Sistema de investigação dos óbitos perinatais e neonatais por meio de comitês de mortalidade perinatal e infantil na cidade de São Paulo

Yao, Geny M.; Leone, Cléa Rodrigues; Sadeck, Lílian S. R.; Vico, Eneida R.; Taniguchi, Mauro

doi:10.1590/s0104-12902009000500032

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“…6,7 No Brasil, a principal causa de óbitos em crianças abaixo de cinco anos são os problemas perinatais. Isso poderia ser evitado com melhorias na assistência perinatal durante a gestação, o intraparto e o período pós-parto 8 .…”

Section: Discussionunclassified

Mortalidade perinatal em gestantes de alto risco em um hospital terciário

2014

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ResumoIntrodução: A mortalidade perinatal é um importante indicador de qualidade da atenção médica à gestante e ao recém-nascido. Este estudo teve como objetivo identificar possíveis causas de mortalidade perinatal em gestantes de alto risco em um hospital terciário de Porto Velho, Rondônia. Metodologia: Realizou-se um estudo transversal descritivo de julho a dezembro de 2010, com a amostra composta por 48 gestantes no período gestacional de 22 semanas ou mais. Os dados secundários foram coletados de prontuários e analisadas as seguintes variáveis: tipo e evolução do parto, indicadores obstétricos e evolução clínica dos recém-nascidos. Resultados: A taxa de mortalidade perinatal foi de 35,68/1000. A maioria dos partos ocorreu em ambiente hospitalar. Vinte e oito (60,9%) partos ocorreram por via vaginal, com a faixa etária das gestantes variando entre 15 e 43 anos. Em relação à duração da gestação, 36,2% das gestantes se encontravam entre a 32ª e a 37ª semanas. Quanto às consultas pré-natais, a maioria das gestantes realizou três ou quatro consultas, 42,3%. Os diagnósticos maternos mais comuns foram infecção urinária (22,9%) e trabalho de parto prematuro (22,9%). Em relação ao diagnóstico dos produtos, 47,9% eram natimortos e 20,8% apresentaram malformação congênita. Conclusão: A taxa de mortalidade perinatal é elevada quando comparada com instituições similares. Infecção urinária e parto prematuro foram as causas mais frequentes de mortalidade perinatal, seguidas por eclâmpsia e coriamnionite. Palavras AbstractIntroduction: Perinatal mortality is an important indicator of quality of medical care to pregnant women and newborns. This study aimed at identifying possible causes of perinatal mortality in high-risk pregnancies in a tertiary hospital in Porto Velho, Rondônia. Methodology: A crosssectional study was performed from July to December 2010, with a sample of 48 pregnant women considering pregnancy period of 22 weeks or more. Secondary data were collected from medical records. The following variables were analyzed: type and evolution of childbirth, obstetric indicators and clinical evolution of newborns. Results: The perinatal mortality rate was 35.6/1000. The majority of the births occurred in hospitals. Twenty eight (60.9%) of the births occurred vaginally, and the women`s age ranged from 15 to 43 years old. Regarding the extension of the pregnancy, 36.2% of the women were between 32-37 weeks. As to prenatal visits, the majority of the women had had between three to four consultations, 42.3%. The most common maternal diagnoses were urinary tract infections (22.9%) and premature birth (22.9%). Regarding diagnostic products, 47.9% were stillborn and 20.8% had malformation. Conclusion: The perinatal mortality rate is high when compared with similar institutions. Urinary tract infection and premature birth were the most frequent causes of perinatal mortality, followed by eclampsia and coriamnionite.

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Section: Discussionunclassified