Quem descobre o melanoma cutâneo

Abstract

BACKGROUND -In Brazil, it is still unknown who first discovers the cases of cutaneous melanoma. The understanding of our "finding patterns" could be used as a basis for public education programs and healthcare professional training. OBJECTIVE -To determine the role of patients in detecting lesions by themselves. METHODS -One hundred and nine patients were interviewed. The patients had a diagnosis of cutaneous melanoma and were regularly seen at the Melanoma Unit of Hospital Santa Casa de Misericórdia, in São Paulo. Other variables were considered to evaluate possible influences in the results: sex, age, marital status, schooling, family history of melanoma, site of the primary lesion and knowledge about skin cancer. RESULTS -Out of 109 interviewed patients, 54% had the lesion detected by themselves. Of those, 62% were female, 51% were aged under 60 years, 90% had no family history of melanoma, 78% had no knowledge about skin cancer, 59% were married and 52% concluded up to primary education. Out of the remaining 50 patients, 24% had their lesions detected by health professionals, 10% by their wives, 1% by their husbands and 11% by other people. CONCLUSION -Fifty-four percent of patients detected the lesion by themselves, and roughly 25% had the lesion detected by a lay person. These results are similar to those reported in the literature of developed countries. The clientele evaluated is attended by public healthcare services and the results lead to the conclusion that some influence of public health campaigns could already be noticed in Brazil

Melanoma: Perfil Epidemiológico De Cinco Anos Em Um Hospital De Curitiba-Pr

“…Homens amostra -maioria no tronco (55%) 3,4,6,11,12,13,15,[21][22][23][24] . Apesar da amostra não conferir significância estatística quanto a topografia, os dados encontrados coincidem com a literatura, sendo: lentigo maligno melanoma predominante em cabeça e pescoço; extensivo superficial e nodular em tronco e membros, respectivamente 3,4,11,12,13,[21][22][23] .…”

“…4,5,18,28,29 Há três níveis de prevenção para a identificação dos estágios iniciais de câncer: a primária, a secundária e a terciária. A primária previne a ocorrência da enfermidade, 24 porém ela nem sempre é possível nos casos familiares.A secundária consiste no diagnóstico precoce por meio de rastreamento e exérese de lesões pigmentadas com sinais de atipia. 24 Nesse tipo de prevenção, o uso do ABCDE (A de assimetria, B de bordas irregulares, C de cores heterogêneas, D de diâmetro superior a 6 mm e E de evolução durante o tempo) 3,4 se torna uma ferramenta diagnósticade grande valia ao clínico na Unidade Básica de Saúde a fim de encaminhar precocemente o paciente com lesão suspeita ao serviço especializado.…”

“…Já a terciária prevê o acompanhamento de lesões inoperáveis e a instituição de terapêuticas muitas vezes experimentais. 24 Sendo assim, os níveis primário e secundário são os mais importantes para uma neoplasia com alta incidência de mortalidade como é o MC, devendo ser o foco das campanhas públicas. 30 O foco principal da prevenção primária contra o câncer de pele é a proteção solar, pois acredita-se que a radiação solar, particularmente a ultravioleta, provoque danos diretos ao DNA.…”

“…Para isso, é necessário orientar a população a respeito das características malignas de uma lesão pigmentada. 5,16,24,31 Sugere-se tornar a população uma grande massa de identificadores de lesões suspeitas, afinal a precocidade do diagnóstico do MC interfere diretamente na sobrevida do paciente 3,6,13,17,21 .…”

A lesion suspected of melanoma by dermoscopy: we must trust this diagnostic tool

“…These are considered early diagnoses and lead to cure rates of up to 90% in patients with thin melanomas (Breslow < 1 mm). 2,3 Dermoscopy emerged as an in vivo auxiliary examination and has now a fundamental role in the early diagnosis of melanoma. 4 Also known as surface microscopy or epiluminescence microscopy, dermoscopy is a non-invasive technique that allows observation of pigmented skin lesions down to the beginning of the reticular dermis.…”