A medicalização do parto e suas conseqüências: o exemplo da França no período entre as duas guerras

Abstract

R R R R Resumo esumo esumo esumo esumo: Na história da medicalização do parto, o período entre as duas guerras No século XIX, em uma França ainda fortemente rural, a grande maioria das francesas dava à luz em casa, com assistência médica (para as mais abastadas) ou sem. Somente as mulheres pobres da cidade ou as mães solteiras, que queriam esconder sua gravidez ou não sabiam aonde ir, vinham ao hospital e pagavam um pesado tributo às epidemias de febre puerperal.1 Hoje, todas as francesas, salvo própria escolha, buscam o conforto e a segurança oferecidos pelos serviços das maternidades onde trabalham parteiras e médicos obstetras, estes últimos requisitados para os casos mais complexos ou intervenções ditas de 'atendimento particular' e pagas pela parturiente.O parto é hoje um ato médico praticado em lugares muito medicalizados, colocando no mundo com a maior segurança crianças que foram, na maioria dos casos, desejadas por seus pais. Isso é o resultado de um século de transformações sociais, descobertas 1 Ver Scarlet BEAUVALET-BOUTOUYRIE, 1999. A autora analisou a Maternidade de Port-Royal em Paris. Existem poucos trabalhos de pesquisa sobre as realidades das províncias ou do campo na França.

Gênero, história e medicalização do parto: a exposição “Mulheres e práticas de saúde”

“…O segundo momento de transformação da profissão, para os autores citados, deu-se no século XX, no período entre as duas guerras mundiais, quando se intensificou a criação de hospitais e leitos, não apenas como investimento na obstetrícia, mas no campo da saúde em geral, do higienismo e, especialmente, para atender aos feridos de guerra. No pós-Segunda Guerra Mundial, intensifica-se uma transformação de natureza qualitativa no modo de controle social e político sobre a população, já iniciada no século XIX, quando o corpo feminino, sua sexualidade, a gravidez e o parto são capturados pelas ciências biomédicas (Thébaud, 2002).…”

“…O uso desse instrumental técnico, que garantia maior "sucesso" nos partos difíceis, contribuiu para a ideia do cirurgião como tendo maior controle sobre o parto, reforçada pela resistência das parteiras em relação ao uso do instrumento (Nunes, Moura, 2004). Mesmo aquelas que tentavam se apropriar dessa tecnologia sofriam medidas para a limitação de seu exercício, como a lei criada na França, em 30 de novembro de 1892, que proibia às parteiras o uso de instrumental técnico e a prescrição de medicamentos (Thébaud, 2002).…”

“…A medicalização da assistência ao parto e ao nascimento tem início no século XVII em países europeus como França e Inglaterra, estabelecendo-se de fato no século XX após haver passado por diversas fases e em meio a contextos complexos, como o período pós-Segunda Guerra Mundial (Thébaud, 2002;Arney, 1982) e a própria profissionalização da ciência e da medicina. No final do século XIX, o parto hospitalar começou a se consolidar como prática dominante.…”

“…Para o autor, essa continuidade presente nas histórias sobre a captura da obstetrícia pela medicina e, mais do que isso, sobre a aceitação do homem na cena do parto, é falsa. Ele e Thébaud (2002), entre outros, apontam dois momentos cruciais de transformação da obstetrícia no continente europeu. O primeiro, como já dissemos, quando da entrada dos homens na profissão, mais intensamente entre os séculos XVIII e XIX, implicando mudança no significado do parto.…”

“…O primeiro, como já dissemos, quando da entrada dos homens na profissão, mais intensamente entre os séculos XVIII e XIX, implicando mudança no significado do parto. Ainda assim, as parteiras continuaram atuando por muito tempo, porque eram mais confiáveis quanto à habilidade de partejar; por questões morais que impediam a aceitação da figura masculina no parto; por razões estruturais, já que as famílias mais abastadas constituíram o público dos médicos parteiros por um longo tempo, e os hospitais e maternidades eram ainda poucos nesse período (Arney, 1982;Thébaud, 2002).…”