Púrpura de Henoch-Schönlein com acometimento incomum de face

Abstract

Henoch-Schönlein Purpura is an idiopathic vasculitis characterized by deposits of immunoglobulin, mainly IgA, on the walls of small vessels, typically involving the skin, gut, joints, and renal glomeruli. Cutaneous involvement affects specially the lower limbs and buttocks, and it is seldom found on the face and upper limbs. We report the case of a 6-year old girl with purpuric lesions over the auricular, periorbital, malar, and mentonian regions and the upper limbs, arthralgia, and intestinal torsion. After surgical treatment and pulse therapy with glucocorticoids, her symptoms subsided without further complications.

A rare presentation of Henoch-Schonlein Purpura with facial involvement in a teenager

“…It is an acute IgA mediated disorder (2). The classic lesion typically affects extremities of the lower limbs, gluteal region but may involve upper limbs, trunk, face and mucous membranes (3). In this patient lesions were predominantly seen on face, ears and upper limbs with lesser involvement of lower limbs.…”

Púrpura de Henoch Schonlein - Relato de Caso/ Henoch Schonlein's Purpura - Case Report

“…15 No caso clínico, iniciou o quadro cutâneo com exantema em orelhas e nariz, disseminando difusamente em todo o corpo, abrangendo inclusive membros superiores, Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v.4, n.5, p. 21711-21724 sep./oct. 2021 tronco e face, semelhante ao caso relatado por Azevedo et al, cuja paciente também apresentou acometimento importante em face 16 . A razão para a incidência de o acometimento facial ser pequena ainda não está bem elucidada.…”

Púrpura de Henoch-Schönlein em adulto

“…O acometimento de adultos é mais raro e, geralmente, com pior prognóstico. [1][2][3][4] Os locais mais afetados e que constituem uma tétrade clínica são: pele (púrpura palpável -diferencial com púrpura trombocitopênica imune, PTI), articulações (artralgia/ artrite), trato gastrointestinal (dor abdominal do tipo angina, podendo ocorrer diarreia e hemorragia digestiva) e rins (hematúria e proteinúria -diferencial com doença de Berger, mas pode ser assintomática ou até ocorrer uma glomerulonefrite rapidamente progressiva com insuficiência renal). 1,3,5,6 O diagnóstico é clínico-epidemiológico, ou seja, é estabelecido fundamentalmente pelas principais manifestações: púrpura, artrite/artralgia, dor abdominal e hematúria; pode ocorrer anemia e leucocitose leves; e o coagulograma, in-*In memoriam.…”

“…Quando há glomerulonefrite rapidamente progressiva, pode ser feita pulsoterapia com metilprednisolona. [1][2][3]6,7 O objetivo desse relato é descrever um paciente adulto com PHS, dada a sua raridade nessa população, e discutir aspectos clínicos e terapêuticos, bem como a importância do diagnóstico precoce com implicações prognósticas.…”