Fatores preditivos para marcha na fratura transtrocanteriana do fêmur

Abstract

OBJETIVO: Identificar variáveis capazes de predizer a qualidade de marcha dos pacientes com fratura transtrocanteriana após o tratamento. MATERIAIS E MÉTODOS: Pacientes internados com o diagnóstico de fratura transtrocanteriana foram selecionados em um período compreendido entre setembro/05 e agosto/06 e acompanhados por seis meses após a data do trauma. Realizou-se estudo prospectivo observacional, sendo avaliada a qualidade de marcha 3 e 6 meses pós fratura de 31 pacientes, 13 masculinos e 18 femininos. A média de idade foi de 76±2,7 anos. RESULTADOS: Houve sete (22,6%) óbitos durante o seguimento. Os pacientes com fraturas associadas ou com mais de quatro comorbidades apresentaram pior qualidade de marcha após seis meses. Pacientes sem complicações ortopédicas ou que adquiriram carga parcial anterior há 30 dias mostraram-se com melhor desempenho. CONCLUSÃO: A quantificação dos índices preditivos de marcha permite a proposição de novas abordagens de tratamento coerentes com as diferentes realidades de cada grupo de pacientes.

Effectiveness of treatment of transtrochanteric fractures with Dynamic Hip Screws using minimally invasive access

“… 1 An exponential increase in the incidence of fractures of the proximal third of the femur has been recorded, with peak occurrence around the ages of 75–80 years. 1 , 2 …”

Tratamento fisioterapêutico tardio em indivíduo submetido a cirurgia de fixação de fêmur, pós-fratura: um estudo de caso

“…Já no período pós-intervenção, foi observada importante redução desses padrões. Assunção et al (2009) identificou que a presença de comorbidades está atrelada a má qualidade da marcha nos indivíduos, sendo que, aqueles sem doenças ortopédicas ou que adquiriram carga parcial anterior há 30 dias tendem a demonstrar melhor desempenho durante a marcha. Neste estudo não é possível afirmar que a claudicação presente no pré e pós intervenção seja decorrente a discrepância dos membros, por que tal avaliação não foi realizada.…”

Reprodutibilidade Intra E Inter Observadores Da Classificação De Tronzo Nas Fraturas Transtrocanterianas De Fêmur

“…A probabilidade de se sofrer uma fratura do colo do fêmur é elevada; 40% das mulheres e 13% dos homens, com mais de 50 anos, de raça caucasiana, no Brasil, irão ter pelo menos uma fratura até ao fim de vida (ASSUNÇÃO et al, 2008). Acima dos 50 anos, o risco de fratura do colo do fêmur aumenta 100% em cada 10 anos (BUCHOLZ et al, 2009).…”

“…Suas consequências para a sociedade são alarmantes. Cerca de um terço dos pacientes morre no primeiro ano após a lesão, aproximadamente 50% tornam-se incapacitados a caminhar sozinhos ou subir escadas e 20% passam a necessitar de cuidados domiciliares permanentes (ASSUNÇÃO et al, 2009).…”