Tratamento cirúrgico do abscesso de anel valvar associado a endocardite bacteriana: resultados imediatos e tardios

Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto; Brandão, Carlos Manuel de Almeida; Mansur, Alfredo José; Dias, Ricardo Ribeiro; Grinberg, Max; Stolf, Noedir A. G; G, Verginelli; Jatene, Adib

doi:10.1590/s0102-76381996000100006

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“…The valvar ring abscess is a disease associated with high hospital morbidity and mortality, as demonstrated by LYTLE et al [21] and POMERANTZEFF et al [22] The volume of intra-operative bleeding was also a mortality predictive factor in the univariate analysis. This variable has not been described in the literature, as predictive of hospital mortality and is not an independent variable.…”

Section: Commentsmentioning

confidence: 74%

Risk factors to hospital mortality in valvar reoperations

Brandão¹,

Pomerantzeff²,

Souza³

et al. 2002

Rev Bras Cir Cardiovasc

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Rev Bras Cir Cardiovasc 2002; 17(4) Results: The overall hospital mortality was 8.8% (17 patients). Univariate analysis showed that the following variables were associated with higher mortality rates: advanced New York Heart Association functional class, decreased left ventricular ejection fraction, decreased prothrombin activity, increased creatinine level, longer aortic cross-clamping time, prolonged cardiopulmonary bypass time, concomitant associated procedures, and higher intraoperative bleeding volume. Logistic multivariate analysis identified advanced New York Heart Association functional class, creatinine level higher than 1.5 mg/dl, and cardiopulmonary bypass time longer than 120 minutes as independent predictors of hospital mortality.Conclusions: The variables functional class IV, creatinine level > 1.5 mg/dl and cardiopulmonary bypass time > 120 min were independent predictors of hospital mortality in valvar reoperations.

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Section: Commentsmentioning

confidence: 74%

Risk factors to hospital mortality in valvar reoperations

Brandão¹,

Pomerantzeff²,

Souza³

et al. 2002

Rev Bras Cir Cardiovasc

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“…Em outra publicação (31) o mesmo DAVID confirma com evolução tardia os bons resultados do pericárdio e também advoga o emprego do pericárdio bovino preservado em glutaraldeído. Em nosso meio, POMERANTZEFF et al (32) descrevem o tratamento de 65 casos de abscessos utilizando em alguns dos seus casos, pericárdio bovino fixado em glutaraldeído.…”

Section: Resultsunclassified

Endocardite infecciosa: 12 anos de tratamento cirúrgico

Arnoni¹,

Neto²,

Arnoni³

et al. 2000

Rev Bras Cir Cardiovasc

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A endocardite é uma doença que vem sofrendo modificações desde sua descoberta, tanto na concepção diagnostica, como na detecção de seus agentes causadores, passando pelos métodos diagnósticos com a evolução dos ecocardiógrafos e terminando no tratamento clínico ou cirúrgico.Arnoni A S, Castro Neto J, Arnoni R T, Almeida A F S, Abdulmassih Neto C, Dinkhuysen J J, Issa M, Chaccur P, Paulista P P - Resultados: O estudo microbiológico evidenciou maior prevalência de infecção por Streptococcus viridans e Staphilococcus aureus. A operação realizada nos portadores de endocardite infecciosa em valva nativa propiciou a conservação da valva em 3 pacientes do grupo mitral e em 1 do grupo aórtico; nos demais pacientes empregaram-se próteses (a maioria metálica em aórticos e biológica em mitrais). As reoperações foram freqüentes, tendo pacientes com até quarta operação. A lesão congênita responsável pela maioria dos casos foi a comunicação interventricular (3 casos) e 4 pacientes apresentavam a endocardite em eletrodo de marcapasso. A mortalidade global foi de 16,3%, com maior incidência em portadores de prótese mitral e aórtica submetidos a reoperação. A presença de abscesso como complicação da endocardite infecciosa verificou-se em 18,2% dos pacientes, utilizando-se pericárdio bovino na reconstrução da maioria, com mortalidade de 17,2%.Conclusão: Concluímos que o tratamento cirúrgico da endocardite infecciosa representa um desafio para o cirurgião, apesar de todo o progresso adicionado ao arsenal diagnóstico e terapêutico desta patologia. DESCRITORES: Doenças das valvas cardíacas, cirurgia. Implante de prótese de valva, mortalidade. Implante de prótese de valva, resultado de tratamento. Implante de prótese de valva, análise de sobrevivência. Endocardite, cirurgia. Endocardite, resultado de tratamento.RBCCV 44205-517

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“…Pomerantzeff et al 19 prefer to use biological prostheses and indeed have used this type of prosthesis in most of the sixty eight cases of abscesses in aortic position that they have operated.…”

Section: Davidmentioning

confidence: 99%

Cirurgia da endocardite em valva aórtica: opção para tratamento de abscesso aórtico

Arnoni

Paulista

et al. 2008

Arq. Bras. Cardiol.

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SummaryBackground: Patients with infective endocarditis show a large diversity of anatomical presentations, which has been a complicating factor for the surgical treatment of this condition, especially in those who develop abscesses in the aortic ring or intracardiac fistulae. For this reason, surgeons have been developing tactical options to repair it. There is consensus around the fact that the removal of infected tissue promotes radical cleaning, and that the outcome of the treatment has been improved by the manufacture of biological glues which facilitate the closure of abscesses and by the creation of new valve replacements.

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Tratamento cirúrgico do abscesso de anel valvar associado a endocardite bacteriana: resultados imediatos e tardios

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Risk factors to hospital mortality in valvar reoperations

Risk factors to hospital mortality in valvar reoperations

Endocardite infecciosa: 12 anos de tratamento cirúrgico

Cirurgia da endocardite em valva aórtica: opção para tratamento de abscesso aórtico

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