Síndrome de lise tumoral: uma revisão abrangente da literatura

Darmon, Michaël; Malak, Sandra; Guichard, Isabelle; Schlemmer, Benoı̂t

doi:10.1590/s0103-507x2008000300011

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“…Devido à multifatoriedade da doença, as incidências relatadas de SLT possuem grande variação, mesmo se estratifica-se o risco da doença. 2 Fatores de risco clássicos incluem alta carga tumoral, níveis de desidrogenase lática superiores a 1500 UI, comprometimento extenso da medula óssea e alta sensibilidade tumoral para agentes quimioterápicos. 5 A presença de metástase, o envolvimento da medula óssea, a sensibilidade à terapia, as fases terapêuticas do tratamento, a presença de nefropatia prévia são também fatores de risco relacionados ao desenvolvimento da SLT.…”

Section: Discussionunclassified

“…5 A presença de metástase, o envolvimento da medula óssea, a sensibilidade à terapia, as fases terapêuticas do tratamento, a presença de nefropatia prévia são também fatores de risco relacionados ao desenvolvimento da SLT. 2 Os outros fatores podem ser observados na Tabela 1.…”

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“…A SLT surge quando células neoplásicas são destruídas e seu conteúdo celular é liberado na circulação sanguínea, especialmente, potássio, fósforo e ácidos nucleicos, em quantidade tão grande que o organismo não as consegue excretar adequadamente. 2 A SLT constitui emergência oncológica pelo fato da sobrecarga de excreção poder gerar lesão renal aguda, aumentando a morbidade e mortalidade dos pacientes Introduction: The acute tumor lysis syndrome (TLS) is an oncology emergency, that in the last years is associated to an increasing number of cancers. This syndrome is characterized by a set of clinical manifestations as a result of a mass destruction of malignant cells, and consequently occurs a liberation of substances to extravascular area.…”

Section: Introductionunclassified

“…3,4 A ocorrência da SLT é mais frequente nas neoplasias hematopoiéticas (linfoma não Hodgkin, leucemia mieloide e linfoides agudas) ou naquelas com grandes massas tumorais, tumores de crescimento rápido ou muito sensíveis à quimioterapia tóxica. 2…”

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Acute tumor lysis syndrome: a literature review

Gandra¹,

Starling²,

Gomes³

et al. 2016

Revista Médica De Minas Gerais

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Introdução: A síndrome da lise tumoral (SLT) é uma emergência oncológica que é associada com número cada vez maior de tipos de câncer. Caracteriza-se por um conjunto de manifestações clínicas resultantes da destruição maciça de células malignas, com consequente liberação do seu conteúdo no espaço extracelular. Método: Estudo de revisão bibliográfica de artigos com produção científica indexada nas seguintes bases eletrônicas de dados: Lilacs, Scielo, Medline, PubMed, como fontes de artigos recentes e relevantes ao tema. Discussão: A SLT caracteriza-se por um conjunto de anormalidades metabólicas, como: hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperuricemia, hipercalemia, além de lesão renal aguda, insuficiência cardíaca, retenção volêmica e efeitos neuromusculares, neurológicos e gastrointestinais que devem ser prontamente diagnosticados e tratados. Ocorre com mais frequência nas neoplasias de origem hematopoiéticas (linfoma não Hodgkin, leucemia mieloide e linfoides agudas) ou naquelas com grandes massas tumorais, tumores de crescimento rápido ou muito sensíveis a quimioterapia tóxica. Medidas profiláticas e tratamento suportivo são fundamentais para diminuir a taxa de mortalidade, especialmente, hidratação vigorosa, agentes uricolíticos, identificação dos fatores que predispõem à lesão renal aguda e, nos pacientes críticos, a profilaxia, por intermédio de métodos de substituição da função renal necessários para prevenir ou limitar suas consequências. Conclusão: Em malignidades recémdiagnosticadas, a SLT é complicação frequente e que ameaça a vida. É importante prevenir a SLT clínica, que se associa a prognóstico sombrio, o que inclui a substituição renal.

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Acute tumor lysis syndrome: a literature review

Gandra¹,

Starling²,

Gomes³

et al. 2016

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“…14 A síndrome de lise tumoral se caracteriza por uma lise celular aguda com liberação de produtos intracelulares, sendo associada ao efeito quimioterápico e radioterápico, mas também pode ser espontânea. 15,16 Hiponatremia refratária foi um marco do presente contexto. A síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) correlaciona-se entre 67 e 80% com neoplasias malignas; outra possibilidade seria a pseudo-hiponatremia com osmolaridade sérica normal, que é classicamente descrita nas hiperproteineimias.…”

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