Caracterização e etiologia da insuficiência renal crônica em unidade de nefrologia do interior do Estado de São Paulo

Abstract

Objectives: Characterize the pacients with chronic renal failure (CRF) in dialythical program; verify the causes of the CRF; identify the associated diseases to CRF; measure the type of treatment and the actual access of the pacients to them. Methods: This is a epidemiological descriptive research performed in a nephrology unit, and all pacients registered in the Nefro Data program were included. RESUMENObjetivos: Caracterizar a los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) que participan en un programa dialítico; verificar las causas de la IRC; identificar las enfermedades asociadas a la IRC; levantar el tipo de tratamiento y el acceso actual de esos pacientes. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo epidemiológico, realizado en una Unidad de Nefrología en el que fueron incluidos todos los pacientes registrados en el Programa Nefro Data. Resultados: De los 217 pacientes registrados en la Unidad en estudio, observamos que el 68,2% tenían edad superior a 40 años y el 59,4% eran del sexo masculino. En cuanto a la enfermedad de base, el 31,3% de los pacientes presentan Nefroesclerosis Hipertensiva y el 25,3% Diabetes Mellitus (DM), seguido de la Glomerulonefritis con el 24,5%. Respecto a las enfermedades asociadas, el 42,4% de los pacientes poseen Hipertensión Arterial Sistémica (HAS), el 24,9% no poseen comorbidades, el 19,8% HAS y DM. En relación al tipo de acceso vascular el 70,5% poseen fístula arteriovenosa, siendo la utilización del cateter de Tenckhoff exclusivo de la diálisis peritoneal en el 13,3%. Conclusión: los resultados permiten una mejor planificación frente a las necesidades reales de los pacientes.

Prevalence of nursing diagnosis of fluid volume excess in patients undergoing hemodialysis

“…Regarding ethnicity, half of the patients were brown and the rest of the sample were white, black and yellow individuals. This result differs from some studies that show white people as the most prevalent in this condition (15)(16) . However, another study claims that there is a higher risk for the development of CKD in black or brown people (17) .…”

“…Regarding morbidities associated with CKD, the main ones were hypertension and diabetes, similar to the findings identified in the literature 16,19) . The systemic arterial hypertension (SAH) may be the cause, but also a consequence of the CKD; however, regardless of this, hypertension is responsible for the worsening of kidney disease (19) .…”

Prevalence of latent tuberculosis and treatment adherence among patients with chronic kidney disease in Campo Grande, State of Mato Grosso do Sul

“…These results align with those in the study performed in Turkey by Ates et al 38 and with the study of Ribeiro et al 41 , which took place in the interior of São Paulo and included study subjects that had been on hemodialysis for at least three years.…”

Perfil epidemiológico dos pacientes em hemodiálise de um hospital universitário

“…A progressão da IRCT e o tratamento por hemodiálise causam restrições e prejuízos às pessoas no tocante aos estados de saúde física, mental, funcional e de bem-estar geral, bem como à sua interação social e satisfação pessoal, comprometendo sua independência e autonomia e tornando-as, muitas vezes, parcial ou totalmente dependentes dos cuidados de outra pessoa (8) . São queixas constantes dos pacientes em hemodiálise a falta de energia, a sensação de desânimo e fadiga -o que pode causar indiretamente um impedimento para o trabalho -, e sentimento de inutilidade, já que a atividade laboral repercute na autorrealização profissional (9) . Ademais, devido às intercorrências e complicações, os pacientes em tratamento dialítico podem apresentar uma taxa de mortalidade 3,5 vezes maior do que a da população geral (20% em um ano e 70% em cinco anos), levando-se em conta fatores como idade, diabetes e doenças cardiovasculares, concomitantes no início da diálise (8) .…”

“…O fato de os homens apresentarem certa resistência a procurar assistência à saúde faz com que muitos cheguem aos serviços de saúde com IRC em sua fase terminal, o que os torna mais vulneráveis às complicações e dificulta sua possível inserção no programa de transplante renal. Sabe-se que a partir dos 40 anos a filtração glomerular cai entre 0,08 ml por ano, entretanto a vulnerabilidade renal pode ser agravada quando existem fatores de risco e doenças concomitantes (9) . Na literatura encontrou-se que os mesmos fatores de risco levam à IRCT, mas há divergência entre os autores.…”