Associação entre ângulo de fase, PRISM I e gravidade da sepse

Azevedo, Zina Maria Almeida de; Silva, Dilma Ribeiro; Dutra, Maria Virgínia P.; Elsas, Maria Ignez Capella Gaspar; Barbosa-Silva, Maria Cristina G.; Fonseca, Vânia

doi:10.1590/s0103-507x2007000300005

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“…Contudo, não se pode descartar uma limitação do AF na avaliação de gravidade e no prognóstico em prematuros. Estudos clínicos correlacionam baixos AF com morbidade e mortalidade em pacientes críticos 12 , porém, são escassos na literatura estudos sobre AF em RNs.…”

Section: Recém-nascidos Menores De 7 Dias Recém-nascidos Maiores Ou Iunclassified

Bioelectrical impedance vector analysis (BIVA) in stable preterm newborns

Margutti¹,

Bustamante²,

Sanches³

et al. 2012

J Pediatr (Rio J)

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Objective: To observe the behavior of the plotted vectors on the RXc (R -resistance -and Xc -reactance corrected for body height/ length) graph through bioelectrical impedance analysis (BIVA) and phase angle (PA) values in stable premature infants, considering the hypothesis that preterm infants present vector behavior on BIVA suggestive of less total body water and soft tissues, compared to reference data for term infants.Methods: Cross-sectional study, including preterm neonates of both genders, in-patients admitted to an intermediate care unit at a tertiary care hospital. Data on delivery, diet and bioelectrical impedance (800 mA, 50 kHz) were collected. The graphs and vector analysis were performed with the BIVA software.Results: A total of 108 preterm infants were studied, separated according to age (< 7 days and ≥ 7 days). Most of the premature babies were without the normal range (above the 95% tolerance intervals) existing in literature for term newborn infants and there was a tendency to dispersion of the points in the upper right quadrant, RXc plan. The PA was 4.92° (±2.18) for newborns < 7 days and 4.34° (±2.37) for newborns ≥ 7 days. Conclusion:Premature infants behave similarly in terms of BIVA and most of them have less absolute body water, presenting less fat free mass and fat mass in absolute values, compared to term newborn infants.J Pediatr (Rio J). 2012;88(3):253-8: Premature infant, newborn infant, electrical impedance, body composition. ResumoObjetivo: Observar o comportamento dos vetores ponteados no gráfico de resistência e de reactância corrigidos pelo comprimento corporal (RXc) através da análise vetorial de impedância bioelétrica (BIVA) e os valores de ângulo de fase (AF) em recém-nascidos (RNs) pré-termo estáveis, considerando a hipótese que o RN pré-termo apresenta o seu comportamento vetorial na BIVA sugestivo de menor quantidade de água e de tecidos moles corporais, comparativamente à referência do RN a termo.Métodos: Foi realizado estudo de corte transversal em RNs pré-termo, de ambos os sexos, que se encontravam em uma unidade de cuidados intermediários de um hospital terciário. Coletaram-se dados relacionados ao nascimento e à alimentação, bem como dados de bioimpedância elétrica (800 mA, 50 kHz). Os gráficos e as análises vetoriais foram realizados através do BIVA software.Resultados: Um total de 108 RNs pré-termo foram estudados, separados por faixa etária (< 7 dias e ≥ 7 dias). A maioria dos RNs pré-termo encontrou-se fora da normalidade (acima dos intervalos de tolerância de 95%) existentes na literatura para RNs a termo, e observou-se uma tendência para a dispersão dos pontos no quadrante superior direito no gráfico RXc. O AF dos RNs < 7 dias foi de 4,92° (±2,18), e a dos RNs ≥ 7 dias, de 4,34° (±2,37). Conclusão:Os RNs pré-termo se comportam de maneira semelhante entre si. A maioria deles possui menor quantidade absoluta de água corporal e apresenta menor quantidade tanto de massa livre de gordura quanto de massa gorda, em valores absolutos, quando comparados com os...

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Section: Recém-nascidos Menores De 7 Dias Recém-nascidos Maiores Ou Iunclassified

Bioelectrical impedance vector analysis (BIVA) in stable preterm newborns

Margutti¹,

Bustamante²,

Sanches³

et al. 2012

J Pediatr (Rio J)

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“…De outro lado, valores mais altos representam alta Xc e baixa R, podendo associar-se à maior quantidade de membranas celulares intactas, ou seja, maior massa celular corpórea, e a um adequado estado de saúde 12,13,37,39,41 .…”

Section: Autoresunclassified

“…Nesse sentido, devem ser priorizadas pesquisas que desenvolvam equações específicas para a população brasileira, inclusive para diferentes grupos etários. Gupta et al 9 Barbosa-Silva et al 6 Hengsterman et al 48 Azevedo et al 41 Gupta et al 37 Sonsin et al O IMC reduziu significativamente nos pacientes com úlcera de pressão (UP). A BIA não apresentou resultados significantes para R e Xc, mas para AF na UP.…”

