Semelhanças entre a doença idiopática do trato urinário inferior dos felinos e a cistite intersticial humana

Abstract

A doença idiopática do trato urinário inferior dos felinos (DITUIF) continua sendo um grande desafio para o clínico veterinário uma vez que, apesar dos avanços nas técnicas diagnósticas, sua etiologia continua por ser determinada. O objetivo do presente trabalho é demonstrar as principais semelhanças entre a doença urinária felina e a cistite intersticial humana (CI), principalmente no que se refere à comprovação do caráter neurogênico da inflamação vesical, o papel do estresse na gênese e/ou exacerbação dos sinais clínicos da doença, e os principais achados cistoscópicos e histopatológicos em ambas as síndromes urinárias. Conclui-se, portanto, que além da dieta comercial, podem existir outros fatores com participação na inflamação vesical de felinos com DITUI.

O uso da acupuntura no auxílio à terapia da doença idiopática do trato urinário inferior dos felinos

“…Diferentes processos mórbidos acometem o trato urinário inferior dos felinos, ocasionando hematúria, disúria, polaquiúria, estrangúria, periúria ou obstrução uretral (KRUGER et al, 2008;RECHE JR & HAGIWARA, 2004). Dessa forma, tais sintomas representam uma resposta inespecífica do acometimento das vias urinárias inferiores dos felinos, caracterizando a doença do trato urinário inferior dos -REVISÃO BIBLIOGRÁFICA - felinos (DTUIF), que pode ter como etiologia as infecções bacterianas das vias urinárias, as anomalias anatômicas das vias urinárias, como a persistência do úraco ou o divertículo vesical, a urolitíase, as neoplasias ou os pólipos vesicais (HORTA et al, 2007a;HOSTUTLER et al, 2005;KRUGER et al, 2008;RECHE JR & HAGIWARA, 2004).…”

“…Dessa forma, tais sintomas representam uma resposta inespecífica do acometimento das vias urinárias inferiores dos felinos, caracterizando a doença do trato urinário inferior dos -REVISÃO BIBLIOGRÁFICA - felinos (DTUIF), que pode ter como etiologia as infecções bacterianas das vias urinárias, as anomalias anatômicas das vias urinárias, como a persistência do úraco ou o divertículo vesical, a urolitíase, as neoplasias ou os pólipos vesicais (HORTA et al, 2007a;HOSTUTLER et al, 2005;KRUGER et al, 2008;RECHE JR & HAGIWARA, 2004). Entretanto, 50 a 65% dos animais acometidos apresentam etiologia indeterminada, que se mostra como um desafio, tanto diagnóstico, quanto terapêutico ao clínico veterinário, tendo sido denominada de doença idiopática do trato urinário inferior dos felinos (DTUIF idiopática), também denominada de síndrome urológica felina, cistite intersticial felina ou cistite idiopática felina (HORTA et al, 2007a;HOSTUTLER et al, 2005;RECHE JR & HAGIWARA, 2004).…”

“…Além disso, nos seis meses subsequentes à resolução da primeira obstrução, observa-se recidiva da obstrução uretral em 35 a 50% dos doentes (LIMA et al 2008;RECHE JR & HAGIWARA, 2004), o que tem sido relacionado, principalmente, com a exposição a situações de estresse (HOSTUTLER et al, 2005;LIMA et al, 2008;RECHE JR & HAGIWARA, 2001). …”

“…Esforços já foram direcionados para o estudo do envolvimento da dieta, bem como da participação dos cristais e/ou cálculos na etiologia da DTUIF idiopática, sem elucidação (HOSTUTLER et al, 2005;KRUGER et al, 2008;RECHE JR et al, 1998;RECHE JR & HAGIWARA, 2004). A hipótese da etiologia viral também foi investigada, não sendo comprovada (HOSTUTLER et al, 2005;KRUGER et al, 2008;RECHE JR et al, 1998;RECHE JR & HAGIWARA, 2004 (PANG et al, 1996;DOWERS, 2009).…”

“…A hipótese da etiologia viral também foi investigada, não sendo comprovada (HOSTUTLER et al, 2005;KRUGER et al, 2008;RECHE JR et al, 1998;RECHE JR & HAGIWARA, 2004 (PANG et al, 1996;DOWERS, 2009). Assim, quanto à fisiopatogenia da DTUIF idiopática, tem sido estudado o papel da interação entre o sistema nervoso simpático e os neurônios sensoriais localizados na bexiga urinária, ocasionando inflamação neurogênica secundária ao estresse, à semelhança do que ocorre nos estudos da etiologia da CIH (DOWERS, 2009;RECHE JR & HAGIWARA, 2001).…”