reconhecerem a importância do registro do peso na caderneta da criança e realizar orientação às mães, essa prática não ocorre efetivamente (17) .…”

“…Estudos apontam falhas consideráveis no que diz respeito ao preenchimento dos dados da gestação, parto e do recém-nascido, além da incompletude ou ausência de registro do desenvolvimento e dos gráficos de crescimento (3,5,6) . No que se refere à orientação às mães/famílias, pesquisas revelam que os profissionais não têm informado sobre os dados presentes na caderneta (7,8) . Ainda são poucas as publicações sobre o preenchimento ou utilização da caderneta, conforme evidenciou revisão integrativa da literatura que analisou o conhecimento científico produzido sobre o cartão da criança/caderneta de saúde da criança como instrumento de vigilância à saúde infantil.…”