Avaliação da disponibilizaçâo de Kits de redução de danos

Abstract

A parceria com a Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo e Organização Mundial da Saúde - KOBE Center possibilitou que a Prefeitura do Município de São Paulo investigasse as intervenções realizadas junto à população de usuários de drogas e junto aos serviços públicos municipais dirigidos a essa população, durante o período de julho de 2003 a novembro de 2004. Pesquisou-se dessa forma a implantação de estratégias de redução de danos em serviços de tratamento a usuários de drogas. A estratégia de avaliação das intervenções focou a distribuição de kits de redução de danos em serviços de tratamento da dependência química, os Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas da área temática de Saúde Mental do município de São Paulo - CAPS ad - cujos técnicos foram treinados pelos profissionais do projeto PRD Sampa, visando a implantação da Política de Redução de Danos. A introdução do conceito de redução de danos (RD) nos CAPS ad fez com que se compreendesse a complexidade da tarefa e o impacto no serviço e no território de abrangência. Após tal constatação, desenharam-se treinamentos e reuniões de fortalecimento para sensibilização dos profissionais, usuários, familiares e comunidade.

Estratégias de redução de danos no uso prejudicial de álcool e outras drogas: revisão de literatura

“…In relation to financing, various related experiences noted the need to use public money which connected the HR policies to the public health policies, social assistance and security. This financing model came out in the reports from Brazil 4,9,21,22 , Canada 14 , USA (in the state of Utah) 23 , Switzerland 24 and Spain 25,26 which provided the opportunity for advances in legislation 12,22,27,28 . The presence of non-governmental organizations (NGOs) is common, principally in the countries in which the HR strategies have low coverage.…”

“…The Damage Reducing Agents (AHR) and their work conditions were also highlighted in the accounts given 4,6,9,17,21,22,[34][35][36][37] . An important part of the workers kept informal connects and the majority were volunteers while the others were the local leaders and the ex-users which is seen in the accounts from Brazil 4,6,9,17,21,34,37 , USA 36 and England 35 . The precariousness and the instability of the work connections make professional development difficult as well as the perennial nature of the HR programs expressed in an explicit way in the Brazilian experiences 6,9,17 .…”

“…Iran 15,40 , USA 23 , Thailand 18 , Switzerland 24 , India 29 , England 35,41 , Tanzania 32 and China 38 adopted informative interventions associated with other HR services. The preventative information can also be spread through printed material that usually accompany the supplies which is the case with the syringes, pipes and HR kits offered in the experiences in Brazil 4,21,32 and in Tanzania 42 .…”

Experiências de adolescentes em uso de crack e seus familiares com a atenção psicossocial e institucionalização

“…According to literature, difficulties arise as the supremacy of the clinical health model, using abstinence as the only treatment 5,9,10,29 , emphasis on "medical mental control" 30,31 and unprepared professionals to deal with issues related to the user of these substances 32,33 and his family 9,10 , as well as resistance to harm reduction 29 , which evidences the centrality of care only in biological and psychic aspects.…”

Redução de danos (RD): análise das concepções dos profissionais de um centro de atenção psicossocial álcool e outras drogas (CAPS-AD)

“…Deste modo, a RD como qualquer prática social, reflete as diferentes concepções em disputa nos campos dos saberes e das práticas de saúde e da produção, comércio e consumo de substâncias psicoativas, podendo-se falar concretamente na existência de várias RDs e sugere que a construção dos saberes e das respostas sociais relativas ao complexo sistema das substâncias psicoativas vincule-se, através de categorias de análise totalizantes, aos processos globais da sociedade contemporânea e às suas contradições (Santos, 2008 Concluem que não há um modelo fechado e sim diretrizes básicas para a implantação de programas de RD nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS); e o modelo CAPS ad com um território definido, de acolhida diferenciada e equipe multiprofissional mostrase como um espaço privilegiado para a supervisão e apoio junto aos agentes redutores de danos (Delbon et al,2006). Vários são os testemunhos que relatam nesse sentido: os usuários referem-se à redução de danos como um facilitador, um intermediário entre as demandas que apresentam e os serviços sociais e de saúde; posicionando-se como cidadãos, não se comportam como subalternos junto aos serviços para os quais são encaminhados pela redução de danos; tornaram-se também agentes dos direitos sociais, pois apresentam aos demais as informações que têm obtido, levando outros usuários para serem atendidos nos locais em que já foram assistidos; avaliaram criticamente a URD, formulando sugestões para o seu aprimoramento, demonstrando conhecimento e familiaridade com a Unidade e mostrando-se à vontade para tecerem críticas e sugestões, sem receio de serem alvos de retaliações no atendimento; ficou evidenciado que os usuários têm vínculo e confiança na URD, verbalizando desejos e solicitações e contribuindo para a construção desse serviço de saúde (Silva et al, 2009).…”