Recomendações para o manejo de pacientes com formas graves de dengue

Verdeal, Juan Carlos Rosso; Filho, Rubens Costa; Vanzillotta, C T L C; Macedo, Gerson Luiz de; Bozza, Fernando A.; Toscano, Luisa; A, Prata; Tanner, Antonio Carlos; Machado, Flávia Ribeiro

doi:10.1590/s0103-507x2011000200004

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“…IgM is the earliest antibody to be detected from 5 th day onwards. The results of our study suggests that the haematocrit rise is established only as a later event in dengue as few studies claimed [21,22] and is preceded by drop in blood counts [22] . We could not get data from similar studies to compare our results.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 49%

Hematological Parameters in Dengue: The Serological Angle A Study

Joshi

2018

International Journal of Hematology Research

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The age range was 5months to 65years with male preponderance.Serology patterns showed NS1 antigen positivity in 29% and IgG positivity in 25%. Rise in hematocrit was noted in 38% of NS1 with antibody as against 28% of NS1 only cases, indicating it was a later event. Leucopenia was prominent (87%) in NS1 (alone and NS1 with antibody) indicating it was an early marker of dengue. Leucocytosis (83%) and neutrophilia (50%) were noted in antibody patterns indicating that they could be late events (parameters). Thrombocytopenia was noted in 43% of antibody pattern as against 21% of NS1 pattern, indicating it was a late event. CONCLUSION: In resource limited rural setups in India, haematological parameters may have utility as early markers of dengue and in association with serology aid in early diagnosis and management.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 49%

Hematological Parameters in Dengue: The Serological Angle A Study

Joshi

2018

International Journal of Hematology Research

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“…Doentes com sinais de alerta devem ser internados em unidades de cuidados intermédios sendo transferidos para unidades de cuidados intensivos no caso de deterioração clínico-laboratorial. 13 As formas assintomáticas/clinicamente frustres (a maioria) 6 são, pela sintomatologia inespecífica, sub-identificadas, particularmente em contexto não-epidémico. Há três fases sintomáticas: uma fase febril inicial (febre de início súbito) incluindo cefaleias, vómitos, mialgias e artralgias; uma fase crítica, numa pequena proporção de doentes e por fim a recuperação espontânea.…”

Section: Resultsunclassified

“…4,6 Fluidoterapia, repouso no leito e antipiréticos podem ser suficientes nas formas não graves. 13,17 A reposição hídrica agressiva com cristaloides é determinante e inicialmente preconizada, estando as soluções colóides reservadas a casos graves.…”

Section: Resultsunclassified

Dengue nos Países da Lusofonia: Que Ligações Epidemiológicas Poderemos Traçar?

Silvano

Abreu

2014

Acta Med Port

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Acta Med Port 2014 Jul-Aug;27(4):503-510 RESUMOIntrodução: A ocorrência recente de um conjunto de surtos de dengue em países da lusofonia previamente livres de doença, despertou-nos curiosidade quanto aos fatores concorrentes para o fenómeno e a necessidade de aprofundar conhecimentos quanto à patologia. Revemos a situação relativa à dengue nos países da lusofonia, relacionando os diferentes surtos e procurando contribuir para um melhor conhecimento do fenómeno. ABSTRACT Introduction:The recent occurrence of a number of outbreaks of dengue Portuguese speaking countries with no previous disease, aroused curiosity about the competing factors for the phenomenon and a need for better knowledge of the pathology. We review the dengue-related situation in Portuguese speaking countries, linking the various outbreaks and trying to contribute to a better understanding of the phenomenon. Material and Methods:Review of the literature on the topic and relevant information obtained from oral communications were included. Results:The outbreaks occurred between the years of 2009 and 2013 in Cabo Verde, Madeira and Angola (excluding the endemic phenomenon in Brazil), share the same vector Aedes aegypti, but are due to different viral serotypes, as shown by genotypic studies. The strong sub-notification of the disease in Africa and lack of diagnostic tools prevent a true characterization of the situation. Discussion: The hypothesis of a link between some of the outbreaks is not completely rejected. The Portuguese territory could be exposed to an increasingly high risk of dengue introduction, not only because of the proximity with these territories, but also because of the current climate changes. The main fight is, in spite of the yet utopic emergent tools, the vector control. Conclusion:A link between the outbreaks has not been proven but local preparation of healthcare professionals, creation of public health strategies and maintenance of surveillance systems are needed. More epidemiological and entomological studies are needed to characterize the real incidence of disease in Portuguese speaking countries.

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“…A ênfase aos sinais de alarme na classificação revisada da OMS (2009) demonstra uma tentativa de aprimorar a acurácia da estratificação dos casos de dengue, em especial nas apresentações mais graves da doença 14 . Mas, compará-la com a classificação antiga, faz-se necessário para comprovar qual detém maior acurácia.…”

Section: Introductionunclassified

Comparação da gravidade dos casos de dengue segundo a classificação antiga e a classificação revisada

Luz

Araújo

Santos

et al. 2018

Rev. Med. (São Paulo)

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Introdução: Existem duas classificações que estratificam os casos de dengue pelo quadro clínico laboratorial: a classificação proposta nos anos 50 e a revisada pela Organização Mundial de Saúde, adotada em janeiro de 2014 no Brasil. Compará-las quanto à capacidade de identificar a gravidade do caso representa nosso objetivo. Métodos: Estudo observacional e transversal com análise e comparação dos casos de dengue de 2011 a 2013 de um hospital terciário de referência da cidade de Natal/RN, de acordo com a classificação antiga e a classificação revisada. As correspondências adotadas foram: Dengue Clássica e Febre Hemorrágica da Dengue (DHF) grau I com Dengue; DHF grau II com Dengue com sinais de alarme; DHF grau III e IV com Dengue grave. Resultados: 2.318 fichas foram analisadas, com a população predominantemente adulta, média de idade 30,32 anos ± 17,89, sendo 39% do sexo masculino, 61% do sexo feminino. A partir das correlações designadas, 428 casos foram concordantes, 699 discordantes e 1191 “sem classificação” (casos cujos dados dos prontuários não possibilitaram sua classificação). Conclusões: As duas classificações foram equivalentes no manejo clínico quando os casos de dengue foram graves. A classificação antiga evita a superestimação de casos leves e moderados por utilizar mais aspectos clínicos e laboratoriais que a classificação revisada. Sangramento de mucosa, dor abdominal e vômitos não representaram sinais que evoluíram para gravidade, demonstrando como a utilização dos sinais de alarme de maneira imprecisa pode superestimar os dados.

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Recomendações para o manejo de pacientes com formas graves de dengue

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Hematological Parameters in Dengue: The Serological Angle A Study

Hematological Parameters in Dengue: The Serological Angle A Study

Dengue nos Países da Lusofonia: Que Ligações Epidemiológicas Poderemos Traçar?

Comparação da gravidade dos casos de dengue segundo a classificação antiga e a classificação revisada

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