Função pulmonar em portadores de anemia falciforme

Abstract

OBJETIVO: Avaliar a função ventilatória por meio de espirometria, em escolares e adolescentes com anemia falciforme (AF), relacionando os achados a parâmetros clínicos e hematológicos. MÉTODOS: Foram avaliados portadores de AF de ambos os gêneros, a partir dos dez anos, clinicamente estáveis, sem intercorrências agudas, que foram submetidos à espirometria e avaliados quanto à saturação transcutânea de oxigênio, níveis de hemoglobina e contagem de leucócitos. Verificou-se a associação de alterações à espirometria com as características demográficas, clínicas e laboratoriais dos pacientes analisados. Para a análise estatística, aplicou-se o teste do qui-quadrado e o teste t para amostras não pareadas, sendo significante p<0,05. RESULTADOS: Foram estudados 51 pacientes e, em 40 (78%), identificou-se comprometimento do perfil espirométrico, do quais 20 (50%) apresentaram distúrbio ventilatório misto ou combinado, 13 (33%) mostraram perfil restritivo clássico e sete (18%), distúrbio ventilatório obstrutivo. Dos sete, em cinco (71%) observou-se resposta broncodilatadora positiva. A contagem total de leucócitos associou-se à função pulmonar alterada. O volume expiratório forçado no primeiro segundo sem broncodilatador, a capacidade vital forçada antes e após broncodilatador e o fluxo expiratório forçado entre 25 e 75% da capacidade vital forçada após broncodilatador foram significativamente menores nos pacientes com relato de internação hospitalar prévia por doença pulmonar aguda. CONCLUSÕES: A maioria dos pacientes apresentou alteração da função pulmonar, predominando o padrão misto ou combinado, seguido pelo restritivo clássico. Presença de leucocitose, na ausência de intercorrências agudas, associou-se a comprometimento de função pulmonar.

COVID-19 y drepanocitosis

“…Entre éstas se encuentran el síndrome torácico agudo (STA), la hiperreactividad de vías aéreas superiores y la hipertensión pulmonar (HTP), en los pacientes con drepanocitosis se han descrito alteraciones de la función pulmonar. [8][9][10] Se estima que la prevalencia de portadores de células falciformes en 25 estados europeos es de aproximadamente 1/150. En África central y occidental 15-25%, en las Indias occidentales francesas 10-15% y en zonas mediterráneas 1-15%, se ha observado una mayor prevalencia en zonas que están o han estado afectadas por www.medigraphic.org.mx malaria, porque el rasgo ofrece protección contra malaria perniciosa.…”

Lung Function Abnormalities in Sickle Cell Anaemia

“…Lung function abnormalities have been shown to commonly occur in a majority of SCD patients even at steady state and these include lower lung volumes (FEV1/FVC), decreased diffusion capacity for carbon monoxide, airway hyperresponsiveness/asthma, and hypoxaemia [5, 6]. The reported prevalence of these lung function abnormalities is varied [7–11]. Although early stages of these lung function abnormalities are usually asymptomatic, a significant number of SCD patients may have dyspnoea on exertion with reduced exercise capacity when severe [12].…”

Efeito Do Treinamento Muscular Inspiratório Na Função Pulmonar E Estado Funcional De Um Paciente Com Anemia Falciforme: Relato De Caso

“…(1)(2) As significantes alterações na função pulmonar a longo prazo podem ocorrer por consequência do comprometimento estrutural da caixa torácica, devido episódios de isquemia óssea nas costelas, progredindo para a diminuição da capacidade ventilatória e até restrição pulmonar 3 . Esse evento afeta a elasticidade do pulmão pela substituição do parênquima pulmonar por tecido fibrótico, podendo ser um fator determinante para a redução da reserva ventilatória e limitação para atividades da vida diária.…”