Correlação entre a análise histológica e avaliação funcional do joelho de pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior

Abstract

Objective: This study investigated the relationship between range of motion and the histological analysis of the synovium of the knee joint following reconstruction of the anterior cruciate ligament. Method: Histological, pain and range-of-motion (ROM) evaluations were performed on the knees of 26 patients. The Shapiro-Wilk test, Friedman test and Spearman correlation coefficient were utilized for verifying the existence of significant correlations between the variables, using the SPSS for Windows 12.0 statistical software with a significance level of 5%. Results: Comparing before and after the operation, statistical differences were found in relation to knee extension ROM (p= 0.042), flexion ROM (p= 0.001) and hyperextension (p= 0.001). There were also significant correlations between the subsynovial tissue and the flexion ROM of the operated knees (r= 0.53; p= 0.008), between the subsynovial tissue and the sensation of pain (r= 0.46; p= 0.024), and between the extension ROM after the operation and type I collagen (r= 0.52; p= 0.016). Conclusion: The greater the quantity of type I collagen observed, the thicker was the subsynovial tissue, the greater the reported pain, and the less was the ROM of the operated knees.

Implante sintético como estabilizador articular, após desmotomia dos ligamentos cruzados de cães: proposição de técnica

“…O fato de não se imobilizar a articulação facilita o cuidado pós-operatório, sendo preservada a função da articulação e evitadas aderências intra-articulares, permitindo que o próprio animal inicie o apoio do membro ao solo voluntariamente. Cabe ressaltar que a articulação livre favorece também o trabalho do fisioterapeuta, o qual oferece importante suporte adjuvante ao tratamento desses pacientes (VEIGA et al, 2007). A média do tempo de retorno ao apoio do membro ao solo foi de 8,85±4,43 dias.…”

“…Esse dado referese ao início da utilização do membro, considerando os diferentes graus de claudicação, incluindo o apoio apenas quando em estação. Tal dado torna-se de extrema importância, considerando que, segundo VEIGA et al (2007), o trabalho de reabilitação deve priorizar a flexão e extensão articular para impedir a perda de amplitude do movimento. A utilização do membro ao caminhar é uma movimentação ativa e envolve movimentos de flexão e extensão, portanto, precocidade ao apoio é desejada e é sinônimo de reabilitação.…”

Protocolos De Tratamento Fisioterápico Nas Lesões De Ligamento Cruzado Anterior Após Ligamentoplastia – Uma Revisão

“…Esta lesão pode vir associada a outros mecanismos de lesões mais comuns como de menisco e lesões condrais [18][19][20][21][22] . O tratamento para lesões de LCA, normalmente é cirúrgico, visando restaurar a estabilidade anatômica e funcional da articulação do joelho, sendo que após este procedimento o processo de reabilitação é fundamental tendo como objetivos a serem alcançados a diminuição da dor, controle da inflamação, cicatrização, melhora na amplitude de movimento, prevenção da hipotrofia muscular, ganho de força muscular, manutenção da propriocepção e retorno das atividades de vida diária, existindo assim vários protocolos de reabilitação [23][24][25] . O objetivo deste estudo foi verificar quais protocolos são mais utilizados no tratamento do ligamento cruzado anterior após ligamentoplastia.…”

Reabilitação Fisioterapêutica Pós Reconstrução do LCA associada à Técnica de Plasma Rico em Plaquetas: Relato de Caso

“…As complicações no pós-operatório (PO) da reconstrução do LCA compreendem o processo de formação e instalação da artrofibrose do joelho, como parte do processo cicatricial exacerbado após a reconstrução, levando a limitações funcionais importantes (TONY et al, 2004;VEIGA et al, 2007). Essas limitações são multifatoriais, sendo descritas várias causas como dor anterior e aderências na articulação afetada, diminuição do espaço intercondilar, retração infrapatelar, colocação inadequada do enxerto, imobilização no PO, infecção e distrofia simpático reflexa (TONY et al, 2004;VEIGA et al, 2007).…”

“…Hoje é praticamente consenso entre os fisioterapeutas que trabalham com a articulação do joelho, a utilização do protocolo acelerado, visando ganho precoce dos últimos graus da extensão. Ocorre que, mesmo com a realização dos procedimentos ditos acelerados, pelo menos 4% dos joelhos apresentam algum grau de artrofibrose (VEIGA et al, 2007).…”