Psiquiatria Biológica e Psicofarmacologia: a formação de uma rede tecnocientífica

Abstract

Resumo: A Psiquiatria Biológica emerge nos anos de 1980, nos Estados Unidos, com a publicação do DSM-III (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). Este manual tem a proposta de ser a-teórico e apresentar descrições objetivas dos, então, chamados "distúrbios mentais" a partir de um critério classificatório que não inclui discussões acerca da etiologia destes "distúrbios". Isto implica que, apesar da denominação biológica conferida a esta vertente psiquiátrica, não houve nenhuma descoberta acerca da etiologia biológica destes distúrbios que justificasse sua denominação e seu estrondoso sucesso mundial. Neste artigo, pretendemos analisar as modificações ocorridas na psiquiatria norte-americana a partir da introdução do DSM-III, dos primeiros medicamentos psicotrópicos e o subsequente papel desempenhado pela indústria farmacêutica neste processo. Desse modo, o que está em análise neste artigo é que, ao se apropriar dos medicamentos psicotrópicos como primeira opção terapêutica, a Psiquiatria Biológica cria uma aliança com a indústria farmacêutica que a insere numa rede tecnocientífica que dificulta saber os limites entre Psiquiatria Biológica, Psicofarmacologia e Indústria farmacêutica.

Biocultural aspects of mental distress: Expanding the biomedical model towards an integrative biopsychosocial understanding of disorder

“…Methodological reductionism is the most frequent epistemological strategy in the neurosciences. It can be observed mainly in the idea that it is desirable to study mental and behavioral phenomena from the point of view of neuronal activity and, more recently, from molecular neurobiology (Aguiar & Ortega, 2017). The methodological strategy consists mainly in using experimental and theoretical models that, although they may mimic important aspects of the disorders, do not reach higher level aspects, such as narrative constructs, rationalities, imaginations, or relational aspects (Choudhury & Kirmayer, 2009;Fuchs, 2018;Kirmayer & Gold, 2012;LeDoux & Hofmann, 2018b;Maximino & van der Staay, 2019).…”

“…The relative success of methodological reductionism in discovering lower-level mechanisms has led to a hegemony of this epistemic stance in the field of biological psychiatry (Aguiar & Ortega, 2017), culminating in the movement toward Research Domain Criteria (RDoC) within the American National Institute of Mental Health. The central idea of the RDoC is very representative of a radical biological turn in psychiatry, and proposes that diagnoses of mental illness should be based on the following assumptions (Cuthbert, 2014;Insel et al, 2010;Jablensky & Waters, 2014):…”

“…If the RDoC are an extreme position in biological psychiatry, they are not very far from the Brazilian literature on the subject (cf. Aguiar & Ortega, 2017). This deeply reductionist strategy of the RDoC did not bear much fruit from the point of view of understanding mental disorders (Whooley, 2014), even though it has generated a great deal of research in Neuroscience and biological psychiatry.…”

O Ser Humano É Assim, Sofre, Mas Alguns Dias São Piores: A Percepção Dos Pacientes Para O Início Do Uso Dos Medicamentos Psicotrópicos

“…Os psicotrópicos passaram a ser utilizados nas últimas décadas para diferentes fins, para a solução de conflitos relacionados às dificuldades da vida, às aflições, aos desejos insatisfeitos e às muitas formas de opressão. Uma generalização do uso cada vez mais distante de uma patologia propriamente dita, atendendo à expectativa de atingir um ideal de normalidade, o que evidencia a dificuldade de se lidar com o humano, para além do corpo físico, juntamente com a tendência a ignorar os sentidos ou significados outros que não os biológicos (Aguiar & Ortega, 2017;Filardi, Araújo, Nascimento, & Oliveira, 2017;Lopes, Clamote, Raposo, Pegado, & Rodrigues, 2012;Whitaker, 2017).…”

Diagnóstico de autismo no século XXI: evolução dos domínios nas categorizações nosológicas

“…A principal mudança, contudo, foi a substituição da perspectiva psicanalítica da doença mental, cuja origem seria provocada por eventos traumáticos e fundamentada nos conceitos de personalidade, estrutura e psicodinâmica, pelo modelo biomédico com diagnóstico categórico (agrupamento de sintomas) e abordagem multiaxial, que considera também a dimensão orgânica e a influência dos fatores externos sobre o comportamento (Dunker, 2014). Esse processo foi acompanhado pelo surgimento e crescimento da indústria farmacêutica, em particular dos psicofármacos, com consequente aumento do diagnóstico das doenças mentais (Aguiar & Ortega, 2017;Whitaker, 2017).…”