Impacto de la pandemia de gripa de 1918-1919 sobre el perfil de mortalidad general en Boyacá, Colombia

Abstract

Objective: To describe the epidemiological and social impact of the flu pandemic of [1918][1919] (Ayora-Talavera, 1999, p.58). Diversos autores coinciden en afirmar que el grupo de edad más afectado en 1918 fue el de hombres y mujeres, entre veinte y cuarenta años (Crosby, 2003, p.202-226).A partir de la experiencia de las epidemias y del conocimiento del virus, se han estudiado patrones de comportamiento y de difusión de la gripa de 1918-1919 (La Palabra Católica, 1918) y Cartagena (García Usta, 2000, p.115) registra la aparición de la pandemia en fechas posteriores a las de la capital de la República, afectando en mayor proporción y con más severidad a las zonas andinas ubicadas a mayor altura sobre el nivel del mar. La abundancia de fuentes primarias contrasta con la escasez de investigaciones sobre la pandemia en Colombia. La mayoría de los trabajos registran datos de Bogotá, a la que sitúan como el epicentro de la pandemia en el país.La aparición de una próxima pandemia de gripa es solo cuestión de tiempo. No se puede predecir la gravedad, pero programas de modelación indican que su impacto en Estados Unidos podría ser considerable. En ausencia de medidas de control (vacunas o medicamentos), entre el 15% y el 35% de la población estadounidense podría verse afectada por una pandemia de gripa y el impacto económico podría oscilar entre 71.300 y 166.500 millones de dólares (USA, 2006). La gripa es producida por un virus Orthomyxoviridae, género Influenzavirus. La envoltura presenta dos glicoproteínas: la hemaglutinina y la neuroaminidasa. Existen tres tipos de virus, A, B y C. Importantes son los tipos A y B, ya que el C no produce epidemias (Bennett, Plum, 1996, p.2023. El virus causante de la pandemia de 1918 fue del subtipo H1N1. El aislamiento del primer virus de la gripa, en 1933, por Smith, Andrews y Laidlaw (AyoraTalavera, 1999, p.57-61) dio lugar a la aparición y crecimiento posterior de una nueva literatura sobre la gripa de carácter epidemiológico. Investigaciones adelantadas en EUA y Europa permiten aproximaciones a las condiciones en las que se desarrolló la enfermedad. En Colombia, los únicos estudios publicados sobre la pandemia de gripa se limitan a describir lo acontecido en Bogotá. Departamentos como Boyacá, uno de los más poblados de la época y, según datos preliminares, de los más afectados, no cuentan con ninguna investigación que permita conocer el impacto regional de la pandemia. De hecho, esta investigación es la primera que se adelanta en Colombia, intentando abarcar una muestra representativa de los 103 municipios existentes en Boyacá, en la época que se describe. Objetivo generalDescribir el impacto epidemiológico y social de la pandemia de gripa de 1918-1919 en una muestra de 41 municipios del departamento de Boyacá, Colombia, para identificar factores de riesgo y protectores que puedan contribuir al control preventivo de futuras pandemias. Materiales y métodosSe incluyeron 41 municipios (Figura 1). A partir de los censos de población de 1912, 1918 y 1928, se diseñó una ...

The 1918–19 Influenza Pandemic in Boyacá, Colombia

“…In 1918, Colombia’s population of 5.8 million was heterogeneously distributed and relatively isolated from the rest of the world ( 34 ); this isolation could explain the lack of exposure to influenza viruses during the middle of the 19th century. Also in 1918, transportation was underdeveloped in Colombia, consisting mostly of horse- or mule-drawn street cars, waterways, and sparse railroads that did not connect with Boyacá ( 34 ). Remoteness could have affected the probability of introduction and of local dissemination of influenza viruses in the Boyacá region.…”

“…A similar phenomenon could also explain the apparent lack of a herald pandemic wave in the spring of 1918, when pandemic virus activity was not yet globally widespread. Of note, the capital city, Bogota, was the first area in Colombia to report increased influenza activity in October 1918; the virus quickly spread to other Colombia locations ( 34 ). …”

Análisis histórico epidemiológico de la pandemia de gripa de 1918-1919 en Boyacá, un siglo después

“…Los primeros estudios realizados en el país se limitan a lo ocurrido en Bogotá (7). En Boyacá se ha investigado la mortalidad a partir de los registros de defunción parroquiales en el 39 % de los 105 municipios existentes y, posteriormente, en el 64 % (8)(9)(10)(11)(12). El presente trabajo analiza el comportamiento de la mortalidad por la pandemia de gripa en 94 municipios del departamento de Boyacá correspondientes al 89.5 % de los existentes en la época.…”

La “gripe española” en perspectiva médica: los brotes de 1918-1919 en la escena científica argentina

“…En América Latina el panorama resulta ser aún más desértico, solo se constata la existencia de indagaciones provenientes de Brasil y algunos artículos aislados sobre ciertas ciudades de Colombia y México, producto del advenimiento de la última epidemia de gripe ah1n1 en el año 2009 que parece haber despertado el interés de los investigadores sociales por la problemática de la gripe española (8)(9)(10)(11)(12)(13).…”