Os inquéritos domiciliares e o Sistema Nacional de Informações em Saúde

Abstract

Neste artigo apresenta-se um breve histórico dos inquéritos domiciliares em saúde de abrangência nacional, que foram desenvolvidos no Brasil ao longo dos últimos 20 anos. Discutem-se alguns problemas metodológicos importantes envolvidos na concepção e no desenho amostral dos inquéritos de base populacional e faz-se uma breve revisão dos aspectos contemplados pelos suplementos de saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), que foram a campo em 1981, 1986, 1998 e 2003. Tendo em vista o compromisso já assumido pelo Ministério da Saúde e pelo IBGE quanto à inclusão de um novo suplemento na PNAD de 2008, abre-se um debate sobre as vantagens e as limitações da PNAD como instrumento capaz de gerar dados de base populacional sobre morbidade, acesso e utilização de serviços de saúde. Finalmente destaca-se a necessidade de formulação de política para a geração de informações a partir de inquéritos de base populacional e sua incorporação ao Sistema Nacional de Informações em Saúde. Os inquéritos devem ser realizados periodicamente e os recursos financeiros para sua realização garantidos.

Inquérito domiciliar de distúrbios fonoaudiológicos autodeclarados: desenho e protocolo de pesquisa

“…Thus, careful planning is essential to collect information that could not be obtained otherwise and that are complementary to elements commonly collected by various information systems (11) .…”

“…The methodology used to conduct surveys has been studied in detail and adaptations of the methods used for selecting sample census in Brazil were incorporated (2,10,12) . The study design included data from regional surveys, methodological data of national and international surveys related to human communication and disorders (3)(4)(5)(6)(7)(8) , and specific studies related to some of the issues present in this project (1,2,(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15) . A stratified probabilistic sampling of multiple stages (10,13) initially determined from the analysis of the age distribution in the city of Porto Alegre (southern Brazil) and representation in city neighbourhoods according to the 2000 census was performed.…”

“…Resultados: O tempo médio de entrevista variou de 15 a 35 minutos, dependendo da experiência dos entrevistadores e diminuiu para ambos os grupos, depois de algum tempo de trabalho de campo. A ocorrência de "não sabe ou não respondeu" variou de 0,2% (IC 95% 0,0;1,6) a 6,1% (IC 95% 2,8;11,3), foi menor para as questões relativas à história de rouquidão e zumbido respondida por substitutos e maior para a questão relacionada à percepção de alteração na emissão vocal associada ao envelhecimento. Conclusão: Inquérito domiciliar é um método viável e relevante para verificar a carga dos distúrbios fonoaudiológicos na população em geral, embora seja necessário contar com amplo conhecimento dos aspectos relacionados a essa metodologia de estudo, bem como de elementos importantes para a seleção e formação contínua dos entrevistadores, a fim de aumentar a participação da população investigada.…”

“…For these reasons, the population estimate of the occurrence of this type of injury and its impact on the lives of individuals, their families or even the demand for health services, especially in relation to rehabilitation, is still unknown (4) . Epidemiological surveys play a critical role in the distribution of reported morbidity in the assessment measures in evaluating access to and satisfaction with the care received, contribute to the survey data to evaluate the access, and use and solving capacity of health services in addition to the regular update and sequenced comparisons over time and across geographic areas (9)(10)(11) . The self-assessment or self-declaration is based on the perceived health of the individual, characterized as a subjective measure.…”

Construtos de incapacidade presentes na Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio (PNAD): uma análise baseada na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF)

“…Esses estudos têm a capacidade de fornecer informações pertinentes ao perfil de saúde e aos fatores de risco ou de proteção em determinada população, podendo ainda ter atualização periódica e cobrir distintas regiões geográficas. Além disso, é possível correlacionar dados de problemas de saúde com as condições socioeconômicas e, assim, dimensionar a iniquidade em saúde persistente no quadro nacional (VIACAVA et al, 2006). A necessidade de conhecer a realidade epidemiológica reafirma o papel dos inquéritos domiciliares de saúde como ferramenta ideal para a geração dos dados, por meio de estudos transversais com periodicidade previamente definida, com a possibilidade também de realização em diferentes períodos, sendo possível avaliar em uma perspectiva longitudinal e temporal o efeito de intervenções, tais como as políticas que visam a promoção da saúde, e comparar os diferentes padrões de polarização epidemiológica (WALDMAN, 2008).…”