Reabilitação da memória em idosos com queixas mnemônicas e sintomas depressivos: estudo piloto não controlado

Abstract

O presente estudo piloto investigou o efeito terapêutico de um programa de reabilitação da memória (RM), com avaliações pré e pós-intervenção, em um grupo de idosos com queixas mnemônicas e sintomas sugestivos de depressão. A amostra foi composta por sete idosos entre 65 a 80 anos de idade, acima de sete anos de estudo formal. A RM consistiu de 24 sessões, realizadas duas vezes por semana, cada com duração de 90 minutos. Esta intervenção incluiu técnicas de aprendizagem explícita e implícita, com estratégias mnemônicas internas e externas. Comparou-se o desempenho cognitivo pré e pós-intervenção pelo Teste Wilcoxon. Houve redução nas queixas de memória e nos sintomas sugestivos de depressão, aumento da velocidade de processamento atencional e aprimoramento da memória de trabalho. Sugere-se que este estudo seja replicado em amostras maiores, em grupos com déficits objetivos de memória e depressão clinicamente diagnosticada, comparados a grupos controles.

Trienio de memória em idosos saudáveis: uma revisão da literatura.

“…Todavia, Tsai et al (2008) encontraram efeitos de manutenção após 6 meses. Outros pesquisadores não encontraram influência positiva do treino cognitivo, como Chariglione e Janczura (2013) no teste de reconhecimento de figuras, creditado ao efeito teto; Maseda, Millán-Calenti, Lorenzo-López e Núñez-Naveira (2013), que não observaram melhora do estado cognitivo global no grupo com déficit cognitivo leve e Netto et al (2012), na memória episódica, que não foi trabalhada de modo direto.…”

“…A generalização do treino para outros domínios, além daqueles especificamente estimulados, foi observada por Irigaray et al (2016), Cavallini et al (2015), Penner et al (2012), Tsai et al (2008), Netto et al (2011), Netto et al (2012), com registro apenas na velocidade de processamento da atenção por estes últimos. Contudo, Sandberg et al (2014) assinalaram a transferência das medidas que se referem à MT apenas em adultos jovens e afirmaram que o treino mais amplo do executivo não é suficiente para promover a transferência em idosos.…”

“…A preocupação com o mau desempenho ser uma característica em idosos que buscam o treino cognitivo foi descrita por Guerreiro et al (2006), o que também foi observado pela primeira autora na observação de duas turmas de Oficina de Memória do Polo de Enriquecimento Cultural da UFJF, em 2016. A influência positiva no humor provocada pelo treino foi registrada por Chariglione e Janczura (2013), Netto et al (2012) e Silva et al (2014). No entanto, Yassuda et al (2006) informam que, de modo inverso ao que esperavam, o treino em grupo não influenciou o humor dos participantes dos grupos experimental e controle, inferindo que isto pode se dever aos critérios de exclusão.…”

“…O efeito do treino na diminuição dos sintomas da depressão foi encontrado por Lima-Silva e Yassuda (2010) e da depressão e ansiedade por Chariglione e Janczura (2013) e Irigaray et al 2016, enquanto a correlação entre QM e depressão foi detectada por Guerreiro et al (2006), por Santos, Leyendecker, Costa e Souza-Talarico (2012), com relação proporcional de aumento das QM e dos sintomas, e por Netto et al (2012). Silva et al (2014), apontaram maior percepção do declínio de memória nos idosos com depressão maior; já Paulo e Yassuda (2009) alegam não ser significativa esta associação, mas, sim, a associação das QM com ansiedade.…”

“…Dentre as considerações expostas encontram-se: i) escassez de estudos na área do envelhecimento com foco nos efeitos do treino cognitivo na preservação da memória (Carvalho et al, 2009;Chariglione & Janczura, 2013;Irigaray et al, 2011;Irigaray et al, 2016;Lima-Silva et al, 2013;Netto et al, 2011;Sandberg et al, 2014;Yassuda et al, 2006); ii) necessidade de mais estudos na área do envelhecimento versus funcionamento cognitivo e declínio da memória (Almeida et al, 2007;Aramaki & Yassuda, 2011;Carvalho et al, 2009;Cavallini et al, 2015;Chariglione & Janczura, 2013;Coelho, et al, 2012;Dasí et al, 2008;Foss et al, 2010;Fratti et al, 2011;Guerreiro et al, 2006;Irigaray et al, 2011;Irigaray et al, 2016;Lima-Silva & Yassuda, 2009;Lima-Silva & Yassuda, 2010;Lima-Silva et al, 2010;Lima-Silva et al, 2013;Maseda et al, 2013;Netto et al, 2011;Netto et al, 2012;Paulo & Yassuda, 2009;Penner et al, 2012;Ribeiro et al, 2009;Rojas & Villanea, 2014;Sandberg et al 2014;Santos et al, 2012;Silva et al, 2014;Souza et al, 2009;Teixeira-Fabrício et al, 2012;Yassuda et al, 2006). Os últimos autores realçaram que os estudos devem ser longitudinais de base populacional.…”