Crisis, austeridad y áreas rurales: estudio cualitativo de las percepciones sobre los impactos en el sistema sanitario y la salud en Navarra, España

Abstract

Resumen La crisis financiera ha impulsado severas medidas de austeridad al sistema español de atención a la salud, entre las que se destacan la reducción del gasto público, la modificación del principio básico de cobertura universal, el copago y las reformas laborales. En este artículo se presentan los resultados de un estudio cualitativo sobre la percepción del personal sanitario y de la población de los impactos de la crisis en el sistema sanitario y de la salud en las áreas rurales. Se consideró la metodología cualitativa como la opción idónea para el estudio de un fenómeno complejo, en el que se buscó profundidad en su comprensión, teniendo en cuenta los significados y el contexto. El estudio se realizó en tres valles del Pirineo navarro. Se llevaron a cabo 22 entrevistas semiestructuradas a informantes clave y de perfiles no expertos, que fueron analizadas según el análisis sociológico del discurso. La desigual accesibilidad a los servicios de salud por parte de la población rural fue el factor identificado de forma unánime como la mayor amenaza y desafío para estos territorios. Una desigualdad que se consideró agravada en la población más envejecida. Las personas entrevistadas no refirieron un impacto negativo en la calidad del servicio de atención primaria, sino que lo localizaron en el entorno urbano y en la asistencia especializada. Los impactos diferenciados de las políticas en las zonas rurales exigen más investigación atendiendo a sus particularidades y de esta forma comprender el impacto específico de la crisis en estos territorios.

Estrategias sociales, crisis y gobernanza rural. Paradojas de la resiliencia en la montaña pirenaica, Navarra

“…Sin duda, el ejemplo más ilustrativo de esta pugna entre racionalidades fue expresado en la Iniciativa Legislativa Municipal, impulsada desde estos mismos valles por alcaldes, concejales y profesionales de los servicios de salud contra los recortes en la atención de las emergencias médicas rurales en 2013 (Iso y Oliva, 2018;Sanz, 2018). Una de las enfermeras promotoras señalaba:…”

eHealth policy in Spain: A comparative study between general population and groups at risk of social exclusion in Spain

“…[7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22] Scientific contributions have repeatedly related the digital divide to various factors that explain its origin and impact on society. Among them, age, 23 lack of educational background, 24 gender, 25 geographic setting and the rural-urban dichotomy, 8,26,27 income level, [28][29][30][31] employment status, 32 migrant status, 33 and finally, functional or psychomotor issues that may condition individual personal situations. 12,34 Consequently, ICTs contribute to more democratic social interaction but also to creating new patterns of inequality and new forms of division.…”