Evidências biológicas do treino de controle do stress em pacientes com hipertensão

Abstract

Resumo O presente estudo objetivou avaliar o efeito do treino de controle de stress (TCS) em um grupo de pacientes hipertensas. Utilizou-se como critério para avaliação alterações na via L-arginina-óxido nítrico (NO). Participaram do estudo mulheres hipertensas (n=44) e normotensas (n=25), sendo que o TCS em grupo foi administrado em 14 hipertensas, observando-se as mudanças no nível de stress e no transporte da L-arginina. Em hipertensão, o transporte de L-arginina, através do sistema y + L, mostrou-se reduzido, assim como o transporte de L-arginina pelos sistemas y + L e y + em pacientes hipertensas estressadas quando comparadas com normotensas estressadas. A redução do stress pelo TCS em hipertensas estressadas, restaurou o transporte de L-arginina através do sistema y + em níveis observados em pacientes hipertensas não-estressadas. Palavras-chave: Stress; hipertensão; transporte celular.

Breathing and relaxation training for patients with hypertension and stress

“…Accordingly, a close link has been suggested between emotional stress and high BP. Amongst the risk factors for the development, maintenance and aggravation of hypertension, such as age (Daugherty et al, 2011), gender (Sandberg & Ji, 2012), family history (Souza et al, 2009), race (Carson et al, 2011), obesity, sedentary lifestyle, use of alcohol, tobacco, birth control drugs and food rich in sodium and fats (Forman, Stampfer, & Curhan, 2009), emotional stress is prominent (Lipp & Rocha, 1994Malagris et al, 2009). For this reason, the 6 th Brazilian Guidelines on Arterial Hypertension (Sociedade Brasileira de Cardiologia -SBC et al, 2010) emphasize the need for stress management programs as a fundamental, nonpharmacological step in the treatment of hypertension.…”

Raiva, Stress Emocional e Hipertensão: Um Estudo Comparativo

“…O fato de participantes com hipertensão terem apresentado 9,7 vezes mais chances do que os demais de estarem estressados, confirma dados existentes na literatura sobre a associação positiva entre stress e hipertensão (Fiorotti, Tomazelli, & Malagris, 2009;Gasperin, Netuveli, Diasda-Costa, & Patussi, 2009;Lipp & Malagris, 2001;Lipp & Rocha, 2008;Malagris et al, 2009). Tais resultados estão de acordo com as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (SBC, SBH, & SBN, 2010), que identificam o stress emocional como capaz de atuar na elevação transitória da reatividade cardiovascular e da pressão arterial.…”

“…Além da proposição de que o stress influi na origem, manutenção e agravamento da hipertensão, pode-se refletir sobre o fato da hipertensão já estabelecida se constituir em uma fonte de stress para o portador da mesma, processo que configura um círculo vicioso (Malagris, 2004). Se por um lado o stress excessivo pode atuar em aumentos constantes da reatividade cardiovascular (Gianaros et al, 2007;Gianaros & Sheu, 2009;Treiber et al, 2003), por outro lado pode-se inferir que as condições relacionadas à hipertensão tornem a rotina do portador dessa patologia significativamente mais estressante.…”

“…Se por um lado o stress excessivo pode atuar em aumentos constantes da reatividade cardiovascular (Gianaros et al, 2007;Gianaros & Sheu, 2009;Treiber et al, 2003), por outro lado pode-se inferir que as condições relacionadas à hipertensão tornem a rotina do portador dessa patologia significativamente mais estressante. Desta maneira, a convivência com o diagnóstico e suas consequências, tais como o controle da medicação, a incerteza diante do curso da doença e o risco de perda do controle da pressão aliados ao temor das possíveis complicações decorrentes e da morte, são passíveis de ocasionar um decréscimo na qualidade de vida da pessoa hipertensa (Malagris, 2004).…”

“…Ao abrir uma nova dimensão para o estudo da associação entre stress e hipertensão, Malagris et al (2009) verificou mudanças de transporte celular em mulheres com hipertensão após Treino de Controle do Stress (TCS). O referido autor observou redução do stress nas participantes com hipertensão, restaurando o transporte de L-arginina através do sistema y+ em níveis apresentados em pacientes com hipertensão não-estressadas.…”