Doença de Alzheimer: declínio funcional e estágio da demência

Abstract

OBJETIVOS: Verificar como o estágio da doença de Alzheimer se correlaciona com a capacidade funcional do idoso segundo a Medida de Independência Funcional. MÉTODOS: Trata-se de estudo observacional e transversal envolvendo idosos com diagnóstico de doença de Alzheimer e seus cuidadores. Para coleta de dados utilizou-se a Medida de Independência Funcional e a escala de Avaliação Clínica de Demência. RESULTADOS: A amostra foi composta por 67 idosos com média de idade de 79 anos. Demência grave foi encontrada em 46,3%, demência moderada em 22,4% e demência leve em 31,3%. As médias da Medida de Independência Funcional encontradas foram 107,9, 84,5 e 39,7 em idosos com demência leve, moderada e grave, respectivamente. Encontrou-se correlação entre o nível de independência funcional e o estágio de demência (p<0,001). CONCLUSÃO: O estágio de demência é um fator preditivo importante do comprometimento funcional de idosos com doença de Alzheimer.

Satisfação Em Cuidar De Idosos Com Alzheimer: Percepções Dos Cuidadores Familiares

“…Só no ano de 2010, estimou-se que mais de 35 milhões de pessoas estavam vivendo com esse tipo de doença (2) . Responsável por aproximadamente 50-70% de todas as demências, a DA é uma doença neurodegenerativa progressiva, com início insidioso que é comumente diagnosticada de acordo com critérios clínicos diferenciais (3) . Há uma forte correlação entre o estágio de demência e a capacidade de realizar atividades da vida diária e, mesmo no estágio mais leve da doença, o desempenho nessas atividades está comprometido.…”

“…Há uma forte correlação entre o estágio de demência e a capacidade de realizar atividades da vida diária e, mesmo no estágio mais leve da doença, o desempenho nessas atividades está comprometido. Nas fases mais avançadas, ocorre também o declínio de capacidades funcionais, comprometendo a realização das atividades de vida diária, tornando o idoso dependente de cuidados (2)(3) . Partindo desse pressuposto, o idoso com DA é cada vez mais dependente de cuidados, demandando necessidade de outra pessoa assumir o papel de cuidador, seja familiar ou não, que oferecerá assistência para suprir a incapacidade funcional, temporária ou definitiva (4) .…”

“…Nem sempre consegue sozinho, compreender que o bom cuidador é aquele que observa e identifica o que a pessoa pode fazer por si, avalia as condições e ajuda a fazer as atividades. Cuidar não é fazer pelo outro, mas ajudar o outro quando ele necessita, estimulando a pessoa cuidada a conquistar sua autonomia, mesmo que seja em pequenas atividades, isso requer paciência e tempo (3) . No cenário das famílias que vivenciam a cronicidade das doenças com demandas de cuidados, como na DA, espera-se dos profissionais da saúde, dentre eles o enfermeiro, possua conhecimentos e desenvolva intervenções específicas, além de um trabalho efetivo de acompanhamento e educação das famílias atingidas (6) .…”

Prevalência, desempenho cognitivo e funcionalidade de idosos com Doença de Alzheimer em instituições de longa permanência de Bento Gonçalves

“…10 Um dos principais componentes da saúde do idoso é a capacidade funcional que é um item fundamental na avaliação da saúde dessa população, particularmente em relação aos indivíduos com doenças incapacitantes como a doença de Alzheimer. 11 A capacidade funcional pode ser definida como a habilidade para realizar as atividades de vida diárias básicas (AVDB) e instrumentais (AVDI). As AVDI são atividades mais complexas necessitam de melhor estado cognitivo, incluem a capacidade de preparar uma refeição, realizar trabalhos domésticos, cuidados com finanças e correspondência, administração da própria medicação.…”

“…Enquanto as AVDB estão associadas ao autocuidado e incluem a capacidade para realizar a higiene pessoal, o controle esfincteriano e a alimentação. 12,11,13 Já o desempenho cognitivo envolve o funcionamento mental, incluindo percepção, atenção, memória, raciocínio, tomada de decisões, solução de problemas e formação de estruturas complexas do conhecimento. 14 Entre as perdas associadas a senilidade são, indiscutivelmente, as que agregam maior impacto aos idosos, familiares e sociedade, pela amplitude de suas repercussões e pela indisponibilidade de tratamentos eficazes que possam reverter os déficits já instalados.² A deficiência cognitiva é uma das principais causas desencadeantes da institucionalização em idosos.…”