Citologia de Tzanck: redescobrindo uma antiga ferramenta diagnóstica

Abstract

Resumo: A citologia de Tzanck consiste em método simples e confiável para o diagnóstico de dermatoses virais, parasitárias, autoimunes e tumorais. Para exemplificar o emprego do teste de Tzanck em lesões vési-co-bolhosas, um caso de pênfigo vulgar é descrito, cuja citologia e imunofluorescência direta, utilizando-se esfregaço coletado de lesão oral, confirmaram o diagnóstico de forma rápida e fácil. Palavras-chave: Citologia; Imunofluorescência; Pênfigo Abstract: Tzanck smears can be used for the diagnosis of cutaneous infections, autoimmune disorders and cutaneous tumors. To exemplify its use, we report a case of a female patient with pemphigus vulgaris whose diagnosis was confirmed by positive direct immunofluorescence and conventional cytology using smears obtained by scraping the cheek mucosa. Keywords: Cytology; Fluorescent antibody technique; Pemphigus ©2009 by Anais Brasileiros de Dermatologia COMUNICAÇÃOA citologia, que estuda as células individuais, suas características intrínsecas e suas funções, é uma ciência relativamente nova. George Papanicolaou é considerado o pai da citologia esfoliativa; porém, em 1947, foi Tzanck quem utilizou pela primeira vez a citologia para diagnóstico, empregando-a em dermatoses vésico-bolhosas, particularmente no herpes simplex. Os dermatologistas pouco têm utilizado a citodiagnose no seu cotidiano, embora, em mãos experientes, o exame de esfregaço cutâneo ou de mucosa possa ser simples, rápido, barato e confiável para o diagnóstico de muitas doenças dermatológicas, das mais variadas etiologias. Seu uso tem se restringido à pesquisa de células escamosas multinucleadas sugestivas de inclusão viral em lesões de mucosa oral ou quando se suspeita de eczema vacinatum.