Tamponamento das lesões renais transfixantes com colágeno tipo I

Abstract

Nos últimos anos temos atendido vítimas de trauma com ferimento transfixante dos rins direito e esquerdo. Em trabalho anterior utilizamos colágeno tipo I em ferimentos transfixantes do fígado, com bons resultados. Assim, extendemos a utilização do método para o rim aplicando o colágeno tipo I produzido na UNICAMP, o qual pode ser injetado e moldado ocupando toda a área lesada e o trajeto anfractuoso ou irregular. Desta forma pode-se conseguir um tamponamento completo, coibindo a hemorragia e sustando a perda de urina. O colágeno será posteriormente reabsorvido não funcionando como corpo estranho. Trinta e seis cães foram submetidos a lesão transfixante na região inferior do rim esquerdo, procurando simular uma lesão produzida por um projétil de arma de fogo. Seis destes animais não receberam tratamento e foram a óbito por choque hemorrágico. Em todos os outros 30 animais, aplicou-se o colágeno tipo I em toda a extensão do túnel formado pela lesão, através da injeção do material. Foram realizadas avaliações clínicas no pós-operatório, sendo os cães sacrificados, em grupos de seis, aos 4, 7,15, 30 e 60 dias de pós-operatório O estudo macroscópico e microscópico, revelou uma formação cicatricial homogênea, com regeneração renal intensa, precoce e organizada, a partir do 7º dia de pós-operatório. Conclui-se que a aplicação do colágeno tipo I, nestes tipos de ferimentos são de aplicação simples e segura.