Sentimentos e percepções da equipe de saúde frente ao paciente terminal

Abstract

Resumo: O atendimento a pacientes terminais pelas equipes de saúde, comprovadamente apontado por evidências na literatura, mostra a grande dificuldade que esses profissionais têm em lidar com o tema "morte". O presente estudo objetivou compreender como as equipes de saúde definem e vivenciam o paciente terminal. Para tanto, utilizou-se uma abordagem qualitativa que empregou a pesquisa etnográfica através de observação não-participativa, além de entrevistas semi-estruturadas nas unidades de hemato-oncologia e de infectologia de um hospital público. Os resultados certificaram as dificuldades por parte da equipe em lidar com pacientes terminais, bem como em defini-los como tais e comunicar aos mesmos a sua condição. Dessa forma, percebeu-se a intensa necessidade da realização de um trabalho direto com as equipes de saúde com o intuito de lhes proporcionar um espaço de reflexão e de entendimento, propiciando a continência das emoções suscitadas na equipe de saúde perante a situação da morte. Palavras-chave: FEELINGS AND PERCEPTIONS OF HEALTH STAFF IN FRONT OF THE TERMINALLY ILL PATIENTAbstract: The care given to terminally ill patients by health staff, properly indicated in evidences of literature, shows the great difficulties that those professionals have in dealing with the death. This study intends to show how those professionals define and experience terminally ill patients. Thus, a qualitative approach was applied to ethnographic research through observations and semi-structured interviews were used in the hematology-oncology and infectology departments of a public hospital. Results attest to the difficulties on the part of health staffs in handling and defining terminally ill patients, as well as the difficult task of rendering those patiens aware of their terminal condition. That said, one realizes the need for a direct-contact approach with such health staffs intending to provide them time for reflection and understanding which favor some restraint in their emotions brought on in face of death situations. IntroduçãoDurante as atividades desenvolvidas em Psicologia Hospitalar -através de trabalhos no Setor de Mastologia, assim como de pesquisas na área médica, além de supervisão de estágio realizado pelo curso de Psicologia da Universidade Federal de Santa Maria no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), constataram-se dificuldades da equipe de saúde em relação aos enfermos pelos quais se acredita "já não existir mais nada para fazer". Dessa maneira, entende-se que, na medida em que a equipe não consegue falar sobre esses pacientes, também não dá ouvidos ao que os terminais têm a dizer. Tamanha atitude de defesa acarreta para estes pacientes a

Necessidades da vida na morte

“…Ou seja, as estruturas sociais e econômicas determinam as condições de saúde da população. Estudos destacam que uma das maiores dificuldades para o profissional da saúde é a frustração de não ter conseguido salvar o paciente, ou seja, evitar a morte [28][29][30][31][32] . A dificuldade destacada aqui não é exatamente a morte em si, mas a condição de vulnerabilidade social das pessoas ou a condição que acarreta a morte ("A morte faz parte do meu processo de trabalho, é um processo da vida [...] A violência me assusta um pouco.…”

Brazilian Health Professionals’ Perception about Death: An Integrative Review

“…In the analysis of magazines, periodicals stand out in nursing [9,11,14,16,[18][19][20]22] medical [4,17] of public health [10,21], bioethics [12] and in other areas [13,15]. Table 2 shows the characterization of selected articles, according to the authors, title, journal, volume, number and year of publication.…”

“…Then the discussions will be exposed. After reviewing the research, the variety of perceptions about death, reported by studies, provided the division of articles on: life stage [9-11, 15-16, 18-21]; technicist conception [4,[12][13]17]; moving to a better place [13]; freedom from suffering [14] and unexpected interruption of life [20,22].…”

Childhood Cancer: Meanings Attributed to the Disease by Parent Caregivers

“…It therefore represents an enemy that must be fought (Moreira & Angelo, 2008). The context of the disease, thus acquires shades of meanings of a military structure, where fi ghts and battles need to be fought (Oliveira, 2002;Quintana et al, 2006). Warlike expressions are very common in the discourses of family caregivers, "We are here, you know, fi ghting, but, as the nutritionist said, winning some, losing others, but it is part of the game" (G2, Family G).…”

“…Cancer is life threatening, and therefore an enemy (Moreira & Angelo, 2008), and, in addition to coping with a borderline situation between life and death in an ICU, the cancer treatment could represent a military structure, in which there is bombing with rays, chemotherapy, invading bacteria. This war can be subtle, with covertly stipulated rules and roles (Oliveira, 2002;Quintana, Kegler, Santos, & Lima, 2006).…”