Protótipo de sistema de documentação em enfermagem no puerpério

Abstract

Objective: To develop a documentation system prototype for postpartum nursing. Methods: For the software planning, a model based on object orientation was used, which included: understanding and definition of the context and usage modes of the system design project, identification of the main objects of the system, development of project models, specification of object interfaces. The languages Structured Query Language (SQL), MySQL and Hypertext Preprocessor (php) were used. Results: The prototype shows the planned requirements, among them: use of the International Classification For Nursing Practice (ICNP ® ) version 1.0 as support code to perform the nursing process; presentation of the axes of ICNP ® version 1.0 in order of use; elaboration of reports about the usage practice of nursing processes. Conclusion: The proposed documentation system prototype was successfully developed, allowing professional nursing records to be registered in a standardized language. ResumoObjetivo: Desenvolver protótipo de sistema de documentação em enfermagem no puerpério. Métodos: Planejamento de software utilizou modelo baseado em orientação a objetos, que englobou: compreensão e definição do contexto e dos modos de utilização projeto de arquitetura do sistema, identificação dos principais objetos do sistema, desenvolvimento dos modelos do projeto, especificação das interfaces dos objetos. Foram utilizadas as linguagem Structured Query Language (SQL), MySQL e Hypertext Preprocessor (php). Resultados: O protótipo apresenta os requisitos planejados, entre eles: uso da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE ® ) versão 1.0 como código de apoio para execução do processo de enfermagem; apresentação dos eixos da CIPE ® versão 1.0 em ordem de uso; geração de relatórios sobre a prática de uso dos processos de enfermagem. Conclusão: O protótipo de sistema de documentação proposto foi desenvolvido com sucesso com possibilidade de registros de enfermagem por meio de linguagem padronizada.

A aplicação do processo de enfermagem informatizado: revisão integrativa

“…De entre los sistemas descritos en este estudio, ocho contemplaban las cinco etapas del PE 16,[18][19][20][21][22][23][24] . En cinco estudios se identificó que el PE fue utilizado de modo fragmentado, o sea, no se utilizaron todas sus etapas, resultando que la etapa más ausente se refería a evaluación de enfermería 4,5,25-,27 .…”

“…Así, un software incompleto compromete la realización del PE de forma plena y efectiva 2,28 . La taxonomía más utilizada en la elaboración de los sistemas presentados en los artículos fue la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE), siendo utilizada en cuatro estudios 4,20,25,26 . Seguida por la NANDA International (NANDA-I), Classificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) y Clasificación de los Resultados de Enfermería (NOC) empleada en dos estudios 18,21 .…”

“…Página 615 puerperio fue destacado que el sistema propuesto no disponía de un patrón de captura de datos junto a la cama, ni se caracterizaba como sistema de apoyo a decisión 20 . En otro trabajo realizado en Alemania se identificó la demora para integrar los sistemas de información de enfermería en el trabajo rutinario debido a la falta de experiencia con el sistema y conocimiento de los enfermeros en la elaboración de planes de cuidados individuales 24 .…”

“…Se comprobó que solo 11 trabajos 4,16,[19][20][21][22]32,34,37,39,40 describieron el escenario de utilización del software. Tres estudios 16,21,34 contemplaram el software aplicado en todo el hospital.…”

“…El sistema se empleó en Unidades de Cuidados Intensivos en dos estudios 4,39 , en unidades de internación también hubo la descripción en dos estudios 22,32 un estudio abordó el empleo del sistema en ocho sectores, siendo clínica médica, clínica quirúrgica, maternidad, psiquiatría, pediatría, rehabilitación, anestesia y odontología 40 . Un estudio abordó el uso en la maternidad 20 . Y por último, un estudio abordó la utilización del sistema en paciente víctimas de trauma a ser utilizado en la atención prehospitalaria 37 .…”