Aplicação de exercício isotônico durante a hemodiálise melhora a eficiência dialítica

Abstract

INTRODUÇÃO: A doença renal crônica (DRC) é decorrente de uma lesão renal e perda progressiva e irreversível da função dos rins. A hemodiálise substitui parcialmente essa função, com o objetivo de corrigir as alterações metabólicas na DRC. Para acompanhar a adequação da diálise, é determinado o Kt/V - índice de depuração da ureia por sessão de hemodiálise. O exercício físico de moderada intensidade tem se mostrado de fundamental importância para melhorar os efeitos adversos ao tratamento dialítico. OBJETIVOS: Avaliar o Kt/V em indivíduos com DRC submetidos ao exercício físico isotônico de baixa intensidade durante a hemodiálise. MATERIAIS E MÉTODOS: Analisados dados de 15 voluntários de ambos os sexos, submetidos à hemodiálise três vezes por semana. Após duas horas do início da diálise, foi aplicado um protocolo de exercícios isotônicos de baixa intensidade de membros superiores e inferiores com duração de 30 minutos, por um período de três meses. Os valores do Kt/V foram comparados no período de três meses anteriores sem exercício e após três meses de exercício. RESULTADOS: A média dos valores do Kt/V nos três meses sem exercício foi de 1,13 ± 0,11 e após aplicação do programa de exercícios foi de 1,29 ± 0,12 (p < 0,05). CONCLUSÃO: O programa de exercício físico isotônico de baixa intensidade em pacientes com DRC, aplicados durante a sessão de diálise mostrou a melhora da eficiência dialítica.

Investigation of minor psychiatric symptoms in patients with chronic kidney disease on hemodialysis treatment

“…Physical exercise can offer improvement in functional capacity, muscle strength and increases the effectiveness of HT. Patients that performed isotonic exercises during the hemodialysis session showed an improvement in the urea clearance index (Kt/V) [4,[20][21][22][23][24][25].…”

Efeitos do Protocolo de Reabilitação Fisioterapêutica na Melhora da Qualidade de Vida e Capacidade Funcional de Pacientes em Hemodiálise

“…[4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20] O número de pacientes com insuficiência renal crônica submetido à hemodiálise em 2011 foi 33,6% maior do que no ano de 2010, onde estima-se que 28% destes pacientes sejam diabéticos. 21 Tais informações não são correspondentes à população encontrada no presente estudo realizado que evidenciou 35% dos pacientes com DM, porém a grande maioria, 55% dos pacientes apresentaram-se com HAS, corroborando com Freire et al 22 que evidenciaram que 73% dos pacientes em tratamento dialítico também tinham (HAS) associada.…”

“…23 A promoção dos exercícios aeróbicos em pacientes com DRC durante a sessão de hemodiálise tem apresentado impactos significativos na melhora do condicionamento físico, da qualidade de vida, no aumento da depuração da ureia, além de benefícios musculares esqueléticos e cardiorrespiratórios verificados pela melhora da pressão arterial em repouso. 22,[24][25] Porém, os aspectos relativos aos possíveis efeitos do exercício físico sobre os níveis de pressão arterial dos pacientes com IRC ainda são questionados. 23 Embora outros autores [24][25] tenham observados ganhos físicos funcionais após a execução de um programa de exercício aeróbicos, o presente estudo também evidenciou ganho de força muscular e melhora da qualidade de vida através de TMP, o que evidencia que mesmo os treinos direcionados à grupos musculares isolados, são capazes de promover benefícios físicos funcionais.…”

“…O treinamento por meio de exercícios físicos é considerado seguro para os pacientes em hemodiálise, trazendo boas repercussões relacionadas ao ganho de capacidade funcional, massa muscular e/ou força e adaptações psicológicas. [9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22] Resultados estes evidentes e significativos após a aplicação do protocolo fisioterapêutico deste estudo.…”

Relation between quality of life and spirituality in chronic renal patients who conduct hemodialysis

“…Os fatores de risco para a doença renal estão relacionados à idade, sexo, obesidade, anemia, fumo, nefrotoxidade (por drogas) e fatores étnicos. 3,4,5 Atualmente, no Brasil, o total estimado de pacientes em tratamento dialítico por ano é de 100.397 conforme o Censo da SBN de 2013, sendo 84% desses pacientes tratados no SUS (Sistema Único de Saú-de) e 16% em outros convênios. 6 Uma vez instalado o quadro de DRC, está indicado a terapia renal de substituição (TRS) tais a hemodiálise, a diálise peritoneal e o transplante renal, sendo a hemodiálse a mais utilizada.…”