Diabetes mellitus gestacional

García, Carlos

doi:10.1590/s0104-42302008000600006

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“…O diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido clinicamente como uma tolerância diminuída aos carboidratos, com início ou primeiro diagnóstico durante a gestação [1]. A incidência de DMG é cerca de 3% a 7%, variando de acordo com a população estudada e com os métodos utilizados para o diagnóstico [2]. No Brasil, a incidência do DMG em mulheres com mais de 25 anos atendidas no Sistema Único de Saúde (SUS) é de 7,6% [3].…”

Section: Introductionunclassified

Impacto do diabetes gestacional nos desfechos neonatais: uma coorte retrospectiva

Amaral

Silva

Ferreira

et al. 2015

Sci Med

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Objetivos: Avaliar os desfechos neonatais em gestantes diagnosticadas com diabetes mellitus gestacional (DMG). Métodos: Coorte retrospectiva com 522 puérperas, sendo 255 pacientes com diagnóstico de DMG pelos critérios da International Association of the Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG) e 267 pacientes sem DMG, tendo sido este último grupo selecionado por sorteio. Foram avaliadas associações entre DMG e a ocorrência de desfechos neonatais adversos, entre os quais prematuridade, peso excessivo para a idade gestacional, índice de Apgar baixo, hipoglicemia neonatal e internação em unidade de tratamento intensivo neonatal. Além disso, variáveis maternas como idade, índice de massa corporal pré-gestacional, ganho de peso, paridade e via do parto, foram avaliadas para ajuste de confundimento. Uma vez confirmada a normalidade de distribuição das características estudadas, foi usado o teste T para as variáveis quantitativas e o teste qui-quadrado para as qualitativas. Para avaliar o impacto do DMG nos resultados perinatais, foram calculados os riscos relativos a partir de tabelas de contingência e foram construídos modelos de regressão de Poisson com variação robusta para ajustar as variáveis de confundimento. Resultados: Os recém-nascidos das gestantes com DMG apresentaram maior risco de prematuridade (risco relativo [RR] 2,3; intervalo de confiança [IC] 95% 1,1-5,0), peso excessivo para a idade gestacional (RR 1,6; IC95% 1,1-2,5) e hipoglicemia neonatal (RR 4,2; IC95% 1,4-12,3). As associações entre DMG e escores baixos de Apgar no primeiro e no quinto minuto não se mostraram significativas: RR 1,9; IC95% 0,9-3,8 e RR 2,1; IC95% 0,4-11,3, respectivamente. Não houve aumento do risco de internação em unidade de tratamento intensivo neonatal dos recém-nascidos de gestantes diabéticas (RR 1,4; IC95% 0,6-3,2). Conclusões: Na amostra estudada, os riscos de prematuridade, peso do recém-nascido excessivo para a idade gestacional e hipoglicemia foram maiores nos recém-nascidos de gestantes com DMG diagnosticada pelos critérios da IADPSG. DESCRITORES: diabetes gestacional; recém-nascido; gestantes; gestação de alto risco; resultado da gravidez.

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Section: Introductionunclassified

Impacto do diabetes gestacional nos desfechos neonatais: uma coorte retrospectiva

Amaral

Silva

Ferreira

et al. 2015

Sci Med

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“…No Brasil, estima-se que ela ocorra em 2,4 a 7,2% das gestações 6,7 , o que, associado às suas inúmeras complicações maternas e fetais, a torna um dispendioso problema de saúde pública 8 .…”

Section: Introductionunclassified

Impacto do diabetes mellitus gestacional sobre a massa placentária humana

Reginatto¹,

Subtil²,

Rodrigues³

et al. 2016

ABCS Health Sci.

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Introdução: O diabetes mellitus gestacional (DMG) é uma alteração patológica do metabolismo energético materno desencadeado pela incapacidade da gestante produzir quantidades suficientes de insulina para compensar a intolerância à glicose desencadeada pela ação do hormônio lactogênio placentário (HPL). Tendo em vista que os níveis plasmáticos do HPL são proporcionais à massa da placenta e que eles são máximos próximo ao período em que a placenta adquire seu maior tamanho e período que a hiperglicemia se manifesta na gestante com DMG, é possível inferir que talvez exista correlação entre a massa placentária e essa doença. Objetivo: Avaliar se existe correlação entre o DMG e a massa placentária. Métodos: Pesquisa descritiva, transversal e com abordagem quantitativa, que foi realizada em um hospital público de Santa Catarina, Brasil. A pesquisa incluiu 20 mulheres grávidas, 10 com e 10 sem DMG, que concordaram em participar do estudo. Resultados: A média das massas das placentas do Grupo Controle foi de 505,63±12,18 g, enquanto a do grupo com DMG foi de 561,00 ±14,25 g. Conclusão: Este estudo sugere que a massa placentária das gestantes com DMG é significativamente maior do que a massa das placentas das gestantes hígidas.

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Effect of fish-oil supplementation on the glycemic and lipidemic profiles of pregnant women: a systematic review and meta-analysis

Silveira,

Ribeiro,

Guilarducci

et al. 2024

Nutrition Reviews

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Context Pregnant women have physiological metabolic changes in glycemic and lipid profiles that are essential for fetal development. Objective The aim of this systematic review was to analyze the effects of fish-oil-capsule supplementation on the glycemic and lipid profiles of pregnant women. Data Sources A systematic search was conducted of the MEDLINE (by PubMed), Embase, Cochrane Library (CENTRAL) databases and gray literature, including preprints for all relevant studies published in English, with no date restrictions. Data Extraction The estimated pooled results were analyzed using a random-effects model and represented by mean differences (MDs) and corresponding 95% confidence intervals (CIs). The analyses were performed with R software, version 4.2.1, using the “Meta” packages, versions 6.0-0. Data Analysis Fifteen eligible studies were included after screening. In a pooled analysis, overall fish-oil supplementation had no effect on parameters compared with placebo. In the subgroup analysis, fish-oil supplementation may be beneficial in insulin (MD: –2.11 IU/mL; 95% CI: –3.86, –0.36) and homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) (MD: –0.71; 95% CI: –1.14, –0.29) indices, with heterogeneity (I2 =0%) among pregnant women with diabetes mellitus. In the subgroup with doses of eicosapentaenoic acid (EPA) below 200 mg, there was a reduction in HOMA-IR in the intervention group (MD: –0.60; 95% CI: –1.14, –0.06). Conclusion Pregnant women taking fish-oil capsules showed significant beneficial changes in the subgroups of type 2 diabetes and EPA dosages below 200 mg for insulin and HOMA-IR.

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Diabetes mellitus gestacional

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Impacto do diabetes gestacional nos desfechos neonatais: uma coorte retrospectiva

Impacto do diabetes gestacional nos desfechos neonatais: uma coorte retrospectiva

Impacto do diabetes mellitus gestacional sobre a massa placentária humana

Effect of fish-oil supplementation on the glycemic and lipidemic profiles of pregnant women: a systematic review and meta-analysis

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