Section: O N C L U S ã Ounclassified

Bioimpedância elétrica e sua aplicação em avaliação nutricional

et al. 2011

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A busca por métodos de estimativa da composição corporal é uma preocupação constante da comunidade científica, com vistas à obtenção de um acurado diagnóstico do estado nutricional de indivíduos e populações. A bioimpedância elétrica tem sido uma alternativa atraente na avaliação da composição corporal, pela possibilidade de se trabalhar com equipamento não invasivo, portátil, de fácil manuseio, boa reprodutibilidade e, portanto, viável para a prática clínica e para estudos epidemiológicos. Sua utilização, que tem como finalidade determinar o fracionamento da composição corporal, tem sido apontada como uma técnica capaz de superar alguns desafios encontrados em outros métodos para avaliar o estado nutricional. Entre os componentes da bioimpedância elétrica, o ângulo de fase consiste em uma ferramenta cada vez mais utilizada na prática clínica, sendo estudado como indicador prognóstico e de estado nutricional. Esse ângulo indica alterações na composição corporal e na função da membrana celular, portanto, no estado de saúde de indivíduos. Dada a carência de estudos brasileiros sobre determinadas aplicações da bioimpedância elétrica, a proposta deste estudo, buscando contribuir com a literatura, é traçar um panorama sobre o emprego dessa técnica e, ainda, apresentar trabalhos que a comparam com outros métodos de avaliação nutricional e composição corporal.

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“…Valores de ângulo de fases menores podem ser associados com a existência ou com o agravamento da doença, a morte celular, ou a alguma alteração na permeabilidade seletiva da membrana. Por outro lado, valores mais altos podem estar associados à maior quantidade de membranas celulares intactos, ou seja, maior massa celular corpórea e a um adequado estado de saúde SELBERG;SELBERG, 2002;AZEVEDO et al, 2007).…”

Section: Introductionunclassified

Relação dos Parâmetros Derivados da Bioimpedância Elétrica com o Estado Nutricional de Pacientes em Hemodiálise

Ribeiro

Reis

Bazanelli

2017

Ens Cien C Biol Agra Saúde

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a ResumoOs parâmetros não tradicionais derivados da bioimpedância elétrica (BIA) como reatância, ângulo de fase e massa celular estão cada vez sendo mais utilizados na prática clínica para auxiliar no diagnóstico nutricional dos pacientes com doença renal crônica e, consequentemente, no prognóstico clínico dessa população. O presente estudo teve por objetivo avaliar a relação dos parâmetros derivados da BIA com o estado nutricional de pacientes em hemodiálise. Estudo transversal, realizado com trinta pacientes adultos de uma clínica de Nefrologia localizada na região metropolitana de São Paulo. Foi utilizada a BIA para avaliar esses parâmetros, assim como para avaliar a composição corporal. A amostra foi constituída por homens e mulheres com média de idade de aproximadamente 56 anos. O ângulo de fase dos pacientes foi de 5,9±1,6 graus e apresentou uma correlação negativa com idade (r= -0,69, p< 0,001) e água corporal extracelular (r= -0,93 p< 0,001). A média de reatância foi de 50,9±16,08 ohms e apresentou correlação negativa com a água extracelular (r= -0,82, p<0,001) e positiva com a massa celular (r=0,51, p<0,004). Em relação ao percentual de massa celular, a média foi de 36,8± 6,1%, sendo que a mesma apresentou uma correlação negativa com a idade (r= -0,66, p< 0,001), gordura corporal (r= -0,73, p< 0,001), água corporal extracelular (r= -0,82, p<0,001).Conclui-se que os parâmetros não tradicionais derivados da BIA apresentaram boa associação com o estado nutricional dos pacientes, podendo dessa forma, serem aliados importantes para obtenção do melhor diagnóstico nutricional e, consequentemente, do prognóstico dos mesmos durante o tratamento dialítico. Palavras IntroduçãoA doença renal crônica -DRC é uma síndrome clínica decorrente da perda lenta, progressiva e irreversível das funções renais. Devido ao seu caráter irreversível, grande parte dos pacientes evolui para estágios mais avançados, fazendo-se necessário o emprego de terapia substitutiva dos rins, sendo a diálise ou o transplante renal (DRAIBE, 2002). De acordo com o Guia Americano de Práticas Clínicas (Kidney Disease Outcome Quality Initiative-K/DOQI), o início do tratamento dialítico ou o transplante renal deve ocorrer quando a taxa de filtração glomerular estiver ao redor de 10 ml/min., ou caso o paciente apresente sintomatologia urêmica ou deterioração do estado nutricional (K/DOQI, 2002).As modalidades dialíticas mais empregadas, atualmente, são a hemodiálise (HD), que utiliza um filtro artificial e a diálise peritoneal, que utiliza a própria membrana semipermeável do peritônio como um filtro natural para a remoção de solutos urêmicos e de água anormalmente acumulados (CUPPARI et al., 2002). A HD é a principal modalidade dialítica empregada atualmente. No Brasil, o último censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia registrou que 84% dos pacientes com DRC estão em programa de HD (SBN, 2012). Embora o grande desenvolvimento científico e tecnológico nas terapias de reposição renal, a morbidade e a mortalidade da população em HD continuam elevadas....

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Associação entre ângulo de fase, PRISM I e gravidade da sepse

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Bioelectrical impedance vector analysis (BIVA) in stable preterm newborns

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Bioimpedância elétrica e sua aplicação em avaliação nutricional

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