Avaliação por imagem do comprometimento osteoarticular e de nervos periféricos na hanseníase

Pereira, Helena Lúcia Alves; Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio; Ciconelli, Rozana Mesquita; Fernandes, Artur da Rocha Corrêa

doi:10.1590/s0482-50042006000700006

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“…Na hanseníase ocorre uma grande incidência de neurites e síndromes compressivas. A fase aguda se caracteriza principalmente por afetar pele e nervos periféricos, os quais apresentam sérios problemas de morbidade e incapacidades, podendo o individuo apresentar alterações sensitivas e motoras 5,7,8 . O acometimento dos trajetos nervosos foi sempre reconhecido como perigoso e capaz de conduzir ao dano neural, isto é, alteração da função sensitiva e/ou motora.…”

Section: Introductionunclassified

Mensuração do ângulo articular do cotovelo no teste de tensão neural em indivíduos com hanseníase

Scheibe¹,

Oliveira²,

Gonçalves³

et al. 2012

Fisioter. Pesqui.

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| Leprosy is a chronic and granulomatous disease, which affects skin and peripheral nervous system by invasion of Mycobacterium leprae in the immune system. The objective of this study was to evaluate the ulnar neural tension test in leprosy patients. In applying the test of neural tension, it was done goniometry and photometry to measure the angle of the elbow joint, and to perform the photometry we used a Samsung camera, 12.1 Mega pixels, and the data were analyzed using Corel Draw Software X5 (Microsoft®). We selected 44 individuals of Pro-Hansen Foundation, with an average age of 48.13±12.55 years, divided in three groups: G1, G2 and G3. G1 consisted of leprosy volunteers with preserved sensibility; the G2, the ones with leprosy and with no sensibility; and G3 was control group. In goniometry, it was found significant difference (p<0.05) when comparing the G1 and G2 with control of both the right and left limb, but no difference was found when comparing the two leprosy groups. In photometry, it was found difference between G2 and the control and bilaterally between the G1 and control on the left side. Comparing the right and left limbs, difference was not found in any group. Patients with leprosy showed a decrease in range of movement of elbow flexion in ulnar neural tension test in both sides when compared to the control group.Keywords | leprosy; nervous system; range of motion, articular.RESUMO | A hanseníase é uma patologia crônica e granulomatosa, que atinge a pele e o sistema nervoso periférico pela invasão no sistema imune do Mycobacterium leprae. O objetivo deste estudo foi mensurar o ângulo articular do cotovelo com a aplicação do teste de tensão neural do nervo ulnar em pacientes com hanseníase. Na aplicação do teste de tensão neural, foram utilizadas a goniometria e a fotometria para a mensuração do ângulo articular do cotovelo, sendo que para a realização da fotometria foi utilizada uma câmera Samsung de 12. 1 Mega pixels, e os dados foram analisados pelo software Corel Draw X5 (Microsoft®). Foram selecionados 44 indivíduos da Fundação Pró-Hansen, com média de idade de 48, 13±12,55 anos, divididos em três grupos: G1, G2 e G3. O G1 compreende voluntários com hanseníase e sensibilidade preservada; o G2, aqueles com hanseníase e com perda de sensibilidade; e o G3, o controle. Na goniometria, foi encontrada diferença significativa (p<0, 05) na comparação dos grupos G1 e G2 com o controle tanto do membro direito quanto esquerdo, porém não foi encontrada diferença na comparação entre os dois grupos com hanseníase. Na fotometria, houve diferença entre G2 e o controle bilateralmente e entre o G1 e o controle no lado esquerdo. Comparando-se o lado direito e esquerdo, não foi encontrada diferença em nenhum grupo. Os pacientes com hanseníase apresentaram diminuição da ADM de flexão de cotovelo no teste de tensão neural do ulnar em ambos os lados quando comparados ao grupo controle.Descritores | hanseníase; sistema nervoso; amplitude de movimento articular.Mensuração do ângulo articular do cotovelo n...

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Section: Introductionunclassified

Mensuração do ângulo articular do cotovelo no teste de tensão neural em indivíduos com hanseníase

Scheibe¹,

Oliveira²,

Gonçalves³

et al. 2012

Fisioter. Pesqui.

