2009
DOI: 10.1590/s0104-42302009000400016
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Sintomas urinários irritativos após parto vaginal ou cesárea

Abstract: 416Rev Assoc Med Bras 2009; 55(4): 416-20 IntroduçãoHá evidências na literatura de que o trauma obstétrico pode causar vários graus de lesões nas estruturas neuromusculares do assoalho pélvico 1 . A lesão isquêmica do nervo pudendo, com subsequente denervação da musculatura estriada periuretral, diminuindo a pressão intra-uretral, pode determinar a ocorrência de Sintomas Urinários Irritativos (SUI) após o parto 2 . O efeito protetor da episiotomia sobre o assoalho pélvico, segundo a literatura, é controverso. … Show more

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“…No presente estudo, aproximadamente 30% de primíparas apresentaram sintomas irritativos e 10,9% tinham incontinência 60 dias após o parto. A noctúria foi o sintoma isolado mais prevalente, relatado por quase um quinto das puérperas, enquanto outro estudo observou prevalência ainda maior, de 44,4% 20 . A prevalência do aumento da frequência urinária diurna foi 8,7%, semelhante à encontrada em outro estudo 22 , porém, três meses após o parto.…”
Section: Discussionunclassified
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“…No presente estudo, aproximadamente 30% de primíparas apresentaram sintomas irritativos e 10,9% tinham incontinência 60 dias após o parto. A noctúria foi o sintoma isolado mais prevalente, relatado por quase um quinto das puérperas, enquanto outro estudo observou prevalência ainda maior, de 44,4% 20 . A prevalência do aumento da frequência urinária diurna foi 8,7%, semelhante à encontrada em outro estudo 22 , porém, três meses após o parto.…”
Section: Discussionunclassified
“…A prevalência do aumento da frequência urinária diurna foi 8,7%, semelhante à encontrada em outro estudo 22 , porém, três meses após o parto. Não se observou nesta pesquisa associação entre o tipo de parto, tempo de trabalho de parto e peso do recém-nascido com a presença dos sintomas irritativos, o que corrobora com os achados de Scarpa et al 20 .…”
Section: Discussionunclassified
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“…O medo de lesões no canal vaginal, provocando a dor durante as relações sexuais, também é uma razão relevante para as mulheres 9 . No entanto, o parto cesáreo pode prevenir tais danos ao assoalho pélvico somente nos primeiros meses do pós-parto, sugerindo que, mais do que o parto, o período gestacional é responsável pelos danos no assoalho pélvico, devido as alterações anatômicas e funcionais decorrentes da gravidez, o que desencadearia problemas no trato urinário inferior, responsáveis pelos desagradáveis sintomas urinários (SU) 10,11 . Assim, os SU estão presentes nas mulheres independentemente da via de parto SU 12 .…”
unclassified
“…A baixa associação da realização de episiotomia com sintomas urinários já foi detectada em outra pesquisa de corte transversal realizada em São Paulo com gestantes que foram submetidas a um follow-up após três anos 17 . Ali et al 18 reiteram que mulheres submetidas a episiotomia seletiva tiveram menos traumas perineal grave; necessidade de sutura e complicações nas cicatrizes, entretanto não foi observada diferença estatisticamente significativa entre os grupos de episiotomia seletiva e de rotina na ocorrência de sintomas urinários.…”
unclassified