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“…A hanseníase é uma doença bacteriana crônica, de alta infectividade e baixa patogenicidade, na qual o agente etiológico é o Mycobacterium leprae, também chamado de bacilo de Hansen. Um parasita intracelular obrigatório que se acumula principalmente na pele, nos nervos periféricos e pares cranianos, levando a diversas lesões cutâneas, à perda da condução neural e, consequentemente, a severas alterações anatômicas e funcionais nas extremidades do corpo, membros e região orofacial (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9) .…”

Section: Introductionunclassified

“…A hanseníase representa um importante problema de saúde pública no panorama nacional, uma vez que figura em lugar destacado entre as morbidades e condições que originam incapacidades físicas (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9) .…”

Section: Introductionunclassified

Achados fonoaudiológicos na hanseníase: considerações teóricas

Quintas

Salles

Costa

et al. 2009

Rev. soc. bras. fonoaudiol.

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A hanseníase é uma doença que tem altos níveis de incidência no Brasil. De origem bacteriana crônica, com alta infectividade e baixa patogenicidade, tem como hospedeiro primário o homem e como agente etiológico o Mycobacterium leprae. O bacilo de Hansen, como também é conhecido o agente, se acumula principalmente na pele, nos nervos periféricos e pares cranianos, levando a diversas lesões cutâneas, também à perda da condução neural e, consequentemente, a severas alterações anatômicas e funcionais nas extremidades do corpo, como membros e região orofacial. De acordo com estas premissas, foi realizada uma revisão da literatura com intuito de mostrar a fisiopatologia da doença e sua classificação de acordo com as suas manifestações. Desta forma, a literatura, por intermédio de alguns estudos, mostrou que esta doença pode provocar alterações que comprometem significativamente a voz, a audição, os órgãos fonoarticulatórios e as funções estomatognáticas, tornando-se assim, de grande relevância à Fonoaudiologia.

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“…2 The bacillus has a predilection for skin cells and peripheral nerves, and leprosy diagnoses are based on the identification of areas on the skin that exhibit changes in sensitivity, rashes, and/or thickening of peripheral nerves. 3 Leprosy is classified in terms of the following clinical spectral shapes according to the host's immune response 4 : tuberculoid, borderline-tuberculoid, borderline-borderline, borderline-lepromatous, and lepromatous. In the absence of immune definition and definitive clinical manifestations, leprosy can also be classified as being of an indeterminate form.…”

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confidence: 99%

Baropodometric Evaluations and Sensitivity Alterations in Plantar Ulcer Formation in Leprosy

Cordeiro

Frade

Barros

et al. 2014

The International Journal of Lower Extremity Wounds

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Leprosy is a chronically evolving granulomatous disease caused by the bacillus Mycobacterium leprae, which exhibits tropism for peripheral and motor nerves and slow-growing inflammation that affects the peripheral nervous system, especially the sensory fibers. The aim of this study was to observe the relationship between peak pressure and abnormal sensitivity for the formation of plantar ulcers in patients with multibacillary (MB) and paucibacillary (PB) leprosy. A total of 51 individuals with leprosy were evaluated and classified as either MB or PB and then submitted to the Semmes-Weinstein sensitivity test; 20 normal individuals were examined as a control group and took a baropodometric test. The pressure peaks and sensitivity alterations were noted and compared within groups. Leprosy patients exhibited a greater loss of sensitivity at the heel area that might compromise gait. During dynamic analysis, the MB group with altered sensitivity for right and left feet and PB (left feet) group showed the highest plantar pressure values. Skin damage (calluses or ulcers) did not occur within the areas of high plantar pressure in 80% of MB patients, whereas skin damage was observed in 38% of PB patients in the areas of higher peak pressures. According to these findings, baropodometry and sensitivity tests play an important role in the understanding of ulcer biodynamics. In addition, it could be inferred that the loss of protective sensibility in MB patients is predictive of plantar ulcers, whereas plantar pressure peaks seem to be of greater importance in PB patients.

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Avaliação por imagem do comprometimento osteoarticular e de nervos periféricos na hanseníase

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Mensuração do ângulo articular do cotovelo no teste de tensão neural em indivíduos com hanseníase

Mensuração do ângulo articular do cotovelo no teste de tensão neural em indivíduos com hanseníase

Achados fonoaudiológicos na hanseníase: considerações teóricas

Baropodometric Evaluations and Sensitivity Alterations in Plantar Ulcer Formation in Leprosy

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